優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對(duì)潰瘍性角膜炎治療效果及患者心理狀況的影響

任春霖

【摘? 要】目的：分析研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理措施對(duì)潰瘍性角膜炎治療效果與病人心理狀況的影響。方法：收集在我院接受治療100例潰瘍性角膜炎病人作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)均分成兩組，對(duì)照組患者給予眼科普通護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。結(jié)果：對(duì)照組治療效果與病人滿意程度均明顯差于實(shí)驗(yàn)組，而對(duì)照組病人SAS評(píng)分、SDS評(píng)分都顯著高于實(shí)驗(yàn)組 （P<0.05）。結(jié)論：讓潰瘍性角膜炎病人在治療過程中接受全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，可明顯提高治療效果，改善病人的心理狀況，使該病復(fù)發(fā)率下降，這能夠有效的改善潰瘍角膜炎病人的預(yù)后與生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理措施;潰瘍性角膜炎;治療效果;心理狀況

【中圖分類號(hào)】R472????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）04-0147-01

1 資料與方法

1.1 臨床資料

收集在我院接受治療100例潰瘍性角膜炎病人，包括30例男性，35例女性，年齡在8-62歲之間;其中有25例細(xì)菌性角膜潰瘍，19例病毒性角膜潰瘍，17例真菌性角膜潰瘍;因?yàn)楦鞣N原因沒有進(jìn)行及時(shí)治療而出現(xiàn)不同情況的感染。將其隨機(jī)均分成兩組，對(duì)照組患者給予眼科普通護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組病人進(jìn)行全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，對(duì)比兩組病人性別、年齡、病情等一般資料，發(fā)現(xiàn)沒有明顯差異 （P<0.05），臨床有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行眼科普通護(hù)理措施，包括眼部清潔、按時(shí)用藥、監(jiān)測(cè)病情、定時(shí)巡視等。實(shí)驗(yàn)組在給予普通護(hù)理措施前提下，還輔以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施。^[1]以下為詳細(xì)內(nèi)容：①心理干預(yù)。人類必不可少的一種感覺為視覺，一旦眼睛出現(xiàn)病變，不僅對(duì)病人的視覺與外貌造成影響，還對(duì)病人的心理造成更大影響，特別是潰瘍性角膜炎病人，因?yàn)椴∪碎L(zhǎng)時(shí)間經(jīng)受疾病折磨，且該病容易復(fù)發(fā)、引起視力下降等，從而導(dǎo)致大部分病人會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮、自卑等不良情緒，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)抑郁癥，上述心理因素對(duì)潰瘍性角膜炎的治療與預(yù)后造成不良影響^[2]。所以，護(hù)士在病人住院后要盡快對(duì)病人進(jìn)行心理干預(yù)，積極和病人溝通交流，了解病人內(nèi)心的顧慮與想法，從而進(jìn)行針對(duì)性安慰與疏導(dǎo)，從而消除病人的負(fù)面情緒。認(rèn)真耐心為患者講解該病發(fā)病機(jī)制、治療方法與治療重要性，且讓成功病例作現(xiàn)身說法，從而幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使其積極配合治療。此外，也要積極與病人家屬進(jìn)行溝通交流，讓家屬多關(guān)心關(guān)愛病人，讓家屬明白親情是治療病人心理疾病最佳良藥。②飲食指導(dǎo)。激勵(lì)病人在治療過程中要注意補(bǔ)充營養(yǎng)，進(jìn)食富含蛋白質(zhì)的食物，多吃新鮮蔬菜與水果，盡可能不要進(jìn)食刺激性、油膩食物，戒煙酒，從而提高病人抵抗力。③眼部針對(duì)性干預(yù)。對(duì)于患眼分泌物多的病人，要增強(qiáng)眼部護(hù)理，叮囑病人不可以隨便抹擦眼部，要馬上通知護(hù)士進(jìn)行專業(yè)擦洗，此外避免發(fā)生交叉感染;在用藥方面，一定要按照醫(yī)囑用藥，正確掌握用藥的時(shí)間、劑量等，特別要注意，由真菌或病毒而致的不可使用激素類藥物，避免使病情更嚴(yán)重^[3];對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重感染的病人，要指導(dǎo)其眼部滴藥時(shí)不可以抑制呼吸，嚴(yán)禁擠壓眼球，避免出現(xiàn)角膜穿孔情況。在疾病恢復(fù)期間，用消毒熱毛巾敷病人眼部，從而使眼部血管擴(kuò)張，改善眼周血液流動(dòng)，從而使患者早日恢復(fù)健康^[4]。④健康知識(shí)宣教。向病人講解與潰瘍性角膜炎防治有關(guān)的知識(shí)與眼部衛(wèi)生知識(shí)，且告知患者與家屬用藥注意事項(xiàng)。尤其要著重指導(dǎo)用眼衛(wèi)生知識(shí)：不可用別人的毛巾且按時(shí)消毒、不能隨意抹擦眼部，避免出現(xiàn)交叉感染或加重病情。向病人與家屬講解按時(shí)進(jìn)行眼部檢查的必要性和重要性，囑咐病人出院后要按時(shí)進(jìn)行復(fù)查，從而可讓醫(yī)生能夠了解病人的具體情況，有助于長(zhǎng)期治療。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估兩組病人干預(yù)前后的心理狀態(tài)，通過焦慮自評(píng)量表（SAS） 和抑郁自評(píng)量表 （SDS） 來評(píng)定。通過自制的滿意程度調(diào)查表來調(diào)查患者對(duì)角膜炎治療過程中護(hù)理模式的情況。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)估兩組病人治療后的效果：臨床治愈：眼部沒有任何癥狀表現(xiàn)，視力恢復(fù)至正常水平，對(duì)日常正常的生活、學(xué)習(xí)、工作等沒有任何影響。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用 SPSS 170 統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)該組所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。P<0.05表明有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者治療效果與病人滿意程度顯著差于實(shí)驗(yàn)組，而對(duì)照組病人 SAS 評(píng)分、SDS 評(píng)分都顯著高于實(shí)驗(yàn)組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見表 1 與表 2.

