急診外科處理急性腹痛患者的臨床效果

馮杰

【摘? 要】目的：探究急診外科處理急性腹痛患者的臨床效果。方法：選取我院急診外科收治的急性腹痛患者141例，通過隨機分組將所有的患者分組為常規治療組（n=70例）和聯合治療組（n=71例），其中常規治療組對患者使用山莨菪堿，而聯合治療組則給予間苯三酚聯合硫酸鎂的治療方式，并對比和分析兩組患者治療后身體健康相關問題的改善效果。結果：并發癥問題發生情況方面，聯合治療組并發癥發生率5.63%顯著低于常規治療組的18.57%，而VAS疼痛評分的比較方面，聯合治療組經過治療后的評分則顯著低于常規治療組，兩組患者之間的差異較大，具有統計學意義（P<0.05）。結論：急診外科醫護人員對急性腹痛患者實施間苯三酚聯合硫酸鎂的治療措施，對于患者相關并發癥問題的改善有著積極的促進作用，同時對于患者疼痛問題的改善也有著顯著的效果，是一種優質的治療措施，臨床效果顯著。

【關鍵詞】急診外科;急性腹痛;聯合治療;治療效果

【中圖分類號】R6????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0066-02

急性腹痛是急診外科臨床上的一種較為常見的癥狀表現，是急腹癥的常見首發癥狀，具有起病急、病情進展快及病因復雜的特點，不僅會導致患者在患病期間產生劇烈的疼痛，同時對于患者生活質量的提升也有著極大的阻礙^[1]。真性內臟痛、類似內臟痛、牽涉痛等是造成患者急性腹痛的主要原因，需要給予患者及時而針對性的治療，不然就會導致患者病情的持續嚴重，甚至造成患者的死亡^[2]。為此我院急診外科將收治的141例急性腹痛患者進行了檢查和治療研究方案的制定，制定的治療方案主要內容包含如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

于2018年6月份至2019年3月份按照隨機分組法選取我院急診外科收治的141例急性腹痛患者，將其分組為常規治療組（n=70例）和聯合治療組（n=71例）。其中常規治療組男性病患34例，女性病患36例，患者年齡29-80歲，均值為（54.21±1.66）歲。另一組聯合治療組男性病患36例，女性病患35例，患者年齡30-79歲，均值為（54.38±1.27）歲。兩組患者之間年齡、性別等一般資料的比較無統計學意義（P>0.05）。

1.2治療方法

對所有患者實施治療之前做好檢查方面的工作，在檢查過程中需要詳細詢問患者的既往病史，并且嚴格檢查患者患者腹痛特點、強度、位置、過程、臨床表現，以此來為其腹痛判斷提供有效依據。同時還需要對患者進行CT診斷，若確診患者為外科疾病，還需要與其他科室醫生進行會診，并結合患者自身的實際情況制定針對性的治療措施。常規治療組：山莨菪堿在患者治療中的運用。通過肌肉注射的方式為患者注射鹽酸消旋山莨菪堿注射液（裕松源藥業有限公司，規格：1ml：10mg，國藥準字：H41025700），為保證患者的治療效果，需要每天為患者注射2次這種藥物，并且將每次注射劑量控制在20毫克，以7天為1個療程進行1個療程的治療。聯合治療組：間苯三酚聯合硫酸鎂在治療中的運用。對患者實施治療期間，為患者注射間苯三酚注射液（南京恒生制藥廠，規格：4ml：40mg，國藥準字：H20046766），注射劑量為每次80毫克，每天治療2次。同時將硫酸鎂針劑加入到250毫升的生理鹽水中通過靜脈滴注的方式對患者實施治療，硫酸鎂注射液（河北天成藥業有限公司，規格：10ml：2.5g，國藥準字：H20033861）的劑量控制在2克，同樣每天注射2次，并且以7天為1個療程進行1個療程的聯合治療。

1.3觀察指標

（1）分析和對比兩組患者治療后并發癥問題的改善效果。（2）分析和對比兩組患者治療前后疼痛問題的改善情況。使用VAS疼痛評分表對患者進行疼痛問題的評分，VAS疼痛評分滿分10分，分數越低表明患者疼痛問題越得到改善。

1.4統計學分析

數據分析使用SPSS24.0統計軟件包，計量資料使用（）表示，組間比較采用t和c²檢驗，計數資料采用%表示，P<0.05為差異有統計學的意義。

2 結果

2.1兩組患者治療后并發癥發生情況的比較

并發癥問題發生情況方面，聯合治療組中有4例患者出現了惡心嘔吐、腹瀉、發熱的問題，而常規治療組治療后則有13例患者出現了惡心嘔吐、腹瀉、發熱，聯合治療組并發癥發生率5.63%顯著低于常規治療組的18.57%，兩組患者之間的差異較大，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者治療前后疼痛問題改善效果的比較

VAS疼痛評分的比較方面，聯合治療組經過治療后的評分顯著低于常規治療組，兩組患者之間的差異較大，具有統計學意義（P<0.05），如表1所示。

3 討論

為了幫助患者進一步的緩解疾病帶來的疼痛，間苯三酚聯合硫酸鎂在治療中的運用越來越受到醫護人員的重視。間苯三酚是抗堿類藥物，這些藥物在使用的過程中具有相對較短的半衰期，能夠在用藥4小時后幫助患者將血藥濃度下降至相應的范圍內，并且在極短的時間內可以將藥物代謝，對于患者治療工作的開展擁有著較高的安全性^[3]。而硫酸鎂是利膽解痙藥物，有效地促進了胃腸道的蠕動，具有良好的抗痙攣、鎮靜作用，同時對于幫助患者在一定程度上有效松弛消化道平滑肌，治療效果顯著。

結合研究，聯合治療措施在急性腹痛患者中的運用，患者在并發癥問題和疼痛問題的改善方面均顯著優于使用常規治療措施接受治療的患者（P<0.05）。以此表明，聯合治療措施在急性腹痛患者中的運用，有利于幫助患者促進自身身體健康水平的提升，對于疼痛問題的改善也有著積極的促進作用，可以將其運用到患者疾病問題的治療過程中。同時對于患者疼痛問題的改善也有著顯著的效果，是一種優質的治療措施，臨床效果顯著。

參考文獻

[1]????? 龍飛華， 趙佩安， 彭卓，等. 急性腹痛76例病因及誤診原因分析[J]. 臨床誤診誤治， 2016， 29（1）：27-29.

[2]????? 王旭東， 張磊. 急性血管源性腹痛的臨床診治[J]. 中國臨床醫生雜志， 2018， 46（1）： 48-49.

[3]????? 陳魁. 急診外科處理急性腹痛患者的臨床效果[J]. 醫療裝備， 2017， 30（23）：139- 140.