社會治理視角下的社區養老服務模式探析

楊琪

摘 要：自2012、2013年起，我國人口老齡化問題越來越嚴重。每年老年人數量都以較高的速率增加，迄今為止，老年人在我國人口中所占比重已經接近20%，并且仍然不斷增加。我國作為世界上人口最多的國家和最大的發展中國家，必須想辦法處理人口老齡化的問題，并為老人提供優質的養老服務。社區養老服務是十分復雜和系統的社會工程，建設完備的養老服務模式需要注意很多問題，文章通過對我國老齡化現狀進行分析，提出社區養老服務的改善措施。

關鍵詞：社會治理視角;社區;養老;服務模式;探析

步入21世紀后，我國經濟科技飛速發展，醫療條件相較之前更是有了質的突破，而我國的計劃生育推行工作也進行得十分順利。然而，計劃生育的實行使得我國人口出生率降低，另外，醫療技術的發展使得過去很多難克服的疾病都不再是問題，因此我國死亡率大大降低，人均壽命提升。也就是說，現如今我國年輕人所占人口比重逐漸減少，而老年人比例相應地增長。因此在當今社會，處理好老年人的養老問題無疑是十分重要的。目前我國的養老社區服務還存在一定問題，文章針對這些問題，從社會治理的視角提出社區養老服務模式創新。

一、我國老年人數量現狀與發展趨勢預測

2012年末，我國達到或者超過60周歲的老年人已經將近2億人口，占據我國總人數的40%左右，次年年末，則已經超過2億人口，這就意味著每7個公民中就有一位老人。中國已經達到老齡化社會，而且老齡化趨勢仍然在發展，老年人在總人口數中所占的比重仍舊不斷增加。另外由于生活習慣和生理因素的差異，我國男性和女性老人的死亡率存在差異，男性居民抽煙喝酒的頻率要遠高于女性，因此老年女性患病率和死亡率都低于男性。我國相關部門根據多年人口增長規律得出結論：未來十幾年，我國老齡化人口將會以每年100萬人的速度增加，此外，我國超過65歲的高齡老人人數所占比重不斷增加，預計2020年左右將增加到7400多萬人，這無疑會帶來一系列養老問題。老年人曾是我國飛速發展時期的主要動力，是我國經濟迅速增長的貢獻者，是我國曾經的中流砥柱，因此國家必須做好老年人的服務工作。

二、人口老齡化的原因

（一）計劃生育使得出生率降低

曾經我國瘋漲的人口帶來了諸如導致資源緊缺、人口密度增大、物價增長速度過快、生存空間變小等問題，因此國家做出實行計劃生育的決策。這一計劃明顯降低了人口出生率，緩和了我國人口激增的尷尬境地，但大多數年輕父母選擇只剩一個孩子，這就導致新生嬰兒的數量減少，人口出生率降低，未來年輕一代的人口數量減少，從而引發造成人口老齡化問題。

（二）醫療衛生條件的改善提高了平均壽命

在過去的醫療條件下，許多老人一旦罹患疾病，便很難得到正規專業的治療再加上老年人身體免疫力與恢復能力都遠遠比不上年輕人，因此老年人的死亡率較高，大多不能頤養天年。此外，過去我國經濟發展并未到如今發達的程度，國家能在退休金和養老保險上投入的資金有限，并且相關制度也并不完善，導致老年人看病價格偏高，高血壓等老年人常見病癥更是需要長期投入金錢來控制，因此經常出現一個老年病人拖垮一整個家庭的現象，許多家庭被逼無奈只能選擇放棄治療或是保守治療。而今我國的醫療技術已經十分發達，對于一些老年人常見病癥能夠得心應手地進行醫治和處理，而且老年人的養老保險和醫療保險能夠為他們承擔醫療費用，因此現在很大一部分老人可以壽終正寢，這便導致了老年人口特別是高齡人口數量增多，引起人口老齡化。

（三）居民觀念變化導致丁克家庭增多

我國70后、80后有很大一部分人的觀念都受到新時代影響，認為不再將傳宗接代作為必須完成的任務，也不再將“讓老人抱上孫子孫女”作為宗旨，不再在結婚后立刻生孩子，出現了許多丁克家庭，甚至有部分人選擇晚結婚和不生孩子，這種觀念的轉變使得年輕人生育年齡增大，并且生育的嬰兒數量大幅減少，社會出現青黃不接的現象，加重了人口老齡化情況。

