觀察丁苯酞序貫治療應用于急性腦梗死對患者對其康復情況的影響效果

王芳

【摘 要】目的：分析針對急性腦梗死患者采取丁苯酞序貫療法的康復效果。方法：兩組均給予常規治療方案，觀察組聯合采取丁苯酞序貫療法。結果：觀察組的血管再通率97.44%，對照組84.62%（P<0.05）;治療前觀察組的NIHSS評分為（23.62±3.17）分，對照組為（22.96±3.26）分（P>0.05），治療后觀察組的NIHSS評分為（9.71±1.62）分，對照組為（14.59±2.94）分（P<0.05）。結論：對于急性腦梗死患者采取丁苯酞序貫療法可改善其神經功能缺損并提高血管再通率，有利于促進康復。

【關鍵詞】急性腦梗死;康復效果;丁苯酞;序貫療法

【中圖分類號】R7【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20-0-02

急性腦梗死也是臨床中全部腦卒中疾病中最為多見的類型，在腦卒中疾病中占比約達到70%。有報道指出[1]，急性腦梗死病人在其發病后30天內病死率高達3～5%，三個月內其病死率則增加至9～9.5%。目前臨床中對于腦梗死患者主要采取藥物治療方案，丁苯酞屬于芹菜籽的自然提取物，包含了大量的丁基苯酞活性成分，該藥物可促進患者血管生長，并改善機體循環及氧化應激，能夠改善腦梗死患者的認知障礙以及認知功能。本文旨在分析采取丁苯酞序貫療法對于急性腦梗死患者的治療價值。

1 資料及方法

1.1 常規資料 抽取院內自2018年1月起，到2018年12月止診治的78例急性腦梗死病人，以數字法隨機分組。觀察組：39例，男女性別比為21/18，年齡區間處于56～87歲，均值（70.2±1.3）歲，發病時間1～11h，病程均值（5.3±0.4）h。對照組：39例，男女性別比為20/19，年齡區間處于54～86歲，均值（69.8±1.5）歲，發病時間2～11h，病程均值（5.2±0.2）h。兩組線性資料比較，P均>0.05。

1.2 方法 兩組入院后立即給予常規治療方案，包括抗血小板、溶栓以及穩定斑塊等治療，同時需嚴格控制患者血壓、血脂及血糖水平。觀察組在此常規基礎上聯合采取丁苯酞序貫療法，即首先給予丁苯肽注射液行靜脈注射，每日注射2次，每次1袋（100ml），同時患者每次注射時間需大于50min，兩次注射時間需間隔超過6h，患者連續注射治療2周后，并且病情趨穩定且進入到腦梗死恢復階段后，可改為丁苯肽膠囊口服治療，2粒/次，3次/天，患者需連續口服治療3個月。

1.3 評估指標 （1）比較兩組治療后的血管再通情況，包括基本再通：即經治療血管狹窄度較治療前降低>70%;部分再通：即患者的血管狹窄度較治療前下降達10～70%;無變化：即血管狹窄度與治療前相比下降<10%。以部分再通和基本再通來計算患者的血管再通率。（2）利用NIHSS量表對兩組治療前后的神經功能缺損改善效果予以評估。

1.4 統計學方法 研究的相關數據均以軟件SPSS17.0進行統計和分析，其中均數標準差通過（）描述，行t檢驗和檢驗，P<0.05代表差異之間有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組的血管再通率對比

觀察組的血管再通率97.44%，對照組84.62%（P<0.05）。

2.2 兩組NIHSS評分對比 治療前觀察組的NIHSS評分為（23.62±3.17）分，對照組為（22.96±3.26）分（P>0.05），治療后觀察組的NIHSS評分為（9.71±1.62）分，對照組為（14.59±2.94）分（P<0.05）。

3 討論

腦梗死疾病近年來在我國臨床中的發病率呈現不斷上升趨勢，同時此類患者的病死率相對較高，對其生命安全產生了極大威脅。急性腦梗死疾病產生的主要原因在于患者血管堵塞以及神經細胞發生壞死，因而提升患者缺血區域的關注是對此類患者進行治療及提升療效的有效途徑。此類患者治療中需注重早診斷、早治療及早康復，同時盡可能幫助其改善神經功能缺損，同時在維護患者各項生命體征平穩基礎上，需要積極進行抗血小板、抗粥樣硬化和改善機體循環等一系列常規治療，更為重要的是還需要通過藥物促進腦神經保護，這也是提升患者的治療效果的重要途徑。有報道指出[2]-[4]，丁苯肽能夠幫助改善患者缺血性腦卒中的預后情況，有助于改善其血管性的癡呆以及認知功能。本次研究中，給予觀察組丁苯酞序貫療法從對比結果來看，采取該治療方案有助于更好地改善患者肢體運動、語言、神經以及軀體感覺等一系列神經功能和患者整體認知功能。分析原因，主要在于丁苯肽能夠對患者機體氧化應激產生良好的改善效果，因此可調節機體微環境以及細胞生存綜合能力。除此之外，該藥物還可改善生長因子表達，能夠對血小板激活產生抑制性作用，因此用于急性腦梗死病人治療中可顯著提升療效。觀察組血管再通率明顯高于對照組，同時治療后NIHSS評分的改善效果優于對照組。也進一步證實，對于急性腦梗死病人來說，通過采取丁苯酞序貫療法，能夠進一步提升康復效果，臨床應用價值較高。

綜上所述，對于急性腦梗死患者采取丁苯酞序貫療法可改善其神經功能缺損并提高血管再通率，。

參考文獻

張寶玲.觀察丁苯酞序貫治療對急性腦梗死的康復療效[J].中國保健營養，2018，28（33）：267.

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白霞，鄭毅，許鑫， 等.丁苯酞序貫療法對急性腦梗死患者預后及血清炎癥因子水平的影響[J].廣西醫科大學學報，2018，35（1）：78-80.

王麗平，張磊.丁苯酞序貫治療老年急性腦梗死的療效以及對血脂、血清脂聯素的影響[J].血栓與止血學，2018，24（2）：207-210.