高血壓并發心衰患者的臨床治療觀察

鐔子鳴

【摘 要】：目的 ?就高血壓合并心力衰竭患者的臨床治療展開分析論述。方法 現將2018年6月至2019年6月來我院治療就診的64例高血壓并發心衰患者作為調查對象，分為對照組（32例）、觀察組（32例），對照組患者應用卡托普利藥物治療，觀察組患者應用卡托普利聯合美托洛爾藥物治療方案，對治療效果進行比較。結果 觀察組患者治療有效率優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;觀察組患者不良反應發生率數據結果優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在高血壓并發心衰患者的臨床治療方案中應用美托洛爾聯合卡托普利藥物治療方案，能夠有效提升臨床效果，顯著降低患者血壓，建議在臨床治療方案上推廣應用。

【關鍵詞】：高血壓;合并心力衰竭;臨床治療

ABSTRACT： Objective To analyze and discuss the clinical treatment of hypertension complicated with heart failure. Methods From June 2018 to June 2019， 64 patients ，32 cases in each group. Patients in the control group were treated with captopril， while patients in the observation group were treated with captopril combined with metoprolol. The clinical data of the two groups were compared， and the relevant conclusions were drawn. Results the incidence of adverse reactions in the observation group was better than that in the control group， with statistical significance （P < 0.05）. Conclusion The application of metoprolol combined with captopril in the clinical treatment of hypertension complicated with heart failure can effectively improve the clinical effect and significantly reduce the blood pressure of patients.

Key words： hypertension; heart failure; clinical treatment

【中圖分類號】R714【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--02

高血壓作為老年慢性疾病，是常見的心腦血管疾病，由于發病突然，患者臨床癥狀不明顯，作為全身性的血管性疾病，其致死率和致殘率較高[1]。呼吸問題對高血壓患者具有一定負面影響，是誘使患者發病的因素之一，不利于患者的神經系統及內分泌機能正常工作。文章現將2018年6月至2019年6月來我院治療就診的64例高血壓并發心衰患者作為調查對象，就高血壓并發心衰患者的臨床治療觀察進行分析，為未來出現相同病癥的患者提供臨床依據，內容如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

現將2018年6月至2019年6月來我院治療就診的64例高血壓并發心衰患者作為調查對象，按照患者入院病床單雙號隨機分為觀察組與對照組，每組患者32例。觀察組患者男性20例，女性12例;年齡范圍45-85歲，平均年齡（58.9±6.1）歲;收縮性心衰15例，舒張性心衰17例;對照組患者男性18例，女性14例;年齡范圍45-86歲，平均年齡（59.3±5.9）歲，收縮性心衰16例，舒張性心衰16例;所有患者符合高血壓診斷標準，所有患者屬于原發性高血壓人群，排除治療藥物過敏及肝腎功能障礙的患者。綜上，兩組患者一般資料無明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者應用卡托普利藥物治療，觀察組患者應用卡托普利聯合美托洛爾藥物治療方案。卡托普利藥物劑量為口服每次15-25mg，3次/d，美托洛爾藥物劑量根據患者病情和身體狀況從小劑量逐漸增加，直到患者降壓效果明顯，血壓平穩，藥物劑量范圍約為5-45mg，3次/d[2]。具體劑量和療程與患者病情穩定聯系，對于體液滯留的患者要給予相應藥物輔助排尿。

1.3 統計學方法

統計學方法采用 SPSS19.0統計軟件對相關數據進行統計分 ， 以t檢驗法 對計量資料進行分析，單位取（x±s），計數數據以%描述，用 x2 檢驗。P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者經過治療后顯效12例，有效18例，無效2例，治療總有效率93.75%，對照組患者經過治療后顯效9例，有效14例，無效9例，治療總有效率71.88%。觀察組患者治療有效率優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;

觀察組患者治療期間出現頭暈1例、呼吸不暢1例、無胸悶、低血壓情況出現，不良反應發生率為6.25%，對照組患者治療期間出現頭痛2例，呼吸不暢1例，胸悶1例，惡心干嘔1例，低血壓1例，不良反應發生率18.75%。觀察組患者不良反應發生率數據結果優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

高血壓是常見的一種慢性臨床疾病，雖然高血壓患者只要注重控制血壓，控制飲食，重視健康的生活作息，對身體健康安全無太大影響，但是高血壓會由于合并其他并發癥誘發血壓升高，威脅患者生命健康安全，諸如心力衰竭，呼吸不暢、腦出血，急性心梗等常見癥狀。

總而言之，在高血壓并發心衰患者的臨床治療方案中應用美托洛爾聯合卡托普利藥物治療方案，能夠有效提升臨床效果，促進患者早日康復，建議在臨床治療方案上推廣應用。

參考文獻

周志林.老年高血壓并發動脈硬化患者應用阿托伐他汀治療的臨床觀察[J].影像研究與醫學應用，2018，2（11）：247-248.

許瓊冠，李強，徐鵬翔，付宙鋒，何少宇.中西醫結合治療高血壓腦出血并發肺部感染患者血清炎癥因子水平的臨床觀察[J].中華中醫藥學刊，2018，36（05）：1242-1244.