盧琳玲
[摘要] 科研經費管理在醫院內部管理中具有十分重要的位置,是確??蒲谢顒诱_M行的關鍵。該文分析了某三甲??漆t院2013年—2018年在研課題科研經費管理情況,分析其中出現的問題,并研究了相應的對策,對提升??漆t院的科研管理水平有著十分重要的意義。
[關鍵詞] ??漆t院;科研經費管理;醫院管理
[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2019)09(c)-0102-02
科研水平是反映醫院整體實力的重要標志之一?,F階段,國家向醫院投入的科研經費越來越大,相應的,醫院對科研經費管理的精細化和規范化的需求也越來越大。如何更好地合理、規范地使用科研經費,如何高效發揮科研經費的效能,如何更好地推動醫療衛生與健康事業的科技創新,是科研項目順利開展的關鍵,也是當前亟需解決的問題。
1? 2013—2018年某三甲專科醫院科研經費的基本狀況
2013—2018年,該院有在研課題158項,科研經費的來源包括縱向經費(指承擔國家各部委及各級地方政府科研主管部門批準立項的各類科學研究項目,由國家或地方有關部門撥給經費)、橫向經費(指企事業單位通過合作研究、委托研究、技術開發、咨詢、服務轉讓的項目,由企事業撥付專項經費)國際合作經費和醫院自管經費。其中國家“十二五”課題2項,國家“十三五”課題1項,國自然面上項目4項,國自然青年基金7項,中科院課題2項,省級課15項,市局級課題107項。橫向課題20項。課題經費總計千萬元。
2? ??漆t院科研經費管理中出現的問題
在對科研課題的管理過程中,發現??漆t院科研經費管理存在很多問題,而且問題具有普遍性,現對其做一簡要的分析。
2.1? 科研項目申請時經費預算的編制欠專業
項目負責人在編制項目預算時或是缺少財務專業指導,不了解財務有關法律法規要求以及項目評審原則,導致評審專家無法準確理解經費申請的依據,或是根本不重視預算的編制,主觀性和隨意性較大,在一定程度上出現項目負責人的實際經費需求與他們申請的預算不相符合,如項目經費的交叉使用,有些該做的動物試驗未放在預算中,勞務費和差旅費未按國家標準發放等。
2.2? 科研項目立項后,經費下撥不及時,項目負責人不掌握經費的動態信息,嚴重影響科研工作的有序開展
由于科研項目年度計劃和國家年度財政預算之間存在時間差異,致使科研工作的推進受影響,尤其對自然科學方面的影響更為嚴重[1]。很多科研項目因為經費未能到位,遲遲不能開展,在一定程度上造成科研業務無法有序展開。而且還普遍存在著科研管理部門重點負責單位科研項目的管理,而科研經費的管理主要是由財務部門負責。財務人員根據資金的實際到帳、支出以及調整情況進行財務處理。財務人員與科研管理人員信息不相容、不銜接,使得項目負責人不能及時了解項目資金的相關信息[2],使科研項目的進度受到很大影響。
2.3? 科研經費管理方式較為原始
目前,醫院的科研經費報銷管理過程中仍采用傳統人工操作方式,即為每一個科研項目單獨建立手工“科研經費本”,“科研經費本”放在科教管理部門,項目負責人使用科研經費時一般先到科教管理部門登記費用支出,依次移交醫院分管領導、財務部門、院領導處進行審核,辦理相關報銷手續。這種較為落后的方式不僅容易發生錯記、漏記,而且還無法進行及時的更新,造成科研經費報銷周期過長,科研帳目錯誤,影響科研項目的順利開展。
2.4? 科研藥品、耗材、試劑和設備的采購、使用管理不規范
單位未能明確科研藥品、耗材、試劑和設備的統一采購部門,出現購買混亂;物品入庫、出庫手續不完備,或出庫單后未附憑證,無法核實其真實性,給查帳、對帳造成困難;委托合同條款不真實,受托方不具備完成相關業務的資質和能力,提供的結果與數據與合同約定不一致;采購人員為了省事,在實際執行操作過程中讓科研人員自行采購,然后再履行報銷流程。
2.5? 為加快科研經費的執行進度,突擊花錢
近年來,科研經費的執行進度,尤其是各類財政資金的科研項目的經費執行進行,是審計工作比較重視的環節。然而,實際情況是項目負責人同時會承擔多個項目,或是項目負責人在課題結題時面臨經費執行進度滯后的問題,為避免資金被收繳,只好采取突擊花錢購買大量實驗材料或實驗試劑的現象。同理,這種集中花錢,也會增加財務部門的工作量和審核的難度[3]。
