血清膽紅素及尿酸檢驗在診斷冠心病中的應用意義分析

張霆 王絢

【摘 要】 目的：對血清膽紅素及尿酸檢驗在診斷冠心病中的應用意義進行分析。方法：本次的研究選取2018年1月～2018年11月期間本院所收治的冠心病患者61例作為實驗組，并選擇同一時間來本院體檢的健康體檢者62例為參照組，對兩組患者均進行血清膽紅素及尿酸檢驗。對兩組患者的尿酸及血清膽紅素檢驗結果相關指標進行比對。結果：實驗組患者的尿酸水平與參照組相比較來說較高，P<0.05;且實驗組患者的直接膽紅素水平、間接膽紅素水平和總膽紅素水平指標顯著低于參照組，P<0.05。結論：血清膽紅素及尿酸檢驗診斷冠心病有較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】 冠心病;診斷;血清膽紅素;尿酸檢驗;檢驗效果

【中圖分類號】R21?? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-107-01

冠心病屬于臨床較常見的病癥，其主要的發病原因就是患者冠狀動脈發生粥樣硬化而誘發心血管疾病，該疾病治療難度大，病死率高，需要及早進行準確診斷并實施對癥治療。有相關臨床研究顯示，患者機體內的尿酸及血清膽紅素的指標與冠心病有一定關聯[1]。對此，本院將2018年1月～2018年11月期間所收治的冠心病患者61例作為實驗組，同時選擇此期間來本院體檢的健康體檢者62例作為參照組，對兩組研究對象均開展血清膽紅素檢驗和尿酸檢驗，并比較檢驗結果，現主要研究內容總結如下。

1 資料及方法

1.1? 一般資料

此研究的病例選擇時間是2018年1月～2018年11月;將此期間本院所收治的61例冠心病患者（實驗組）及同時期來本院進行體檢的健康體檢者62例（參照組）作為本次的研究對象。實驗組61例患者當中有男性33例，28例為女性;本組的患者年齡范圍在54～76歲，其年齡均數為（64.77±4.66）歲。參照組62患者年中有男性32例，女性患者為30例;本組患者的年齡區間在53～75歲，年齡均數為（64.01±4.31）歲。本次納入的研究對象均為自愿參加，并簽署了相關知情同意書。排除參與意愿低較低、認知有障礙、有血液系統疾病、貧血以及肝、腎等合并嚴重疾病的患者。比對兩組患者的年齡等相關的一般資料顯示兩組之間差異較小，可比（P>0.05）。

1.2? 檢測方法

對兩組患者均實施相同的血清膽紅素檢驗和尿酸檢驗，主要方法如下：告知受檢人員在接受檢驗前一天避免食用高蛋白、過于油膩的食物;于清晨在其空腹的狀態下抽取靜脈血5ml，并將其離心處理后，使用Beckman au5800生化分析儀進行相關檢驗。血尿酸水平使用尿酸酶法來進行測定;血清膽紅素相關指標采用釩酸鹽氧化法來進行測定[2]。

1.3? 觀察指標

對兩組的尿酸水平、直接膽紅素水平、間接膽紅素水平及總膽紅素水平指標進行比對。

1.4? 統計學方法

本次所涉及的相關數據均通過SPSS22.0統計軟件來對其開展分析和處理，檢驗結果包括尿酸水平、直接膽紅素水平、間接膽紅素水平及總膽紅素水平指標均使用x±s表示，用t檢驗，P<0.05。

2 結果

實驗組患者的尿酸水平相較于參照組來說較高，P<0.05;實驗組的直接膽紅素水平、間接膽紅素水平及總膽紅素水平指標顯著低于參照組，P<0.05。詳細數據如表1所示。

3 討論

冠心病在臨床上是一種常見病癥，多發于老年人。我國人口老齡化進程在不斷的加快，冠心病等相關心腦血管疾病的發病率也在不斷的上升，這對老年人的生活質量及健康均造成了嚴重的影響。冠心病患者會因為動脈血管內粥樣硬化斑塊的形成而出現血管狹窄、血流速度減慢，導致其心肌供血不足，進而出現心肌缺血或缺氧的情況，會對患者的生命產生嚴重威脅。因此，該疾病需要早期進行診斷并開展治療。近年來，大量臨床研究顯示，冠心病患者的血清膽紅素水平及尿酸水平正常人群有顯著差異。

本研究顯示，冠心病患者的直接膽紅素水平（3.38±1.44）、間接膽紅素水平（6.84±1.12）及總膽紅素水平（11.03±2.03）相較于參照組的相關檢測結果（5.95±1.26）、（9.58±1.31）、（16.24±3.18）來說顯著較低，P<0.05;結果顯示，血清膽紅素相關水平指標會因為冠心病而出現下降的情況。血清膽紅素是臨床上用來診斷肝臟或溶血性病癥的重要指標，冠心病患者體內血清膽紅素和血清蛋白相結合，且還會再次與自由基結合，導致冠狀動脈硬化延緩，進而使血清膽紅素水平降低。在正常人的尿液當中，尿酸的含量較低，若機體尿酸的排泄機制出現問題就會導致尿酸長期滯留，進而引起此項指標上升[3]。本研究顯示，實驗組患者的尿酸水平高于參照組，P<0.05。主要因為冠心病患者會因為血尿酸和血小板聚集黏附而易發高尿酸血癥，會阻礙機體內的尿酸排泄，進而導致尿酸水平升高。

綜上所述，血清膽紅素及尿酸檢驗在診斷冠心病中的應用價值較高，可為早期診斷治療提供依據，值得推廣。

參考文獻

[1] 王彥.血清膽紅素檢測與尿酸檢驗對診斷冠心病的應用價值[J].中國實用醫藥，2018，13（35）：42-43.

[2] 陳霞.Hcy與血清膽紅素與脂蛋白（a）聯合檢驗在冠心病患者診斷中的應用價值分析[J].當代醫學，2018，24（32）：89-91.

[3] 黃耀東，魏麗華，陳韡.血清膽紅素和尿酸檢驗在冠心病診斷中的應用[J].西南軍醫，2018，20（04）：450-452.