米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤保守治療宮外孕的臨床效果分析

毛俊

【摘? 要】目的：對(duì)米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤對(duì)宮外孕病癥進(jìn)行相應(yīng)保守治療的臨床效果進(jìn)行透徹研究與分析。方法：本次實(shí)驗(yàn)調(diào)查過(guò)程中，選取2017年5月-2018年5月階段內(nèi)，來(lái)院就診的宮外孕患者80例，之后在此基礎(chǔ)上將其作為研究標(biāo)準(zhǔn)對(duì)象，將上述患者予以正規(guī)分組歸類，共為觀察組和對(duì)照組兩個(gè)組別，基于分組安排后，進(jìn)行甲氨蝶呤聯(lián)合米非司酮治療模式操作和甲氨蝶呤治療單一模式操作，最后對(duì)兩種治療結(jié)果實(shí)施總結(jié)研究。結(jié)果：對(duì)照組人員和觀察組人員，兩組的整體治療有效率分別為75% 、97.5% ，觀察組治療優(yōu)異性較好，指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，和對(duì)照組間的數(shù)據(jù)比較差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05;對(duì)照組和觀察組不良反應(yīng)出現(xiàn)幾率對(duì)比，前者高于后者，分別為17.5% 、5% ，觀察組對(duì)對(duì)照組數(shù)據(jù)信息內(nèi)容比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對(duì)宮外孕患者而言，篩選米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤實(shí)施病癥治療后，最終的治療效果十分優(yōu)異，患者滿意度很高，不良反應(yīng)出現(xiàn)狀況極少，所以我們可在后續(xù)臨床實(shí)踐中大力推廣及使用此種聯(lián)合用藥治療操作手段。

【關(guān)鍵詞】宮外孕;甲氨蝶呤;米非司酮;聯(lián)用;病癥;效果;治療

【中圖分類號(hào)】R714????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0108-01

所謂宮外孕，即為在女性受孕之后，受精卵發(fā)育在子宮之外，同時(shí)也指異位妊娠。假設(shè)宮外孕狀況出現(xiàn)且處理不當(dāng)、不及時(shí)等，患者疼痛難忍，腹腔大出血狀況和休克現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)造成死亡。針對(duì)宮外孕病情特殊性，臨床實(shí)踐環(huán)節(jié)都從實(shí)際角度出發(fā)，酌情藥物治療給予。米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤的治療模式應(yīng)用在現(xiàn)下宮外孕病癥治療中，治療效果優(yōu)異。旨在研究此種聯(lián)用藥物治療宮外孕病癥的具體效果，本次研究對(duì)象截取2017年5月-2018年5月期間來(lái)院就診的80例宮外孕患者作為核心研究對(duì)象，通過(guò)組別分類形式，陸續(xù)實(shí)施甲氨蝶呤聯(lián)合米非司酮治療模式執(zhí)行和甲氨蝶呤治療模式實(shí)施，最后要對(duì)實(shí)踐臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析。以下為本次研究?jī)?nèi)容詳述：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)調(diào)查研究選取2017年5月-2018年5月期間來(lái)院就診的宮外孕患者80例作為基礎(chǔ)研究目標(biāo)，將上述患者予以分組，共為觀察組和對(duì)照組兩個(gè)組別，每組患者各為40例。

對(duì)照組中，患者年齡區(qū)間為22-39歲，本組患者平均年齡是26.3±1.7歲，已婚患者案例為25例，未婚患者案例為15例。觀察組中，患者年齡區(qū)間為20-39歲，本組患者平均年齡是28.3±3.2歲，已婚患者案例為21例，未婚患者案例為19例。觀察組和對(duì)照組患者群體，其在年齡信息和性別信息上沒(méi)有顯著差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，此時(shí)P>0.05，表示可以進(jìn)行資料信息臨床對(duì)比。

1.2方法

此次實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中，針對(duì)對(duì)照組患者使用甲氨蝶呤治療，基礎(chǔ)性量度為50mg/m2，隨后注入患者肌肉，期間要對(duì)本組宮外孕患者進(jìn)行定期的β-HCG檢查，降低到標(biāo)準(zhǔn)程度為止。