2.6? 科研項目結題后,結余經費管理不當
科研項目結題通過驗收后,支出普遍存在只記錄直接成本如試劑、耗材、設備費、測試化驗加工費、公務費、勞務費等。間接成本如水電費、管理費、科室之間協助費等未進行核算??蒲薪涃M由于種種原因造成“人工帳本”與財務科報銷記帳不一致,未能及時結轉入單位科研基金統一管理,成為長期滯留的“呆賬”。
2.7? 科研經費評價體系不完備,績效考核形同虛設
科研項目結題驗收審計不嚴格,審計部門只對財務帳目進行核對,而對資料數據及經費支出的真實性、合理性未進行審核,完成形式通常也只是以核心期刊發表論文做為評判標準,沒有對項目取得的經濟效益、社會效益、臨床轉化等進行有效、合理的評價考核。
3? 對策及建議
3.1? 加大政策宣傳力度,提升科研財務能力
科研管理部門加強宣傳,舉辦相關的講座,要求項目負責人對科研政策有所了解,在標書撰寫時對經費預算予以重視,仔細斟酌使其更趨合理。建立完善科研經費預算管理制度體系,由科管部門和財務部門共同負責預算管理,對經費開支情況進行全面的評價分析。同時,考慮到醫學研究是一個不斷嘗試和探索的過程,具有不確定性,在科研項目執行過程中,有可能發生一些難以預計的情況,項目實施方案也可能需要調整,因此經費的支出也需要進行相應的調整[4]??蒲泄芾聿块T會在總經費不變動的情況下,一定幅度內根據課題的實際需求調節經費支出,更好地強化了經費管理的自主權。
3.2? 增強服務功能,體現服務意識
要求在科研管理的各環節和經費保障各部門體現“管理就是服務”這個核心原則[5],在全院建立科研人員微信群,從宏觀到微觀,全面了解在研課題計劃(進度指標)完成情況、取得的階段成果、存在的問題和困難、經費開支情況等,并對這些問題衍生的管理節奏、經費使用、評價指標等具體相關政策進行適時調整,積極幫助解決現實困難,為項目負責人減少不必要的精力消耗[6]。
3.3? 使用信息手段管理科研經費
信息化管理具有及時、準確、便捷、規范等優點,能夠讓科研人員及時了解資金到帳情況,實時查詢項目經費的預算及使用情況,合理控制經費的使用,避免超出預算[7]??蒲泄芾聿块T也能進行實時的過程管理,避免出現突擊使用科研經費的情況,提升科研經費的使用和管理效率。同時,信息管理系統可以對接財務管理、藥品管理、物資管理等系統,這樣一來,減少違規操作,顯著降低各科室在科研經費管理部分需要投入的精力和時間。
3.4? 完善結余資金管理制度
積極運用不同的方法對科研經費結余資金進行有效的管理。首先,應該建立明確的結余資金管理方式,遵照國家和各地方政府有關的科研管理辦法,制定符合該單位發展的結余資金管理制度,對科研資金結余資金的形式以及具體情況進行明確。可以提取項目完成結題獎(一般不超過課題下撥經費的5%),也可以用于下一個項目的預試驗,但需要控制結余資金的使用時間,一般為結題后半年內需使用完成。
3.5? 嚴格科研經費監督管理制度
充分發揮內部審計的作用,對科研經費的運作流程以及科研經費績效、科研結題的成果轉化等進行審計,及時發現在科研經費管理中存在的問題,避免出現亂用、挪用或私用科研經費的問題,促進提高科研經費的管理和使用[8]。
3.6? 探索績效評價體系,強化項目全過程管理
對科研項目的績效評估不應放在事后評價、靜態評價,而是貫穿科研項目實施的全過程。在項目申報階段,編制項目經費預算的同時,編制相關績效指標,包括產出指標、完成指標、成果轉化情況;在項目實施過程中,實行動態的監管,了解項目進展情況及各項指標的完成落實情況;在項目結題驗收后,組織專家對指標的完成情況進行客觀公正的評價,將評價結果做為下一輪課題優先申報的依據,對于績效評價較差的課題將停止1年申報。
綜上所述,在??漆t院科研經費管理方面,應該從實際需要出發,進一步完善科研經費管理制度,加強預算管理,強化經費核算,并對科研經費進行績效評估,更好地提高??漆t院科研經費規范化水平。
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(收稿日期:2019-06-24)