信息化教學在醫學教育中實施的探討

肖育眾，郭 奇，黃 燕，劉 雅，羅湘杭

（中南大學湘雅醫院，湖南 長沙 410008）

1 信息化教學在醫學教育中實施的背景

當今社會的快速發展，對醫學人才的需求標準更加專業化、多元化和綜合化。如何將醫學生培養成為兼備臨床思維、科研精神、自主探索能力、良好溝通能力的高素質復合型人才，是擺在醫學高等教育面前的重大課題。傳統的醫學教育模式多側重于醫學理論知識的講述，學生在規定的課堂時間被灌輸大量的知識點。該種模式下，雖然能起到知識大量傳授的作用，但是難以激發學生學習興趣、不利于學生創新性與自主性的培養。同時，對于抽象復雜的醫學基礎知識以及綜合性強的臨床知識，若是生硬灌輸，學生易“囫圇吞棗”從而無法對知識點融會貫通[1-3]。同時，隨著信息技術和互聯網的快速發展以及大數據時代的到來，各個領域迎來了前所未有的發展空間和機會。教育領域作為其中的重要組成部分，自1978年至21世紀初，我國信息化教育經歷了從無到有的巨大轉變，《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010—2020年）》的頒布，更是明確提出加快教育信息化進程，高度重視信息技術在教育發展的重要作用。如今，微課、慕課、翻轉課堂等新興教學形式的出現更是掀起了“互聯網+”的時代熱潮[4]。醫學高等教育是否能順利登上信息技術的“火箭”實現自我發展，這對眾多醫學教育從業者提出了新的挑戰。在大數據背景下，將信息技術優勢與醫學高等教育相結合，在教學理念和方式、方法上不斷進行調整，對培養應用型和創新型醫學人才具有重要意義。

2 信息化教學在醫學教育中的實施

2.1 多媒體教學手段的運用

課堂授課輔以教材講義和PPT課件是如今大部分醫學高校的授課方式。教師在教學過程中基于不同醫學學科的特點，采用合適的多媒體手段，充分發揮信息技術優勢，如醫學分子生物學涉及微觀分子的空間結構和相互作用，可利用視頻軟件和動畫技術，生動形象地表現其結構和過程[5]；解剖學教學往往存在標本稀少、儲存過程中標本破壞嚴重的問題，醫學仿真軟件的出現能緩解“標本荒”的現狀，幫助學生直觀地認識解剖結構[6]；醫學診斷學涉及眾多診斷方法，電子模擬人技術通過學生與模擬人在不同場景下進行互動、演練，提高了學生的操作能力、判斷能力以及運用能力[7]。隨著信息技術的進步，未來將會有更多先進技術用于課堂教學，作為教師應與時俱進，努力提高教學水平，激發學生學習的熱情和積極性。

2.2 打造精品資源共享課程

精品課程是教育部在全國高等學校中啟動的高等學校教學質量與教學改革工程的重要組成部分，2012年5月教育部要求在“十二五”期間將在原國家精品課程建設成果基礎上增建5 000門國家級精品資源共享課（以下簡稱精品課程），旨在切實推進教育創新、共享教育資源、促進現代信息技術在教學中的應用。由此，眾多高校在精品課程的打造上初具規模，開展了具有學科特色的教學活動。但是，高校精品課程的建設也存在一系列問題：單一教學視頻的堆砌、互動與反饋模塊的缺失、用戶界面的不友好、學生參與度較低等等。精品課程作為高校教學的質量標桿，理應在形式和內容上不斷豐富與創新[8-10]。如在內容上，隨著現代生物技術的不斷發展，無論是分子生物學、醫學生理學等基礎學科還是內、外、婦、兒科等臨床學科，其知識更新不斷加快，傳統理論被淘汰的現象時有發生，這需要醫學教育工作者不斷跟蹤國內外醫學領域新興的科學研究成果、臨床指南以及專家共識，并將這些成果納入課堂的教學中，開闊學生視野，培養學生臨床及科研思維。同時，精品課程模塊的建設中也包含相關學科的醫學信息與資源數據，讓學生在掌握基礎知識的基礎上，了解國內外動態，擴展自身知識面。

針對精品課程目前存在的互動性不強問題，應結合實際情況增設師生答疑、學生討論、隨堂測驗等模塊，教師應有意識地引導學生思考與討論，同時，數字化技術使教師能更直觀與便捷地在后臺了解學生所暴露出的問題，從而能更有針對性地解答學生的疑難問題[11]。

