關于開放護理實訓室促進教學與管理的研究

黃曉麗

摘 要 護理實訓室是護生提高實踐技能的的訓練基地，更是提高其評判性思維能力、創新能力及熟練掌握操作護理技能的重要場所。實訓室開放是利用實訓室現有資源，提高實踐教學質量和設備模型的利用率，充分發揮實訓室的作用和功能，是正常實踐教學的有益補充，為學生提供了更多練習機會。通過讓學生參與管理的方式，調動學生的積極性，增強他們的責任感，有效的鍛煉了護生的自我管理能力和培養自我管理意識。促進了教師和實訓技術人員自身素質和教學水平的提高。

關鍵詞 護理實訓 開放管理 實踐教學 自我管理

中圖分類號：G482 ??????????????????????????????????文獻標識碼：A ???DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2019.07.084

Research?on?Opening?Nursing?Training?Room?to

Promote?Teaching?and?Management

HUANG?Xiaoli

（Department?of?Medicine，?Huaibei?Vocational?&?Technical?College，?Huaibei，?Anhui?235000）

Abstract Nursing?training?room?is?a?training?base?for?nursing?students?to?improve?their?practical?skills，?and?it?is?also?an?important?place?to?improve?their?critical?thinking?ability，?innovation?ability?and?proficiency?in?operating?nursing?skills.?Opening?the?training?room?is?to?make?use?of?the?existing?resources?of?the?training?room，?improve?the?quality?of?practical?teaching?and?the?utilization?rate?of?equipment?model，?give?full?play?to?the?role?and?function?of?the?training?room，?is?a?useful?supplement?to?normal?practice?teaching，?and?provides?more?practice?opportunities?for?students.?Through?the?way?of?involving?students?in?management，?mobilizing?students'?enthusiasm，?enhancing?their?sense?of?responsibility，?effectively?training?the?self-management?ability?of?nursing?students?and?cultivating?self-management?consciousness.?It?promotes?the?improvement?of?teachers?and?training?technicians'?quality?and?teaching?level.

Keywords nursing?training;?open?management;?practice?teaching;?self?management

護理學實訓室是培養應用型護理人才的重要場所，而實訓室開放則是培養護理專業創新人才的重要舉措。護理實訓室對學生實行課外開放，是高等職業教育培養實用性人才、實施素質教育的客觀要求，對學生技能訓練、自我管理能力和綜合素質的提高具有十分重要的作用。

我系自2016年搬遷至新區以來，由于實訓教師及實訓管理技術人員編制相對不足，人員青黃不接，實訓室還停留在傳統的管理模式上，即：按照教學大綱要求制定實訓項目和實訓課時。固定的教學周數和有限的實訓課時，滿足不了護生對操作熟練掌握的需求，特別是操作過程比較復雜的項目如：導尿術、靜脈穿刺術、口腔護理技術、無菌技術等技能，不經過反復練習是難以掌握的。正常情況下，一個操作項目規定的課時是2節課，共90分鐘，帶教老師在示教30分鐘后，留給學生分組練習的時間只有60分鐘，將班級總人數平均分成10組，每組有6位護生，分配給每個護生的時間基本上只有10分鐘，實訓課時內每組護生往往只有2～3位同學有練習的機會，其他學生只能在旁邊圍觀。雖能掌握操作流程卻沒有動手練習的機會。為了改變這種狀況，我們系部決定安排由各科教研室主任帶隊去開設護理專業的高職院校調研，同時安排輔導員廣泛征集學生意見。最后決定，利用課余時間，在現有的基礎上對實訓室進行全方位的開放，以彌補護生在有限的實訓課內未能掌握實訓操作項目，為護生提供了反復練習的時間與空間。開放實訓室三年來，平均每年承擔課外實踐教學約2016學時，接納課外實訓護生4032人次，可以說在很大程度上滿足了實訓固定課時的不足，在培養高素質護理人才中的作用日益凸顯。三年來，我系對實訓室開放和管理作了諸多的嘗試和改進，逐漸形成一套行之有效的管理模式，現介紹如下：

1?建立健全實訓室規章制度

實訓室規章制度是開放實訓教學質量的根本保證。開放實訓室目的就是在滿足正常實踐教學工作的前提下，利用本系現有的師資力量、儀器設備、實訓場地等可使用的資源，對在校護生全方位包括實訓內容、實訓空間、實訓時間的開放，達到增加學生練習機會的效果。如果沒有與之配套的管理制度和合理的運行模式，就會事半功倍，而且還可能影響正常的教學開展。因此，我實訓中心在原有日常實訓室管理制度的基礎上，增加了《實訓室開放管理制度》、《實訓室開放期間安全管理辦法》等規章制度，明確了實訓室開放過程中所涉及到的如：開放的時間、開放的場地、模型人設備的完好，練習物品的歸位，低值易耗品的發放與回收、環境衛生、用水用電安全等一系列相關的保障措施，以及出現突發事件的應急辦法，確保實訓室開放能有條不紊的進行。實訓中心還根據實訓項目選派了專業技術過硬的實訓教師和責任心強的實訓管理員成立實訓中心開放管理辦公室，下設管理小組，每組人員由實訓指導老師帶隊輪流值班，針對學生的操作以及實訓方案進行指導，及時解決護生練習過程中遇到的各種問題，包括對實驗儀器設備的操作流程、操作注意事項等。實訓管理人員負責對開放過程中低值易耗品與實訓物品及時供給以及實訓操作設備的維護和保養。中心還有嚴格的實訓室開放登記制度，每間實訓室在醒目固定的地方配有開放實訓室管理登記薄。詳細記錄在開放時段使用實訓室練習學生的出入時間、物品歸位和實訓室衛生安全管理情況。練習結束后，有管理人員檢查合格后，雙方簽字，方能離開，以確保實訓室開放的正常進行。