此次實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中，針對(duì)觀察組患者使用米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤的手段進(jìn)行治療，甲氨蝶呤治療模式與對(duì)照組等同，基于此聯(lián)用米非司酮，口服此藥物，基礎(chǔ)性量度為150mg/次，保證1次/日。具體治療過(guò)程中，應(yīng)該對(duì)本組宮外孕患者日常情況透徹掌握，之后在此基礎(chǔ)上進(jìn)行治療效果和不良反應(yīng)癥狀等的觀察。

1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效，代表經(jīng)過(guò)治療，宮外孕患者的腹脹疼痛感和諸多炎癥消失，恢復(fù)健康狀態(tài)。

有效，代表經(jīng)過(guò)治療，宮外孕患者的不良反應(yīng)情況減少了，血管搏動(dòng)癥狀和其他癥狀有所減輕。

無(wú)效，代表經(jīng)過(guò)治療，宮外孕患者病情沒(méi)有改善，不存在明顯反應(yīng)且存在不良癥狀。

此時(shí)，整體有效率=顯效率+有效率。

2 結(jié)果

觀察組和對(duì)照組治療效果進(jìn)行對(duì)比，兩組宮外孕患者治療有效率分別為97.5%、75%，觀察組治療效果高于對(duì)照組患者的治療效果，兩個(gè)組別組間差異明顯，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。P<0.05.

3 討論

當(dāng)前我國(guó)范圍內(nèi)，傳播性疾病患者數(shù)量呈連年增加態(tài)勢(shì)，宮外孕發(fā)病率不斷提升，在一定程度上對(duì)患者身體健康造成了嚴(yán)重影響，針對(duì)宮外孕病情特殊性，臨床實(shí)踐研究之中要基于患者病癥實(shí)情，及時(shí)有效的進(jìn)行針對(duì)性病癥治療，合理防控相關(guān)不良反應(yīng)及惡劣現(xiàn)象，防止炎癥不良滋生。

性行為年齡有所提前，人工流產(chǎn)率普遍提高了，所以此時(shí)女性宮外孕出現(xiàn)幾率呈持續(xù)攀升之勢(shì)。宮外孕病癥以輸卵管最為常見(jiàn)，滋生病因和管腔以及周圍炎癥造成管腔通常度不達(dá)標(biāo)有關(guān)，造成孕卵不能有條不紊運(yùn)行下去，以致停留在輸卵管內(nèi)部。對(duì)于未破裂患者和處在流產(chǎn)狀態(tài)下的患者等，臨床實(shí)踐階段以保守治療為主，旨在保障患者生命安全。米非司酮藥物在先進(jìn)宮外孕治療中十分常見(jiàn)，此類藥物位受體水平抗孕急速，可以對(duì)早孕加以終止，對(duì)患者月經(jīng)加以誘導(dǎo)，有著優(yōu)質(zhì)抗孕卵著床效能。米非司酮作用機(jī)制主要是對(duì)脫膜萎縮誘導(dǎo)，推動(dòng)絨毛組織變形，使得黃體得以溶解掉，從而終止患者本體妊娠。米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤，針對(duì)宮外孕加以治療，可以有效消除胚胎，兩種藥物從實(shí)際角度來(lái)說(shuō)是相互作用和影響的，通過(guò)實(shí)踐聯(lián)合用藥后，本次實(shí)驗(yàn)中的觀察組治療有效率高于對(duì)照組結(jié)果，這足以說(shuō)明此種聯(lián)合用藥模式治療宮外孕具備著良好的作用與能效，安全且合格，臨床推廣價(jià)值十分之高。

參考文獻(xiàn)

[1]?? 張偉清.宮外孕應(yīng)用米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤藥物保守治療的療效評(píng)估[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017（15）：88+100.

[2]?? 王晨艷，黨燕.探索甲氨蝶呤與米非司酮用于宮外孕保守治療中的臨床療效[J].中外女性健康研究，2018（3）：89-89.

[3]?? 黃楠.甲氨蝶呤、米非司酮聯(lián)合中藥治療輸卵管妊娠的臨床效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017（20）：98-99.