蘭索拉唑聯合氟哌噻噸美利曲辛治療伴焦慮糜爛性胃炎的療效觀察

孟春暉

摘要：目的：觀察蘭索拉唑聯合氟哌噻噸美利曲辛治療伴焦慮糜爛性胃炎患者的效果。方法：選擇80例我院在2015年8月到2016年8月期間收治的伴焦慮糜爛性胃炎患者作為本次研究對象，按照治療方式分為僅用蘭索拉唑治療的對照組和應用蘭索拉唑聯合氟哌噻噸美利曲辛治療的觀察組，每組40例，比較兩組患者的治療效果。結果：治療前，兩組患者的各項指標相差不大（p>0.05）；治療后，觀察組患者的HAMA、HAMD改善程度均優于治療前及對照組（p<0.05），但兩組患者均未發生嚴重不良反應，差異無統計學意義（p<0.05）。結論：蘭索拉唑聯合氟哌噻噸美利曲辛治療伴焦慮糜爛性胃炎可有效緩解患者焦慮、抑郁等不良心理情緒，提高患者配合度。

關鍵詞：蘭索拉唑；氟哌噻噸美利曲辛；焦慮糜爛性胃炎；臨床療效

糜爛性胃炎是一種常見的消化內科疾病，發病率隨著社會生活的不斷變化逐年上升。有研究指出[1]，糜爛性胃炎與患者自身焦慮、抑郁等不良情緒密切有關，因此，目前臨床對于該疾病的治療除降低胃酸水平外，也注重緩解患者的不良情緒。為了進一步探究有效改善患者焦慮情緒的治療方案，本文選取我院收治的伴有焦慮糜爛性胃炎患者展開分組治療，觀察其臨床療效，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次入選的80例研究對象均為我院在2015年8月到2016年8月期間收治的伴有焦慮情緒的糜爛性胃炎患者，所有患者均符合《中國慢性胃炎共識意見》中對慢性糜爛性胃炎的診斷標準，無嚴重心、肝、腎等系統性疾病者，且本次研究已取得患者同意。根據治療方式分為對照組與觀察組，對照組40例患者中男21例，女19例，年齡19～66歲，平均（41.16±15.23）歲；觀察組由22例男性患者和18例女性患者組成，年齡20～67歲，平均（42.48±14.87）歲，兩組患者的一般資料經統計學比對，差異不存在統計學意義（p>0.05）。

1.2 治療方法

對照組使用蘭索拉唑（國藥準字：H20059733，宜昌長江藥業有限公司）進行治療，15mg/次，3次/d，口服。觀察組在對照組的基礎上加用氟哌噻噸美利曲辛片（國藥準字：H20153122，重慶圣華曦藥業股份有限公司）進行治療，10mg/次，每天三次，口服。以4周為一個療程，兩組患者的治療時間為1個療程，并記錄不良反應發生情況。

1.3 觀察指標

比較兩組患者治療前后焦慮、抑郁評分，評分工具選擇漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）[2]。

1.4 統計學方法

本研究的數據處理選取統計學軟件SPSS18.0，計量資料以（均數±標準差）的形式表達，經t檢驗，計數資料用率（%）表示，選取卡方檢驗，以p<0.05作為統計學意義的判定標準。

2 結果

2.1 兩組患者治療前的HAMA、HAMD評分無明顯差異（p>0.05）；治療后，觀察組患者不良情緒的改善程度明顯優于治療前及對照組，差異具有統計學意義（p<0.05），詳情數據見表1.

2.2 對照組患者中出現1例惡心，1例頭暈，1例過敏，不良反應發生率為7.5%；觀察組患者中共計出現4例不良反應，具體包括1例腹瀉，2例過敏，1例頭暈，發生率為10.0%。組間比較，差異并無統計學意義（p>0.05）。

3 討論

糜爛性胃炎是一種慢性炎癥，目前，尚未明確其致病機制，大多數醫學研究認為，不良飲食習慣、細菌感染、胃酸分泌異常及精神刺激均可誘發糜爛性胃炎。國外相關報道，大部分糜爛性胃炎患者都伴有焦慮情緒。故在治療焦慮糜爛性胃炎的同時也應注重緩解患者的不良情緒[3]。氟哌噻噸美利曲辛是一味復方藥劑，主要成分為美利曲辛和氟哌噻噸，常用來治療輕、中、重度抑郁和焦慮。蘭索拉唑屬于抗酸性藥物，臨床通常將其輔助治療消化性潰瘍、反流性食道炎等疾病，能夠有效抑制因所有刺激物和基礎胃酸所導致的胃酸分泌，增加血清胃泌素的分泌，并抑制幽門螺桿菌[4]。本文將上述兩種藥物聯用，從研究結果可見，聯合用藥的觀察組患者焦慮、抑郁情緒改善程度明顯優于對照組，但兩組患者并未出現嚴重不良反應，說明兩種藥物具有較高的安全性。

綜上所述，將蘭索拉唑與氟哌噻噸美利曲辛聯合起來治療伴有焦慮糜爛性胃炎的臨床療效顯著，有效改善患者不良情緒，利于其配合治療，提高治愈率，且安全可靠，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]朱珊珊，周夏豐，楊純英.蘭索拉唑聯合氟哌噻噸美利曲辛治療伴焦慮糜爛性胃炎的療效觀察[J].中國基層醫藥，2018（10）：1241-1244.

[2]韓學青.焦慮抑郁量表在綜合醫院的應用[J].中國耳鼻咽喉頭頸外科，2014（11）：583-584.

[3]吳家優.蘭索拉唑腸溶片聯合氟哌噻噸美利曲辛治療焦慮糜爛性胃炎的臨床效果[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016（1）：48-49.

[4]蘇星烽，周運東，廖新林.蘭索拉唑腸溶片聯合氟哌噻噸美利曲辛治療焦慮糜爛性胃炎患者的臨床療效研究[J].廣州醫藥，2015（6）：33-35.