2?確定開放實訓的內容

開放實訓的項目，主要針對將來進入臨床常用的護理操作（注射法、靜脈輸液法、麻醉床、臥床病人更換床單法、無菌技術、生命體征監測、吸氧）、不反復訓練就難以掌握的基本操作（口腔護理、女病人導尿術、鼻飼法）練習、參加護理技能大賽項目的專項練習（心肺復蘇術、靜脈留置針密閉式周圍靜脈輸液法）等，共三大模塊。開放實訓項目所涉及的護理專業課程包括“護理學基礎”、“急救護理學”、“外科護理學”、“護理禮儀與人際溝通”。

3?確定開放的時間

3.1?常規開放

主要針對日常實踐教學的課外練習。由于固定課時限制和護理實踐操作的特殊性，學生在日常實踐教學過程中部分的實訓項目只能做一遍甚至只能圍觀，下課時間就到了，要想熟練掌握此項操作技能，只有選擇在課余開放時間進行訓練。為此，各實訓室根據功能分布，在日常實踐教學操作項目課程結束后1～2周內，實訓室的設備設施、物品耗材等保持與正常教學同步要求的原狀，在實訓室開放時間段，學生可按各自需求隨時進入實訓室進行操作練習。

3.2?預約開放

主要給參加省、市級技能大賽和準備去臨床醫院實習前的學生提供強化訓練機會。參賽或有需求的護生以班級或參賽團體為單位，預先將要練習的項目、時間、跨度要求，向實訓中心開放管理辦公室提出書面申請，有辦公室負責人根據申請要求和實訓室日常工作安排情況統一調度，申請一旦確定，即列入實訓室開放管理程序，申請人應按照管理要求進行練習，沒有特殊情況，不得自行改變練習時間和項目。避免出現沖突現象，影響正常實踐教學工作的開展。

4?讓學生參與管理，做好物品使用的管理工作

4.1?讓學生參與管理開放實訓室

由于學生是實訓室的主要使用者，讓學生參與實訓室的管理在不少學校已作為培養學生自我管理能力的一個方面。實訓室開放管理辦公室根據教學管理需要和學生能力培養需求，設置有較為固定的學生自主管理隊伍，有各班的班長，團支書、勞動委員及學生志愿者組成的學生自主管理委員會，委員會成員一般30～33人，以競聘和民主選舉相結合的方式，從中推選出會長、副會長各1名，其余同學分成四個小組，每組有7～8位成員，分別承擔勞動紀律督查、模擬病房管理督查、物品（耗材）領取使用、回收督查，水、電、門窗安全管理督查等工作。四個小組每組值班一周，值班期間配合實訓教師和管理員制定督查計劃，每周最少抽查兩次實訓室開放過程中的使用情況，確保每個班級都有被檢查的機會。每組在檢查過程中，隨時指出檢查中發現的問題，并督促整改，將檢查過程記錄在開放實訓室管理工作日志，每月最后一周的周二下午，召開實訓室開放管理工作例會，匯總檢查中過程中頻繁出現的問題，共同探討解決問題的措施與方案。

4.2?做好實訓物品使用的管理

護理操作練習不同于其它專業;涉及的教學設備用物雜、品種多、零散瑣碎、耗材消耗量大。系部為了保障實訓室開放的順利進行，在準備室為每個班級準備了專門存放物品和耗材的物品柜，每次練習前，學生根據操作項目的需要，自行準備物品、耗材等用物。練習過程中，先清點物品，檢查實訓室設備物品的完好性，如有丟失和損壞，及時上報。練習結束后，將物品歸還物品柜，并去實訓室管理的值班人員處領取練習過程中消耗的低值易耗品，補充物品柜里耗材的損耗。這樣既減少了實訓管理人員的工作強度，又培養和提高了護生的自我管理能力與節約意識。改變傳統的管理方式，將使用的物品耗材、使用的實訓室固定到班，把實訓室物品管理的各項任務層層分解，具體落實到人，使每一個參與者都能意識到自己的責任重大。著重營造“人人關心、人人參與、人人支持物品管理”的良好氛圍。

5?實訓室開放的成效

全方位開放實訓室是實踐教學的一種新的運行模式，是實訓教學改革的重大舉措，也是實訓室功能進一步拓展和延伸的重要體現。開放實訓室培養了學生的自主管理能力，也給學生提供了更多自由練習空間和時間，學生可以針對自己的薄弱環節，反復練習，掌握操作技巧，彌補了正常教學實訓課課時的不足。同時，學生可以在開放的模擬病房內;設計模擬各種臨床情境，讓同學相互扮演患者，提前進入臨床護理人員角色，增強學生對護理工作的職業感受。通過角色互扮，提高與患者溝通的能力，培養團隊協作精神。

護理實訓教學任務量大，實驗項目種類繁多，實訓教師和實訓管理人員相對人數不足。這些都給護理實訓教學與管理帶來很大困難。系部鼓勵學生參與實訓室的管理和維護，讓學生成為管理主體，充分鍛煉他們的自主管理能力、協調能力，解決問題的能力，也增強他們的責任感。

要完成實踐教學及開放任務，教師必須提高自身素養，理論結合實踐及時更新教學方法，完善實踐教學內容，引導教師把相關課程知識融合在一起，改變了傳統的教學模式。

總之，實訓室開放的運行，不僅提高了實訓教學質量，加強了實訓室的管理。還為護生走向臨床打下扎實的基礎。同時充分利用實訓室現有資源，提高實踐教學質量和設備模型利用率，充分發揮實驗室的作用和功能，使開放實訓室成為培養實用型護理專業人才的重要渠道。

參考文獻

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