快速康復外科理念在胃癌患者圍手術期護理中的應用效果

原冬妮

【摘? 要】目的：研究在胃癌患者圍手術期快速康復外科理念在其的應用效果。方法：選取本院50例胃癌患者，分為兩組分別是對照組25例，研究組25例。對照組在圍手術期間給予常規護理，研究組在給予常規護理同時加快速康復外科理念的護理方式。結果：在患者的滿意度，傷口愈合時間，住院時間上研究組均優于對照組。結論：快速康復外科理念在胃癌患者圍手術期護理中具有優勢，因此快速康復外科理念值得推廣研究。

【關鍵詞】圍手術期;胃癌;快速康復外科理念;手術護理

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0164-02

胃癌屬于我國常見的消化系統惡性腫瘤疾病，目前主要是以手術為治療手段。胃癌具有較強的地域性，以及老年患者多于青年患者且男性多于女性。胃癌的發病率較高，且并發癥較多，嚴重影響了患者正常的日常生活。因此在術后的護理過程極為重要?？焖倏祻妥o理（Effect of Fast Track） 理念是由 丹麥醫生Henrik Kehlet 醫生提出，并且在臨床應用的過程中取得了一定的成功，EFT主要方式是在圍手術期，利用系統被循證醫學證實過有效措施方案。從而減少住院時間，提高患者滿意度，降低術后并發癥，減少患者術后的應激反應，加速患者傷口愈合，整體減少患者的費用支出。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院50例胃癌患者?；颊呔呀浿獣詫嶒瀮热荩⑶易栽概浜险{查研究。以入院順序為分組依據，分為對照組和觀察組各25人。對照組按照本院常規護理方式，觀察組為常規護理方式與快速康復理念相結合。對照組年齡45—75歲之間平均年齡55歲，男性33人女性17人。已婚47例未婚3例。觀察組年齡50—80歲之間平均年齡57歲，男性30例女性20例，已婚48例，未婚2例。因對照組與觀察組一般資料表示無統計學意義（P>0.05）可作為比較。

1.2方法

對照組。在醫生下達醫囑后，護士進行醫院的常規護理。手術前對患者進行心理疏導，告知患者及其家屬手術的方案，具體流程。手術后告知患者及其家屬手術結果，術后的應激反應，對策，以及出院后的復診方式和次數。在整個過程中熱情的引導患者積極的情緒，樹立患者的自信心，提供在能力范圍內的一切幫助。

觀察組。手術前：與患者及其家屬建立緊密的聯系，解決患者的疑惑，減輕焦慮，疏導患者的心理焦慮，正視手術的必要性，以及對術后的信心。仔細傾聽患者的要求以及焦慮的原因，必要時與心理醫生取得聯系共同解決問題。飲食安排：給予健康手冊，告知患者及其家屬術前飲食結構的變化，以及術前禁食時間，并口服碳水化合物緩解不適。手術中，保證環境溫度，密切關注患者的生命體征。術后：給予圖文資料讓患者及其家屬更清楚明白手術的過程方式結果，密切注意患者的生命體征，在術后的2d內只能飲用流食，在不同的時間段段觀察患者的傷口愈合情況，鼓勵患者及其家屬正視傷口。根據患者的恢復情況，酌情酌量的增加運動，固體飲食等。在手術的后期取得適宜的護理方式，提高患者的自信心，并且鼓勵患者與其他相同病因的患者溝通交流，建立良好的生活環境，并且取得自信心，以及對于護理的心得。

1.3臨床觀察指標

觀察兩組患者的治療效果，并發癥率，患者滿意度，住院時間。本次試驗分為，顯效，有效，無效三各標準。顯效：患者腫瘤全部切除，且無復發，患者康復。有效：患者的病情得到抑制，提高生存率，但仍然有腫瘤擴散的風險。無效，在治療后患者的腫瘤細胞發生擴散，病情加重，或者直接導致患者死亡。

1.4統計學方法

研究對胃癌患者數據運用SPSS20.0進行驗證，計算數據以（n.%）表示并以x2表示，兩組患者經過統計若（p<0.05）則表示有統計學意義。

2 結果

3 討論

胃癌目前的主要治療手段是手術切除病灶，為了降低并發癥，提高患者生存率，患者及其家屬的滿意度，必須加強圍手術期間的臨床護理。從研究看來快速康外科理念在臨床上的應用具有一定的優勢。逐步得到了患者和醫生的肯定?？焖倏祻屯饪评砟钤谑中g前，手術中，手術后給予患者更多的人文關懷，心理疏導，生理幫助等優化了護理措施，從而加快了患者的康復能力，得到了滿意的效果。由此可知相比較傳統的護理方式，EFT更容易被更多的人接受，其滿意程度遠遠高于傳統護理觀念，而且醫護人員精心的投入，為建立良好的醫患關系奠定基礎。

隨著人民物質文化的提高，生命質量成為越來越被重視的方面。在快速康復外科理念的應用過程中，普及正確的生活方式，飲食結構，是非常重要的一項。綜上所述，通過本院50例胃癌患者的參與，可以明顯看出，快速康復外科理念得到了患者以及患者家屬，與醫護人員的認可。在研究過程中可以看出，快速康復外科理念的應用，縮短了患者住院時間，盡快的回歸正常的生活，增加對生活的自信心，和戰勝疾病的決心。并且減少了患者人力物力財力的投入，并且加快了醫院病床的周轉率，為更多的患者提供醫療資源，也為我國醫療事業做出貢獻。

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