個體化護理對類風濕性關節炎患者治療依從性及生活質量的影響研究

吳佩

【摘 要】目的：探討個體化護理對類風濕性關節炎患者治療依從性及生活質量的影響。方法：選取我院2017年5月-2019年5月收治類風濕性關節炎患者42例為研究對象，根據病患干預方案不同均分為兩組，對照組常規護理，觀察組個體化護理，對比兩組護理情況。結果：觀察組研究中所得抑郁、焦慮評分低于對照組研究中所得數值，研究中所得生活質量、治療依從性評分高于對照組研究中所得數值，統計學有意義（P<0.05）。結論：個體化護理對類風濕性關節炎患者的運用效果顯著，值得應用。

【關鍵詞】：個體化護理;類風濕性關節炎;治療依從性;生活質量;影響

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

類風濕性關節炎為慢性全身免疫性病癥，主要表現為關節病變，常見癥狀為關節腫痛、關節間隙變窄、軟骨受損等，隨著病情不斷惡化，晚期病患骨質會嚴重受損，出現關節畸形、僵直、功能障礙等，生活質量會變得極差，應重點關注[1]。本文為探討個體化護理對類風濕性關節炎患者治療依從性及生活質量的影響。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院2017年5月-2019年5月收治類風濕性關節炎患者42例為研究對象，根據病患干預方案不同均分為兩組，21例每組，其中，對照組中擁有9例男性，存在12例女性，所選年齡范圍在（21-65）歲，平均值在（34.22±1.35）歲;觀察組中擁有8例男性，存在13例女性，所選年齡范圍在（22-67）歲，平均值在（34.26±1.33）歲;兩組在年齡、性別方面無統計學意義（P>0.05）。納入標準：疾病依據WHO中診斷標準確診[2];病患及其家屬簽署知情同意書。排除精神類疾病者。

1.2 方法

對照組常規護理，做好各項基礎診斷，引導病患形成良好生活習慣，合理用藥及膳食，定期復診。

觀察組個體化護理，內容為[2]：①掌握病患病情，做好交流，知曉病患心內想法，結合實際狀況，制定個體化健康宣教，讓病患掌握自身病情，知曉對癥治療方案及干預措施，提升病患認知度。②引導病患形成正確認知，舉例成功案例，引導病患樹立戰勝疾病的耐心及信心，進而在醫務人員施行操作時，能主動配合救治。③在使用藥物前，應告知病患運用藥物的重要性，提升病患遵醫行為，能依據醫囑合理用藥，護理人員及家屬做好監督，定時定量用藥，發現用藥后出現不良反應，及時報告并停止用藥。④根據病患身體康復速度，制定個體化康復訓練并施行。

1.3 觀察指標

觀察兩組抑郁、生活質量、焦慮、治療依從性評分情況。針對本次研究中病患出現抑郁癥狀采用0-100分抑郁情緒評定量表對病患施行評估，評估后所得數值越高，表示病患抑郁癥狀越嚴重，評估后所得數值越低，表示病患抑郁癥狀越輕。針對本次研究中病患生活質量采用0-100分生活質量評定量表對病患施行評估，評估后所得數值越高，表示病患生活質量越好，評估后所得數值越低，表示病患生活質量越差。針對本次研究中病患出現焦慮癥狀采用0-100分焦慮情緒評定量表對病患施行評估，評估后所得數值越高，表示病患焦慮癥狀越嚴重，評估后所得數值越低，表示病患焦慮癥狀越輕。針對本次研究中病患治療依從性采用0-100分問卷答題方式對病患施行調查，調查后所得數值越高，表示病患治療依從性越高，調查后所得數值越低，表示病患治療依從性越低。

1.4 統計學處理

將研究所得數值輸入SPSS18.0中，平均值用（）表示，檢驗用t值表示，P值低于0.05時，數值存在比較意義。

2 結果

2.1 兩組抑郁、生活質量、焦慮、治療依從性評分情況

觀察組研究中所得抑郁、焦慮評分低于對照組研究中所得數值，研究中所得生活質量、治療依從性評分高于對照組研究中所得數值，統計學有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

類風濕性關節炎屬于典型免疫科病癥，多見于病患的手部及足部，女性群體為多發群體，造成該病癥形成的原因比較復雜，常見因素為遺傳、免疫反應、感染等;一旦治療不合理或不及時，會造成病患病情惡化，對骨質形成不可逆破壞，生活質量及預后極差，應重視[3]。

隨著我國醫療水平不斷提升，對類風濕性關節炎的不斷深入研究，臨床上，治療方向為保護關節，減輕關節出現的炎癥，控制好病情，改善生活質量;在為病患對癥治療過程中，病患治療依從性極為重要，能直接影響著病患治療效果及身體恢復;而治療依從性的提升與護理服務存在密切關聯性;個體化護理作為科學化、人性化的干預措施，所有的護理服務均圍繞在病患周圍，中心為病患，通過為每一位病患施行個體化護理評估，制定出個體化的干預措施，在施行護理服務措施時，應讓病患穩定好情緒，主動配合醫務人員進行救治，因此，個體化護理的運用價值極高，值得選用[4]。

綜上所述，個體化護理對類風濕性關節炎患者的運用效果顯著，與常規護理方案比較，抑郁、焦慮癥狀更輕，生活質量更好，治療依從性更高，類風濕性關節炎患者值得運用個體化護理方案。

參考文獻

徐婧鈺.個體化中醫辨證施護對類風濕關節炎患者療效及生命質量的影響[J].中醫臨床研究，2018，10（32）：69-72.

劉慎玲.整體護理對改善類風濕關節炎患者生存質量的效果分析[J].中國繼續醫學教育，2017，9（16）：237-239.

朱琳.個體化護理對類風濕性關節炎患者治療依從性及生活質量的影響[J].現代醫用影像學，2018，27（07）：364-365.

喬樺，賈雪芹，劉媛媛，等.基于生物-心理-社會功能的全方位舒適護理對類風濕性關節炎患者的影響[J].內科，2017，12（3）：431-434.