三、我國人口老齡化帶來的一系列負面影響

（一）消費需求降低，人均消費水平降低，從而拉低我國居民消費能力

老年人由于受到自身觀念的影響，大多較為節儉，另外受到收入限制，其購買力遠遠不如年輕人。因此，隨著年齡的增大，居民的消費水平會呈現降低趨勢。美國的一項調查研究表示，老年人的經濟收入和消費水平都會隨著年齡增長而大幅度降低，尤其是進入65歲后，幾乎是劇減。該研究標明，美國老年人進入85歲以后，經濟收入僅為55歲時的半數以下，而在我國，高齡老年人幾乎沒有經濟來源，并且除醫藥費外幾乎不存在消費需求。一般情況下，年齡結構的老齡化在還未達到一定程度時，因醫藥費、保養費等費用的增加，會使得消費群體增大，使消費水平呈現上升趨勢，然而當社會正式步入老齡化后，消費就會大幅降低，這會使得我國居民的平均消費水平和消費能力被拉低，不利于以消費帶動經濟增長的策略，不利于我國經濟的發展。

（二）增加年輕人負擔與國家財政負擔

80后90后家庭中普遍現象是兩個年輕人需要贍養4位老年人，另外房價、物價等的飛漲也加重了他們的負擔，使得年輕一代人頂著巨大的壓力。同時，老年人能為社會創造的經濟財富有限，能夠以消費帶動的經濟增長幅度也十分有限，但國家要撥出很大一部分資金作為老年人的養老金和醫療保險金發放。隨著老齡化趨勢的不斷擴大，每年需要國家財政分發養老金和退休金的人口數量不斷擴大，國家在老人身上投入的資金隨之擴大，這部分資金就需要由年輕勞動力來創造，無疑會大大增加國家的財政負擔。

四、我國的社區養老服務存在問題

想要緩解人口老齡化為我國經濟帶來的壓力，并為老齡人提供更優質的服務，我國就必須對現有社區養老服務模式進行創新和改善。我國的社區養老服務工作起步相較于美國等發達國家要晚了數十年，雖然近年來我國一直致力于社區養老服務工作的提升，但目前來看，仍然存在一定問題：

（一）城鄉差距明顯

我國農村人口數目仍然十分龐大，許多年輕人外出務農，而老人則由于各種原因留守村莊，因此農村老年人數目遠多于城市，而城市的老年人服務體系已經發展到一定水平，可以為大多數老人提供優質服務，但農村卻往往不具備社區養老福利，二者差距非常明顯，很難形成城鄉一體化發展。

（二）缺乏明確的法律法規

目前我國社區養老服務工作仍不夠完善，其中十分明顯的就是我國缺乏關于社區養老服務的法律法規，目前的相關規定過于簡略，有很多問題都未體現在規章制度中，因此在處理相關問題時，有關部門很難做到有法可依，沒有統一的標準，就容易在處理問題時出現偏差。另外，社區服務行業缺乏監督，很多國家為老年人制訂的優惠政策都不能落到實處，部分人借機中飽私囊，但出現問題后不能第一時間明確責任人、確定追責對象。

（三）缺乏該行業服務人員

社區養老服務的工作人員大多不是專業人士，而是招收的普通居民，甚至是部分無業游民、下崗職工，他們并不具備專業素養，這就導致社區養老服務不能為老人提供專業的幫助。另外，也缺乏高素質志愿者，例如大學在校生等。

五、社會治理視角下的社區養老服務模式探析

為提高我國社區養老服務工作的質量，現提出如下措施：

（一）根據當地情況，制定相關法律法規

首先，應當結合社區當地的實際情況，制定合理的法律法規政策，明確服務人員應當遵守的規則與出現問題后的責任人，確保能夠在政策落實不到位或是發生其他問題時第一時間找到負責人，并進行追責。要確保我國的社區服務工作能夠有法可依，依法執行。另外，應當為養老社區提供一定的便利條件，例如減免水電費、減少網絡和有線電視等的收費、提供一定的補貼項目等，并且撥款提升社區服務人員的薪水，吸引一部分高素質專業人才。

（二）與高校、中學等進行合作，提供社會實踐服務機會

高校學生有很大一部分都會利用假期時間參加志愿服務活動，提升自己的辦事能力。為此，養老社區可與當地或者該城市附近乃至該省的高校、中學進行合作，為他們提供社會實踐崗位并開具社會實踐證明，吸引更多素質較高、文化程度較高的學生前來志愿為老人服務，讓老人多與年輕人接觸，被他們的活力感染，并且可借此機會向老人介紹新的消費理念，改變他們傳統的觀念，使老人的購買力和消費水平得到一定程度上的提升，從而改善人口老齡化帶來的諸多經濟問題。

（三）招收高素質專業人士或定期組織從業人員培訓

當地政府應當為養老社區提供更多資金，用于招收從事養老社區服務的專業人士，或是組織已招收的從業人員進行業務能力培訓，讓他們能夠理解和牢記在養老社區工作所要注意的問題，積累專業知識，增加專業素養，以便更好地為老人提供服務。

六、結語

隨著人口老齡化趨勢的發展，我國勢必會有越來越多的老年人口，國家應當重視社區養老服務的模式與質量，改善社區養老服務現狀，為老人提供更加優厚的待遇和全面的服務，讓他們能夠老有所養。

參考文獻

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