心血管內科急性心絞痛的臨床治療

李春雷

【摘 要】目的：對心血管內科急性心絞痛的臨床癥狀進行分析。方法：選取2017年1月—2018年1月在我院就診的90例急性心絞痛患者的療效進行研究，按照平均分配的原則，在進行治療的過程中對照組的患者進行常規治療，實驗組的患者采用常規治療的同時，還要使用氯吡格雷進行治療。結果：在經過為期一年的治療之后，對照組患者的有效率為60%，實驗組的有效率為88.89%，在進行治療的過程中患者沒有出現死亡的情況，對照組患者的治療效果要明顯低于實驗組的患者，患者其他方面的指標也要明顯低于實驗組。結論：患者在進行心血管內科急性心絞痛臨床治療時，將氯呲格雷配合常規治療一起進行的治療效果最好。

【關鍵詞】心血管內科;急性心絞痛;臨床治療

【中圖分類號】R714.25【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--02

作為心血管內科疾病中非常常見的一種疾病，急性心絞痛的臨床癥狀非常明顯，患者發病時會出現心肌缺血的情況，一旦出現這種情況，患者就會出現嚴重的絞痛癥狀，這種疼痛的癥狀會隨著患者的病狀轉變，疼痛的時間從幾分分鐘到幾秒鐘不等，之后患者的病情會出現自動好轉的情況，病情較為嚴重的患者經過治療之后，病情也會得到減輕。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取我院90例急性心絞痛患者進行研究，這些患者都是2017到2018年入住我院的患者，這些患者的平均年齡為63.4歲。在對患者進行診斷時，這90例患者全部被診斷為急性心絞痛。在進行實驗之前，需要將這90例患者分為兩組，對照組45例患者，男25人，女20人，實驗組45例患者男22人，女23人。在對兩組患者進行嚴格的對比之后，可以知道兩組患者的資料對比不具有統計學意義（P>0.5）。

1.2 方法 通過對照法來觀察兩組的臨床效果，在治療過程中對實驗組的心血管內科急性心絞痛患者進行臨床治療，采用的治療方法為氯呲格雷加常規質量的方式，對照組患者不進行氯呲格雷治療，在對兩組患者進行常規觀察之后，還要對兩組患者治療過程中的身體機能進行科學的記錄，對兩組患者的治療效果數據進行比較。

1.3 療效判定標準

在對兩組患者的治療效果進行判斷時，可以按照治療效果劃分評判標準，患者療效顯著，評價為良好;患者有所好轉的，評價為一般;患者疾病沒有任何好轉的，評價為無效。

2 結果

2.1 兩組患者療效對比 在對上述兩組患者的治療效果進行統計之后，可以知道對照組患者的治療率為60%，實驗組患者的治療率為88.89%，數據顯示對照組的治療效果低于實驗組。

2.2 兩組患者并發癥情況對比 兩組治療預后也是實驗組較好，心絞痛復發、心力衰竭等并發癥發生率明顯低于對照組。

3 討論

在進行急性心絞痛治療時，要明確患者發病的具體原因，并根據具體原因進行臨床治療，這種癥狀出現的原因主要是因為患者出現心肌短暫性缺氧導致的，初步癥狀的疼痛。患者如果患有冠心病，那么發病時也會出現心絞痛的情況，冠心病的發病原因主要是因為患者冠狀動脈出現硬化癥狀導致的，患者發病時血液的正常流通會受到嚴重阻礙，導致心肌出現嚴重的缺血請款，這是如果患者出現氧氣供應不足的情況，就會出現非常嚴重的心絞痛。首先，患者會出現心絞痛的原因除了冠心病之外，還有甲亢和貧血，心絞痛的發病人群一般為男性，并且為40左右的男性，患者發病的過程中，心肌會出現嚴重的絞痛癥狀，如果癥狀非常嚴重的話，患者甚至還會出現嚴重的生命安全問題。因此，患者一旦出現心絞痛的癥狀，就要及時服用藥物進行治療。部分患者出現心絞痛癥時，雖然冠狀動脈沒有出現硬化問題，但是仍舊出現了心絞痛的相關癥狀，這種情況下的患者一般處于特殊環境中，比如：激動等，這類患者的臨床表現一般為胸悶。并且這種癥狀會由胸骨逐漸蔓延到前臂和左肩的位置，不同患者急性心絞痛的癥狀也有著非常明顯的區別，部分患者的發病頻率甚至高達一天數次的程度。其次，心絞痛癥狀出現時，還會出現很多并發癥狀，比如：心率加快、血壓升高等癥狀。當發現患者出現心絞痛癥狀時，要及時聯系醫院進行搶救治療，并且在進行治療的過程中，要嚴格遵照治療要點進行治療，以保障病人的病情能夠得到緩解。當患者出現心絞痛癥狀時，要當即停止正在進行的活動，觀察患者是否有供養設備，有的話就要及時給患者吸氧，并且在這個過程中患者要服用后硝酸甘油，一般服用的劑量為兩粒，放在患者舌頭下面，硝酸甘油的有效時間大約為半個小時左右，如果在此期間患者的癥狀并沒有減輕的話，可以讓患者再次服用硝酸甘油。并且在進行救治過程中，還要將亞硝酸異戊酯捏碎處理，放置在手帕的內部，輕放在患者鼻部，患者吸入亞硝酸異戊酯之后，癥狀會出現明顯的好轉，在進行心絞痛治療的過程中，還可以給患者服用速效救心丸，一般為一粒蘇合香丸，并且還要用針和手按壓在患者內關節的相應穴位處。采取以上措施對患者進行治療之后，還要對患者的機體指標進行具體的觀察，對治療過程中的身體數據進行記錄，以便為醫生提供可靠地診斷依據，有利于醫生快速選擇正確治療方法，在運輸患者時，要盡量選擇較為平穩的方式。最后，作為一種發病率非常高的疾病，急性心絞痛不僅會給患者帶來病痛，同時還會降低患者的生活質量。在進行急性心絞痛臨床治療過程中，患者可以采用氯呲格雷進行治療，這種方法的治療效果非常優異。急性心絞痛的發病原因有很多，其中最主要原因為患者自身心理問題和生活方式導致的，現在人們的生活方式并不是非常健康，學習和工作的壓力都非常大，始終處于快節奏的生活中，很多生活習慣都不是非常健康。因此，要想改變這種生活狀態，就要改變現有的生活方式，養成健康的生活習慣和飲食習慣，保持規律的作息，避免熬夜，以便減少心血管疾病發病的概率。

在進行急性心血管疾病治療時，患者不應該只采用藥物治療方式，還要養成良好的作息習慣，采用從心理上介入的方式進行治療，結合患者的實際生活情況進行治療，結合生活指導等相關干預措施，積極調整自己的生活狀態，保持健康的生活節奏 ，重視身體內部狀態的調節，既要指標又要治本，通過上述實驗可以知道，采用氯呲格雷能有效提高急性心血管思維臨床治療效果。

參考文獻

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