2.3 充分利用各大網絡教學平臺、直播平臺

自2010年以來，國內開放教育平臺如慕課、可汗學院、網易云課堂等經歷了從起步到蓬勃發展的階段，這些平臺具有受眾廣、學科涉獵豐富、界面友好、交互性強、便于學生反復觀看等優勢。通過文本、圖像、動畫、音頻、視頻、仿真軟件等，最大限度地整合教學資源，生動形象地進行教學內容的呈現，有效地突破了時間與空間限制[12-14]。以慕課為代表的“微課”教育平臺平均每節課用時15～20分鐘，要求教師將每個知識點簡短扼要地輸出，在充分調動學生注意力的基礎上，有助于學生更高效地學習知識。同時，各大平臺兼具隨堂測驗和教學反饋功能，教師可以通過平臺后臺及時了解學生的疑惑和易錯點，這些都為教師個性化教學、針對性教學提供了有效途徑[15-16]。

2016年，我國直播產業井噴式發展，各大綜合性網站推出直播板塊，直播App層出不窮，許多教育企業也投身于直播潮流之中。作為在我國新起的傳播媒體，教育直播除了具備支持各種終端教學、學生能與名師接觸的優勢之外，也盡可能地還原了線下學習模式：教師根據學生的課堂情況進行教學內容的側重，支持多種課堂模式，如一對一、一對多，教學內容更新快等等。但其受網絡狀況影響大，課堂效率相比錄播較低，新興平臺監管參差不齊等不足也日益顯露。考慮到醫學知識的系統化與專業化，直播平臺更適于在輔助教學中發揮優勢，如：醫學課程答疑、知識講座等[17-18]。

2.4 利用微信平臺建立師生交流社群

微信是國內用戶規模最大的移動互聯網應用軟件，在短短幾年的發展中，其大部分功能模塊日趨成熟，為師生交流社群的發展提供了堅實的基礎。建立微信師生交流社群，貫徹“授人以漁”的教學理念，鼓勵學生在理解、消化課堂內容的基礎上，根據自己的興趣關注醫學公眾號、獲取相關學習資源、跟進專業醫學動態，為培養高素質復合型醫學人才提供了有利條件；鼓勵學生在學習社群中相互討論、相互解答，及時處理在學習中遇到的疑惑，發表自己對相關學習內容的見解，在交流中加深對知識點的理解；微信平臺的數字化功能，如問卷、投票等使教師與學生之間的互動更為高效與便捷；同時，微信師生交流社群的建立與完善有利于學生培養良好的手機使用習慣，提高了學生自主學習能力，有助于其合理分配使用碎片化時間[19]。

3 關于信息化教學在醫學教育中實施的討論

信息化教學在創新教學管理模式、拓展學習途徑、提升教學水平等方面發揮著重要的作用，已成為教學改革中一個最為活躍的因素。在國家政策的鼓勵下，各高校也在信息化教學道路的探索中“摸著石頭過河”，將信息技術與醫學教育結合，是為適應新時代對醫學人才培養需求的重要舉措。相比傳統教學模式，信息化醫學教育能充分激發學生的學習興趣，有助于學生對教學內容的理解，培養學生的自主學習能力，拓展學生的國際化視野。與此同時，信息化教學的發展也存在相應的問題，如高校對信息化教學的投入不夠，信息化教學不單單是視頻課堂的錄制，也是包括由授課教師、教輔人員、視頻制作人員等整個團隊對信息平臺的打造與維護，這對學校的資金投放、教師資源都是一大挑戰；一些教師過于重視信息化教學的“形式”而非“內容”本身，過度使用信息化手段而忽略教學知識更新、教學質量以及學生反饋，不僅無法達到相應教學效果反而“本末倒置”。信息技術在教學過程中只是知識的載體和表現工具，高校在信息化教學的道路上切忌拔苗助長，應“穩抓穩打、逐個擊破”，將信息化的輔助作用落到實處，用在刀刃上[20-21]。對于網絡課堂存在的教學效果不理想、學生完成率低等問題也不能忽略，信息資源共享平臺使學生能更自主、自由地獲得教學資源，這對學生的自律性提出了更高的要求，面對日益增多的網絡課堂，學生容易走馬觀花、淺嘗輒止。同時，若缺乏教師的監管，更容易知難而退、半途而廢，這不僅要求學生加強自我管理，也要求教育平臺推出相應的監管與激勵政策，如微信群打卡、教學成果認證、師生互評等。因此，信息化教學在迅猛發展的道路上離不開學校、教師、學生的多方位配合。

上述多媒體教學手段的運用、精品資源共享課程的打造、網絡平臺與直播平臺的利用以及微信社群的建設，都是在醫學信息化教學中的具體探索，如何將信息技術運用于培養高素質醫學人才仍需在實踐中進一步完善。這要求廣大醫學教育工作者更新教育理念，完善自身知識結構，充分利用信息技術，優化教學設計、創新授課方法、豐富課程內容，真正實現醫學教育中的信息化教學，促進醫學教育事業順利發展。