3 討論

眼科較常見的一種病為潰瘍性角膜炎，病人一般出現(xiàn)嚴(yán)重炎癥，比如疼痛、水腫、流淚等，假如不迅速進(jìn)行有效的治療與正確的護(hù)理可能會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥，病情嚴(yán)重病人可能會(huì)失明或者失去眼球^[5]。

該組研究讓潰瘍性角膜炎病人在治療過程中接受全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，從衛(wèi)生指導(dǎo)、眼部護(hù)理、心理、病人飲食等方面來干預(yù)，結(jié)果表明，對(duì)照組治療效果各方面全部差于實(shí)施全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的實(shí)驗(yàn)組，病人的疾病復(fù)發(fā)率顯著高于實(shí)驗(yàn)組，病人對(duì)護(hù)理滿意程度也明顯低于實(shí)驗(yàn)組。上述研究結(jié)果充分表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對(duì)潰瘍性角膜炎的病人的治療起到了積極作用。

綜上所述，讓潰瘍性角膜炎病人在治療過程中接受全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，能夠顯著提高病人治療效果，改善病人的心理狀況，使該病的復(fù)發(fā)率顯著下降，這能夠有效的提高潰瘍性角膜炎的治療效果與預(yù)后，提高病人的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 彭秧生.新鮮羊膜移植治療大泡性角膜病變的臨床觀察[J].國際眼科雜志，2013，351（24）：265-266.

[2]????? 趙旭麗.大泡性角膜炎與其他角膜疾病行小植片穿透性角膜移植術(shù)后療效比較[J].眼科新進(jìn)展，2015，161（33）：116-118.

[3]????? 朱素芬.角膜炎病人的臨床護(hù)理體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐：網(wǎng)絡(luò)版，2014，231（67）：251-252.

[4]????? 郭麗萍.護(hù)理干預(yù)對(duì)潰瘍性患者的心理影響分析[J].中國醫(yī)藥指南，2014，291（22）：66-68.

[5]????? 肖習(xí)靜.外傷性角膜炎的預(yù)防和護(hù)理體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，2（19）： 3851-3852.