落實三轉切實履行公立醫院紀委監督責任的思考

劉滿

摘要：在第十八屆中央紀委第三次全會上，習近平總書記強調各級紀委要履行好監督責任。為了醫院健康有序發展，我們應當落實“三轉”，切實履行紀委的監督責任，本文通過對當前公立醫院監督工作中存在的問題，以及如何落實“三轉”工作進行了思考。

關鍵詞：三轉；公立醫院；紀委監督；責任；思考

現今，醫療腐敗案件屢次發生，為了實現醫院的健康發展。公立醫院應當更加注重黨風廉政建設，落實反腐敗工作。我們應當按照總書記的要求以及中央紀委的部署，認真履行反腐倡廉工作責任，積極加強黨風廉政建設，推動反腐敗工作的落實[1]。

一、公立醫院紀檢委落實監督責任工作中存在的問題

（一）較弱的監督責任意識

目前，許多公立醫院的紀委監督部門存在監督意識較弱的問題，對已經出現的腐敗問題，不愿意積極的去調查，產生畏難的情緒。監督時往往睜一只眼閉一只眼，不愿意去觸及到問題來源，甚至因為怕產生惡劣影響，監而不管。大部分工作處理落實不下去的主要原因多在于紀委監察部門缺乏工作主動性，工作上怕得罪上級影響自身工作，得罪同級遭到打擊報復，得罪下級影響和氣，查出問題影響醫院形象，久而久之，這種情緒的累積造成了工作的不積極，甚至消極工作。目前，這種問題在很多公立醫院都普遍存在。

（二）劃分不明的監督職能

首先，出現的問題是職責錯位，各部門之間對職責范圍劃分不準確，本應該是某一個部門職責范圍的工作，其他部門認為這些工作也應該有紀委監管部門參與，這樣才符合規矩，出現問題也可以推脫自己的責任，這樣無形中增添了紀委監管部門的工作，也強行增添了一部分責任，本不應該履行的職能也加入其中[2]。

其次，出現的問題是職責越位，本不是紀委監察部門承擔的責任，卻主動或被動的承擔了.

最后，還存在職責缺位的問題，本應該承擔的責任義務，卻沒有完全落實，有些該分解的工作沒有分解，該督辦的工作沒有督辦，該負責的工作沒有負責，只注重組織管理卻忽視了協調工作，導致了職責缺位的問題，監督職能沒有切實履行。

（三）缺乏有效的監督手段

現如今，公立醫院的紀委監管部門開展有效監督的手段并不多，平時的監管工作檢查的方法有限，大體主要圍繞著實地考察、走訪調查、查閱資料、發函調查等方式，而這些監督手段并不是很全面，得到的信息有限，內容不夠深入和細致。對相關工作人員的品德素養、八小時以外的監督有效性不高，很難及時發現存在的問題，對于紀委監管部門針對問題的及時糾正和解決起到了限制作用，難以發揮紀委監管部門職能的發揮也起到了一定的限制作用[3]。

二、如何在公立醫院落實“三轉”

（一）轉職能

公立醫院的紀委監管部門應該明確自己的職能與責任，增強工作的效率。首先，應該對原有的紀檢巡查制度進行創新與實施。應以“關口前移、重在預防、嚴格監督、促進清廉”為原則，以現有的實際情況去制定紀委監管部門的巡察工作安排表。在巡查工作中，對發現的問題應該及時提出處理的意見，對需要整改的事項進行復查與驗收，對巡查的結果應該及時反饋，真正做到及時發現問題、解決問題。這樣可以更好地監察黨員干部的廉政工作、醫護工作人員的廉政行醫，對于腐敗現象的發生起到了預防和遏制作用[4]。

其次，對現有的處方的監察制度進行創新與實施。對處方的監察制度是著眼于問題的苗頭，主要在于預警，達到警示的作用。處方上對當事對象存在的主要問題進行了明確的指出，并且對當事對象提出整改的建議與要求，當事對象收到監察處方之后應嚴肅對待，對存在的問題應該在規定的時間內整改完畢，在規定期限因為特殊情況不能完成的應該及時說明情況。與此同時，紀委監管部門應該對當事對象的整改落實情況進行跟蹤調查，對問題整改的情況，問題的解決情況進行了解，對不配合工作、推諉拖延、拒不落實的當事對象進行通報與問責，在這項工作中，紀委監管部門應當充分發揮部門的教育提醒、檢查監督、懲治處理等責任職能。

最后，應該嚴格責任追究制度。公立醫院的紀委監管部門應該定期進行檢查考核，重點針對黨總支、支部、科室落實黨風廉政廉醫責任制，并且把考核的結果作為重要依據，進行管理干部的業績評定、獎勵懲處、選拔任用以及黨總支、支部、科室的推薦與評先。對于在黨風廉政建設中出現的問題，比如在黨風廉政建設工作中領導不力、監督管理不善、員工出現觸犯法律、越級投訴上訪、涉黃涉賭涉毒、網上發表不當言論等違法違紀問題，無論問題嚴重程度，造成不良影響的，或未出現明顯違紀違法問題、但群眾反映強烈的人員，嚴肅追究所在黨總支、支部、科室領導的相關責任。對于相關人員的問責絕不手軟。

（二）轉作風

公立醫院紀委監管部門應增強隊伍的紀律性來著力進行建設。首先，樹立正人先正己的良好品質。在公立醫院，對于紀委監管部門可以建立學習日活動，并且根據每個醫院的實際情況定期組織紀委監管部門學習時政、相應的政策法規、業務的理論等知識，來加強紀委監管部門的廉政信念、提高思想道德與法律素養，做到克己慎行、潔身自好，起到自身規范，對他人表率的作用。

其次，樹立敢于擔當的作風。公立醫院的紀委監管部門應該針對群眾反映極為強烈的問題、嚴重損害醫護人員廉醫現象的問題進行重點的處理，敢于進行監管，對還沒有重點突出的問題進行調查，對于問題敢抓敢查。對每月藥品、醫療耗材情況進行調查以及公示，對于違紀的醫生進行繳納罰金、批評教育、甚至下崗等嚴肅處理，防微杜漸，防止問題的再次發生[6]。

最后，紀委監管部門要提高自身素養與監督能力。公立醫院可以對紀委監管部門人員進行業務培訓，安排外出參觀學習，對于新上崗的紀委監管部門人員進行培訓，要認識到“三轉”是紀委監管部門的重大改革與創新，需要嚴肅對待，對于自己醫院工作中出現的重點。難點問題，有針對性的創新現有的管理制度，有針對性的去解決，對平時的工作應加強監督工作，保證健康有序的工作環境。

結束語：

總之，公立醫院要落實三轉工作，公立醫院紀委要落實監督責任工作中存在的問題，通過三轉工作來提升紀檢干部的素養以及醫護人員的形象，為醫院有序健康的工作提供保證，為醫院的發展提供有效的監督保證。

參考文獻：

[1]伍坤.公立醫院紀檢監察機構持續推進"三轉"的問題及對策[J].企業文化（中旬刊），2018（10）：241-242.

[2]夏繡麗，盛梅蘭.加快公立醫院紀檢監察“三轉”步伐助推行業作風好轉[J].中國衛生產業，2015（22）：190-191.

[3]徐小平.論如何加快公立醫院紀檢監察"三轉"步伐[J].青年時代，2018（4）：120-121.