王春霞

【摘? 要】目的:分析在房顫并發腦栓塞患者的護理中給予綜合護理干預的臨床效果。方法:在2018年4月至2019年4月期間隨機選取我院收治的100例房顫并發腦栓塞患者按照護理方法分為試驗組與參照組,其中參照組50例患者在治療過程中常規護理,試驗組50例患者實施綜合護理干預,對比兩組患者護理效果。結果:統計兩組患者治療結果,試驗組患者總治療有效率為90.0%,其中有2例患者因治療無效死亡,參照組患者總治療有效率為76.0%,其中10例患者死亡,兩組患者治療有效率具有顯著性差異(P<0.05)。試驗組患者護理滿意度為92.0%,顯著高于參照組(80.0%),差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:對于房顫并發腦栓塞患者應用綜合護理干預可有效提升患者的治療有效率,臨床治療效果較為理想,值得大力推廣。
【關鍵詞】綜合護理干預;護理效果;房顫并發腦栓塞;常規護理
【中圖分類號】R-1????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2019)04-0144-01
前言:
房顫又稱為心房顫動,屬于心律失常的一種疾病,主要原因是因為心房收縮力失調引起血液流速變慢,該病易形成心臟內血栓,治療不及時會出現腦栓塞,嚴重威脅患者生存質量。為分析在房顫并發腦栓塞患者的護理中給予綜合護理干預的臨床效果,現對選取的100例房顫并發腦栓塞患者患者給予常規護理和綜合護理干預,后者效果顯著,現將具體內容報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
在2018年4月至2019年4月期間隨機選取我院收治的100例房顫并發腦栓塞患者按照護理方法分為試驗組與參照組,本研究通過院倫理委員會批準許可。所有患者均通過臨床相關檢查確診為房顫并發腦栓塞。其中參照組男29例,女21例,年齡為45~80歲,平均年齡為(62.72±5.82)歲,試驗組男28例,女22例,年齡為45~82歲,平均年齡為(63.21±6.00)歲,兩組病患一般資料上沒有顯著差異(P>0.05),具可比性。
1.2研究方法
參照組患者在治療過程中常規護理,試驗組患者實施綜合護理干預,具體內容如下:
(1)病情觀察與記錄:護理人員日常密切關注患者的瞳孔變化、肌肉以及血管等情況,及時對患者病情進行評估,便于出現突發情況如深靜脈血栓前及時通知醫師。此外,還可以根據患者使用的儀器來輔助觀察病情。
(2)心理護理。房顫并發腦栓塞患者發病較急,腦栓塞治療不及時會引起患者癱瘓、失語等,會在一定程度上增加患者心理壓力。因此患者在與患者交流溝通中掌握病患的需求,注意患者情緒變化,根據每一位病患的喜好和知識水平、家庭情況進行有效的心理護理干預,必要時動員患者家屬鼓勵患者,增強患者治療的信心,使其能夠積極配合醫護工作者的治療,從而達到理想的治療效果。
(3)生活護理。護理人員需要正確指導患者飲食、翻身等活動。護理工作者需要根據患者的實際身體狀況制定合理的飲食方案,飲食要清淡,多水果蔬菜等。患者日常翻身可避免出現壓瘡,定時拍背能夠幫助排痰,避免感染。
(4)用藥護理。房顫并發腦栓塞患者會使用藥物來輔助治療,一些患者會對藥物有過敏情況,護理人員需要密切注意患者是否有頭痛、頭暈等癥狀出現,重點關注患者是否發生顱內出血情況。若有患者使用利尿藥物,要關注檢測患者電解質平衡。若有患者使用甘露醇,需要關注患者心功能和血壓變化。
(5)康復護理。護理人員結合患者的實際病情制定針對性康復計劃,主要以恢復肢體功能為主。正確指導患者適當運動,鼓勵患者多下床走動。對于出院的患者要告誡其注意飲食,謹慎用藥,堅持適當鍛煉,定期到醫院復檢。
1.3統計學方法
用軟件SPSS 20.0對研究所得數據進行統計學分析,用平均值±標準差(`X±S)表示計量資料,用百分率(%)表示血栓栓塞和出血情況等計數資料,分別進行t檢驗、卡方(X2)檢驗,檢驗值小于0.05時,說明數據差異在統計學上具有意義。
2 結果
2.1 兩組患者治療效果對比
統計兩組患者治療結果,試驗組患者總治療有效率為90.0%,其中有2例患者因治療無效死亡,參照組患者總治療有效率為76.0%,其中10例患者死亡,兩組患者治療有效率具有顯著性差異(P<0.05)。詳見表1.
2.2 兩組患者護理滿意度對比
試驗組患者護理滿意度為92.0%,顯著高于參照組(80.0%),差異具有統計學意義(P<0.05)。詳見表2、3.
3 討論
房顫性疾病會隨著患者年齡的增加發病率升高,極易引發腦血栓,房顫并發腦栓塞患者易出現語言、肢體功能喪失情況,所以,對該類患者進行及時有效護理非常重要。本研究對100例房顫并發腦栓塞患者患者給予常規護理和綜合護理干預,結果顯示:統計兩組患者治療結果,試驗組患者總治療有效率為90.0%,其中有2例患者因治療無效死亡,參照組患者總治療有效率為76.0%,其中10例患者死亡,兩組患者治療有效率具有顯著性差異。試驗組患者護理滿意度為92.0%,顯著高于參照組(80.0%)。綜上所述,對于房顫并發腦栓塞患者應用綜合護理干預可有效提升患者的治療有效率,臨床治療效果較為理想,值得大力推廣。
參考文獻
[1]????? 吳巖熹,劉凡,魯靜朝,etal.單中心非瓣膜性心房顫動患者卒中評分對比及藥物抗凝治療現狀統計分析[J].中國心臟起搏與心電生理雜志,2018.
[2]????? 彭顏暉.小牛血清去蛋白注射液對心房顫動致腦栓塞患者的神經功能缺損和日常生活能力影響觀察[J].中國循證心血管醫學雜志,2018,v.10(04):46-48.
[3]????? 潘培培,林麗躍,吳福連.早期護理干預對急性冠狀動脈綜合征合并房顫患者抗栓治療出血并發癥發生率的影響[J].浙江醫學,2018,40(3):300-302.
[4]????? 朱文根,熊琴梅,洪葵.CHA_2DS_2-VASc評分有助于房顫腦卒中和(或)血栓栓塞預防性抗凝治療的規范化Meta分析[J].臨床心血管病雜志,2015(3):257-263.
[5]????? 李志強,李錦玉,蔣慶淵,etal.專人隨訪管理在持續性心房顫動病人服用華法林抗凝治療中的作用[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2016,14(10).