護理干預對無痛腸胃鏡術后患者恢復的影響研究

孫昌磊

【摘 要】目的：觀察在無痛腸胃鏡術后患者護理干預中應用綜合護理的效果。方法：選擇2018年1月至2018年6月期間與我院進行無痛腸胃鏡手術檢查的82例患者，將其分成對照組與觀察組后，分別實施常規護理與綜合護理，對比兩組術后各項臨床指標與并發癥情況。結果：觀察組呼吸、活動力、指脈氧飽和度以及循環等各項臨床指標均明顯優于對照組的對應值，P<0.05。對照組并發癥發生率為14.63%，明顯高于對照組的2.44%，P<0.05。結論：在無痛腸胃鏡術后患者護理干預中應用綜合護理，可顯著改善患者各項臨床指標，降低其并發癥發生風險，促進其快速恢復。

【關鍵詞】無痛;腸胃鏡術;綜合護理;并發癥

【中圖分類號】R248.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）17--01

無痛腸胃鏡手術檢查是臨床用于食管、胃、結腸等疾病檢查的常用手段，但患者術后恢復情況并不均一，此時，為了有效促進患者術后盡快恢復，在其康復休養期間醫護人員應當給予其科學、有效的護理干預措施具有重要臨床意義[1]。在本研究中，筆者選擇2018年1月至2018年6月期間與我院進行無痛腸胃鏡手術檢查的82例患者為分析對象展開對照研究，旨在探究常規護理與綜合護理干預的應用差異。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本研究分析對象為2018年1月至2018年6月期間與我院進行無痛腸胃鏡手術檢查的82例患者，按照臨床護理干預方案的不同，將上述患者平均分成對照組與觀察組。對照組41例患者中，23例男性，18例女性;其年齡在18～65歲之間，平均年齡為49.20±1.22歲;文化程度：14例本科及以上，20例大專，7例高中及以下。觀察組41例患者中，22例男性，19例女性;其年齡在17～69歲之間，平均年齡為49.36±1.09歲;文化程度：15例本科及以上，18例大專，6例高中及以下。將上述臨床資料進行綜合對比統計，P>0.05，差異無統計學意義。

1.2 護理方案 本研究中41例對照組患者圍手術期間實施常規護理，另41例觀察組患者在常規護理干預基礎上實施術后綜合護理干預，具體措施如下文所示：

（1）飲食護理：在患者檢查結束后，指導患者60分鐘后才可以攝入半流質食物，對于進行活檢的患者，則應于120分鐘后進食。指導患者及其家屬注意觀察進食后有無出現潰瘍、頭暈、面色蒼白等不適癥狀，一旦出現，需立即檢查治療。對于實施胃鏡下手術治療的患者，通常需要禁食2天，此時，病房護理人員之間應嚴格做好交接班工作，并適時為患者進行營養補給。康復休養期間，叮囑患者多飲水，隨著病情的恢復，其飲食可逐漸過渡至正常飲食，注意多攝入高維生素、易消化的食物。

（2）心理干預：待患者意識有所恢復后，護理人員應當積極主動地與患者溝通交流，充分掌握其臨床需求，盡可能滿足其心理需要。同時，醫護人員也需要及時發現患者情緒狀態變化情況，并及時加以干預，從而幫助其紓解內心苦悶，緩解緊張、焦慮、不安感受，使其更加期待疾病康復后的生活。

（3）不良反應監測：手術結束后，在患者清醒且允許的狀態下適當為其調整體位，并為其輕輕按揉腹部，從而緩解其腹壓。注意觀察患者有無出現低血糖反應，為改善其血糖水平，可以在患者清醒后為其補充適量糖分與電解質。對于相對肥胖的患者而言，若出現呼吸不暢、舌根后墜等情況時，醫護人員應當輕輕托起其下頜部位，幫助其保持呼吸道通常，達到有效預防血氧飽和度降低的目的。此外，由于麻醉因素，患者在手術后有可能存在一定程度的意識障礙情況，因為，為防止患者發生墜床、跌倒等不安全事件，應當增強風險護理工作，提升護理安全性。

1.3 觀察指標

對比兩組患者手術后各項臨床指標情況，如呼吸、活動力、指脈氧飽和度以及循環等。統計兩組患者康復休養期間并發癥發生情況，如呼吸抑制、低血糖反應、躁動不安等。

1.4 統計處理方法 運用SPSS20.0軟件進行數據處理，呼吸、活動力、指脈氧飽和度以及循環等各項臨床指標計量資料行t檢驗，以（）表示，并發癥發生率計數資料行檢驗，以率（%）表示，當P<0.05，視為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床指標對比 兩組臨床指標對比結果如表1所示。觀察組呼吸、活動力、指脈氧飽和度以及循環等各項臨床指標均明顯優于對照組的對應值，P<0.05。

2.2 兩組并發癥發生率對比

經統計，對照組并發癥發生率為14.63%（6/41，1例呼吸抑制、3例低血糖反應、2例躁動不安），明顯高于觀察組的2.44%（1/41，1例躁動不安），=3.90，P<0.05。

3 討論

在本研究中，筆者以82例無痛腸胃鏡手術患者為分析對象，41例對照組患者圍手術期間實施常規護理，另41例觀察組患者在常規護理干預基礎上從飲食護理、心理干預以及不良反應監測護理等方面展開術后綜合護理干預，其結果顯示，觀察組呼吸、活動力、指脈氧飽和度以及循環等各項臨床指標均明顯優于對照組的對應值;觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，P<0.05，說明與常規護理干預模式相比，綜合護理具有更高的臨床應用價值。具體來說，對患者實施飲食干預，可以幫助患者增強術后營養，降低不當飲食對機體產生的不良刺激;針對患者負面情緒給予其實施心理護理干預，可以幫助患者重新梳理其戰勝疾病的信心;而對其有可能出現的不良反應進行監測干預，則能夠顯著改善不良反應造成的機體不適，促進其疾病快速康復[2]。

綜上所述，在無痛腸胃鏡術后患者護理干預中應用綜合護理，可顯著改善患者各項臨床指標，降低其并發癥發生風險，促進其快速恢復，該方案具有重要臨床價值。

參考文獻

倪建芳.護理干預對無痛腸胃鏡術后患者恢復的影響研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（41）：90-91.

劉華.電子胃鏡無痛檢查術前術后的護理體會研究[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（69）：250+260.