厄貝沙坦氫氯噻嗪治療老年高血壓臨床效果及不良反應

凌凱

【摘要】目的 關于高齡高血壓患者采用厄貝沙坦氫氯噻嗪片干預疾病的臨床價值探究。方法 選取80例來我院診斷及治療疾病患者進行研究，待確診為高血壓后，分組給予患者厄貝沙坦（對照組）、厄貝沙坦氫氯噻嗪片（觀察組）藥物治療疾病，記錄及對比兩組患者干預疾病期間的數據。結果 觀察組患者治療結果好，數據較之于對照組差異大，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床治療老年高血壓期間，使用厄貝沙坦氫氯噻嗪藥物的療效、安全性較好，有助于患者血壓得到良好的控制與穩定。

【關鍵詞】厄貝沙坦;氫氯噻嗪;高血壓;治療

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.19..01

老年人隨著年齡的增長，身體免疫能力及器官功能會逐漸衰退，在藥物、生活習慣、環境、精神等因素干擾下，容易患有多種疾病，嚴重影響老年人的身心健康與生命安全，其中高血壓疾病有著較高的發生率，臨床癥狀主要為心悸、頭暈及嘔吐等，若患者血壓指標長時間處于較高水平，易導致患者發生腦出血、心臟病等并發癥，嚴重情況下會導致患者機體多項器官功能損害問題，由于該疾病具有病程長、治愈難度大等特點，確診后要求患者終身服藥控制血壓，從而改善患者生活質量。現階段治療高血壓使用的藥物種類較多，不同藥物的功效及安全性略有差異，所以本文研究期間，選擇確診患者，制定兩種用藥方案分組進行應用，結合患者治療情況，評價適用于老年人高血壓治療的最佳藥物。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2017年5月～2018年12月心腦血管科接收的患者，經檢查屬高血壓的80例來研究，隨機平均分為兩組（觀察組、對照組）作以不同藥物療法干預疾病療效的對比分析;各40例，觀察組中男20例，女20例;平均年齡（68.7±2.3）歲，對照組中男25例，女15例;平均年齡（69.4±2.5）歲。對比兩組患者上述資料差異不大，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組-指導該組患者每日口服1次厄貝沙坦（批準文號：國藥準字H20040996，生產企業：海正輝瑞制藥有限公司），劑量為150 mg;觀察組-該組患者服用厄貝沙坦氫氯噻嗪片（批準文號：國藥準字H20057227 ，生產企業：南京正大天晴制藥有限公司），每天服用1片。

1.3 觀察指標

兩組患者均接受為期2個月的降血壓藥物治療，對患者治療前后的血壓水平進行測定;應用顯效、好轉及無效評價患者治療效果，顯效為患者臨床癥狀消失，收縮壓與舒張壓下降至標準范圍內，好轉為患者癥狀改善，血壓指標水平與治療前比較出現超過20 mmHg的下降，無效為患者癥狀、血壓指標水平未見任何改變或有惡化表現，總有效率為治療顯效與好轉例數總和的百分比;對治療過程中發生惡

心嘔吐、乏力、暈眩、低鉀等不良反應患者例數進行記錄。

1.4 統計學方法

利用SPSS 15軟件統計學分析數據，計量資料（x±s）表示、t檢驗，計數資料n（%）表示、x2檢驗，P<0.05為兩組數據差異有統計學意義。

2 結 果

80例患者治療前血壓指標水平高且組間數值接近，比較后不存在統計學意義（P>0.05），治療后兩組患者的血壓值均有下降，其中觀察組患者的收縮壓、舒張壓指標值下降幅度大， 兩項血壓值分別為（130.7±3.6）mmHg、（81.3±3.1）mmHg，遠低于對照組患者的（139.8±4.2）mmHg、（96.5±3.4）mmHg，比較后T=10.4042、20.8936;經過2個月的治療，觀察組中治療有效人數多（39例），治療總有效率為97.50%，該數據高于另一組（34例，85.00%），治療總有效人數比較x2=3.9139;治療過程中觀察組患者未見不良反應發生，而對照組中則有6例（15.00%）不良反應患者，分別為暈眩3例、惡心嘔吐2例，1例為低鉀，不良反應患者后續經過治療方案的調整癥狀消失，兩組患者不良反應例數對比x2=6.4865;以上兩組數據進行組間對照比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

厄貝沙坦氫氯噻嗪片為臨床治療高血壓時的常用藥物之一，屬于含有厄貝沙坦、氫氯噻嗪兩種藥物成分的聯合藥物，患者服用后可在雙重藥效的作用下實現血壓降低的目的，其中厄貝沙坦成分能夠對患者機體AT1產生作用，繼而可對AT1受體作以阻斷處理，最終可發揮降低血壓的功效，而氫氯噻嗪成分同樣可以對鈉排放產生作用，使得患者身體對于鈉吸收作用產生抑制，繼而在改善患者機體血運系統的同時控制血壓，所以包含有兩種降壓藥物成分的制劑，對于高血壓疾病治療有著非常理想的干預療效，患者每天口服1次后可以連續24小時將血壓維持在正常范圍內，用藥1個月左右時患者可獲得較為滿意的降壓效應，并且應用后患者耐受性強，一般不會出現相關不良反應，可用于高齡高血壓患者群體疾病預后中，因此該藥物的臨床應用價值高于單一厄貝沙坦或氫氯噻嗪[1]。本文研究中，觀察組40例患者采用厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療疾病，取得了較好的治療結果，本組大部分患者血壓值下降，用藥安全性高，藥用價值略好于單一厄貝沙坦，提示基層醫院在后續治療老年人高血壓時，需要大力進行安全、強效藥物-厄貝沙坦氫氯噻嗪片的應用及推廣[2]。

參考文獻

[1] 杜凡榮.厄貝沙坦氫氯噻嗪復方片劑治療高血壓病的臨床研究[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（99）：10+20.

本文編輯：趙小龍