院內感染輪狀病毒腸炎小兒的護理干預探討

摘要：目的：研究院內感染輪狀病毒腸炎患兒應用護理干預措施的價值。方法：根據電腦隨機雙盲法對2017年8月-2019年1月本院接診的院內感染輪狀病毒腸炎患兒92例進行分組，當中，試驗組46例實行護理干預，對照組46例實行常規(guī)護理。分析比較兩組的護理效果。結果：試驗組的護理總有效率為100.0%，比對照組的86.96%高，P<0.05。結論：選擇護理干預法對院內感染輪狀病毒腸炎患兒進行護理，可取得比較顯著的成效。

關鍵詞：院內感染；小兒輪狀病毒腸炎；護理干預；應用價值

社會經濟水平的提升，使得我國罹患輪狀病毒腸炎的患兒顯著增加，本病除了會對患兒的正常生長發(fā)育造成不利影響外，還會對患兒的身心健康造成嚴重損害[1]。故，臨床有必要做好小兒輪狀病毒腸炎的治療及護理工作。本文旨在探討院內感染輪狀病毒腸炎中護理干預的應用價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究納入2017年8月-2019年1月本院接診的院內感染輪狀病毒腸炎患兒92例，利用電腦隨機雙盲法分成試驗和對照兩組（n=46）。試驗組的男女性構成比為25：21，年齡為0.5-4歲，平均（1.98±0.31）歲；對照組的男女性構成比為26：20，年齡為0.5-4.5歲，平均（2.27±0.46）歲。患兒家屬簽署知情同意書，患兒病歷信息完整。研究獲得醫(yī)學倫理委員會批準，比較兩組的病情與男女性構成比等基線資料，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

兩組都按照常規(guī)護理流程進行干預，內容有：疾病知識宣教，病情觀察，環(huán)境護理等。試驗組加用護理干預措施，詳細如下：（1）主動與患兒溝通，注意觀察患兒的眼神、表情和肢體語言等，以充分了解患兒的基本需求。鼓勵患兒盡量放松心情，利用溫和的語言安撫并關心患兒，使患兒的緊張與恐懼等不良心理能夠得到有效的緩解。（2）囑患兒在治療過程中盡量避免食用牛奶，可利用脫脂奶、酸奶亦或者是米湯等代替。針對母乳喂養(yǎng)者，鼓勵多飲水，盡量不食油膩性的食物。囑患兒使用高熱量且富含營養(yǎng)元素的食物，針對嘔吐癥狀較為嚴重者，囑咐嚴格禁食6h。此外，亦可根據患兒的病情狀況，制定科學的飲食計劃。（3）補液治療期間，嚴格遵循“見尿補鉀”、“先快后慢”及“先濃后淡”等原則，同時根據患兒各體征變化，適當調整用藥量。注意觀察患兒病情變化，若患兒存在腹痛、腹脹、驚厥與高熱等癥狀，需立即對其施以預防性護理。于患兒便后利用柔軟的薄巾對其臀部進行輕輕的沾干，嚴禁擦拭，避免損傷患兒的局部皮膚，可利用10%靴酸軟膏對患兒的臀部皮膚進行規(guī)范化的涂抹。確保患兒皮膚的清潔與干燥，降低紅臀發(fā)生率。

1.3 護理效果判定[2]

按照如下標準評估兩組的護理效果。（1）顯效，輪狀病毒檢測結果呈陰性，臨床癥狀徹底消失。（2）好轉，輪狀病毒檢測呈陽性，臨床癥狀明顯改善。（3）無效，輪狀病毒檢測呈陽性，臨床癥狀未緩解或者加重。對總有效率進行計算利用如下公式：[（顯效+好轉）/例數(shù)*100%]。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據分析用SPSS 20.0軟件，t和χ2分別檢驗計量資料（ ）與計數(shù)資料[n（%）]，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

試驗組護理效果的總有效率為100.0%，比對照組的86.96%高，P<0.05。如表1。

3 討論

小兒的消化系統(tǒng)還處于發(fā)育的階段當中，且其消化酶活性也比較低，使得小兒更容易出現(xiàn)輪狀病毒感染的情況[3]。研究發(fā)現(xiàn)，輪狀病毒感染屬于是一種具有高發(fā)病率的兒科感染性疾病，以發(fā)熱、腹瀉與嘔吐等為主癥，若治療及時，可有效抑制疾病進展，幫助患兒改善預后。護理干預為比較新型的一種“以人為本”護理方式，能夠在患兒治療過程中對其施以個體化的護理，以有效促進其病情康復，減輕心理壓力，改善身心舒適度，提高治療依從性[4]。此研究中，試驗組的護理總有效率比對照組高，P<0.05。通過護理干預能夠顯著提高輪狀病毒腸炎患兒病情控制效果，從而有助于改善患兒生活質量。

參考文獻：

[1]張小娣.院內感染輪狀病毒腸炎小兒的護理干預分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，（32）：229-230.

[2]楊艷麗，楊曉麗.院內感染輪狀病毒腸炎小兒的護理干預分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（53）：10414-10415.

[3]池洪麗.探討院內感染輪狀病毒腸炎小兒的護理體會[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（16）：194.

[4]鄧小玲.預防小兒感染輪狀病毒腸炎的護理干預分析[J].心血管病防治知識，2017，（8）：110-111.

作者簡介：張穎穎 女 19930208 18170255946 大專 護士 武寧縣人民醫(yī)院兒科 二級甲等