彩超診斷婦產(chǎn)科急腹癥價值和超聲影像學(xué)的應(yīng)用分析

閆碩

【摘 要】 目的：研究彩超診斷婦產(chǎn)科急腹癥價值和超聲影像學(xué)的應(yīng)用價值。方法：選取二零一八年三月至二零一九年三月我院接診的60例產(chǎn)科急腹癥患者作為此次研究對象，采用超聲影像學(xué)技術(shù)對60例患者進(jìn)行檢查之后，便對其進(jìn)行病理學(xué)診斷，同時將病理學(xué)診斷結(jié)果作為此次研究診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，最后對60例患者的各項(xiàng)疾病類型的診斷符合率進(jìn)行分析。結(jié)果：60例患者通過病理學(xué)診斷結(jié)，有22例異位妊娠，26例急性盆腔炎，8例流產(chǎn)，4例黃體破裂;在此次超聲影像學(xué)診斷結(jié)果中，異位妊娠有20例，誤診2例，異位妊娠診斷符合率為90.90%（20/22），急性盆腔炎有23例，誤診2例。漏診1例，急性盆腔炎診斷符合率為88.46%（23/26），流產(chǎn)8例，黃體破裂4例，流產(chǎn)和黃體破裂診斷符合率均為100%。結(jié)論：彩超診斷婦產(chǎn)科急腹癥價值和超聲影像學(xué)的應(yīng)用，能夠?qū)颊叩奶弁搭愋瓦M(jìn)行及時的區(qū)分，從而使診斷的有效性得以整體提高。

【關(guān)鍵詞】 彩超診斷;婦產(chǎn)科急腹癥;超聲影像學(xué);應(yīng)用分析

【中圖分類號】R572?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-220-01

在臨床急診上，婦產(chǎn)科急腹癥是比較常見的一種疾病，同時，隨著我國醫(yī)療技術(shù)的快速進(jìn)步，彩超技術(shù)也隨著水漲船高，使得超聲分辨率有著卓越的提升，從而為婦產(chǎn)科急腹癥提高了極大的幫助，不僅為將治療的方法進(jìn)行了豐富，同時還為臨床的早期治療提供了新手段。本文就彩超診斷婦產(chǎn)科急腹癥價值和超聲影像學(xué)的應(yīng)用價值做出了相關(guān)研究，其結(jié)果如下。

1 所有資料與方法

1.1 患者資料

選取二零一八年三月至二零一九年三月我院接診的60例產(chǎn)科急腹癥患者作為此次研究對象，患者年齡最小為二十四歲，最大年齡為四十四歲，中位年齡為三十四歲。

臨床癥狀類型：20例急性腹痛;16例慢性腹痛且疼痛呈周期性變化;13例嘔吐伴休克;11例陰道出血。

上述60例患者均對此次研究知情，并簽署了知情同意書;本次研究已經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)通過。

1.2 具體方法

超聲影像學(xué)儀器：CE730彩色超聲診斷儀。

掃查方法：（1）將探頭的頻率控制在2MHz到8MHz之間，經(jīng)腹部進(jìn)行超聲掃查，為了能夠充分保障患者膀胱的充盈，在實(shí)施該掃查之前，需要囑咐患者提前喝水;如果遇到患者有劇烈疼痛感難以忍受等特殊情況，可以幫助患者注射適量的0.9%氯化鈉溶液，結(jié)合尿道管將其導(dǎo)入患者膀胱中;（2）將探頭頻率控制在4MHz到9MHz之間，經(jīng)尿道見超聲檢測，這種檢測方式則不需要患者膀胱保持充盈，反倒需要患者將其盡可能的排空。在掃查時，需要對患者的子宮以及子宮各部分附件進(jìn)行多切面、多方位的檢出，在掃查時，還要對患者的子宮大小和子宮內(nèi)膜進(jìn)行確認(rèn)，看患者的子宮是否處于正常大小范圍、是否處于適中的內(nèi)膜厚度，繼而將患者子宮內(nèi)部是否存在胎囊結(jié)構(gòu)準(zhǔn)確的判斷處理。除此之外，還需要對患者子宮內(nèi)部回聲異常情況進(jìn)行探查，同時檢測子宮與其它器官之間的聯(lián)系，對患者子宮附件以及周圍器官是否存在包塊情況進(jìn)行認(rèn)真的查看，同時對包塊的形狀、大小等特征的具體數(shù)據(jù)進(jìn)行判定。最后對患者子宮內(nèi)部以及附件位置進(jìn)行檢查，查看是否有積液情況的存在。

1.3 觀察指標(biāo)

采用超聲影像學(xué)技術(shù)對60例患者進(jìn)行檢查之后，便對其進(jìn)行病理學(xué)診斷，同時將病理學(xué)診斷結(jié)果作為此次研究診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，最后對60例患者的各項(xiàng)疾病類型的診斷符合率進(jìn)行記錄和統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

60例患者通過病理學(xué)診斷結(jié)果得知，在所有患者中，有22例異位妊娠，26例急性盆腔炎，8例流產(chǎn)，4例黃體破裂;在此次超聲影像學(xué)診斷結(jié)果中，異位妊娠有20例，誤診2例，異位妊娠診斷符合率為90.90%（20/22），急性盆腔炎有23例，誤診2例。漏診1例，急性盆腔炎診斷符合率為88.46%（23/26），流產(chǎn)8例，黃體破裂4例，流產(chǎn)和黃體破裂診斷符合率均為百分百。

3 討論

婦產(chǎn)科急腹癥最為主要的一個臨床特點(diǎn)便是腹部疼痛，并且發(fā)病比較急，疼痛起來難以忍耐，對患者的身心健康和生活質(zhì)量都有著一定的影響。有相關(guān)研究表明，婦產(chǎn)科急腹癥的類型包括異位妊娠、急性盆腔炎、黃體破裂、流產(chǎn)等，針對這方面疾病的患者，實(shí)施準(zhǔn)確且有效的早期診斷能夠?yàn)橹蟮脑\療方案提供參考價值和臨床依據(jù)。而超聲影像學(xué)檢查技術(shù)其診斷特征十分優(yōu)良，例如操作簡單、診斷效果明確、無創(chuàng)傷等，這些優(yōu)勢使得超聲影像學(xué)檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科急腹癥患者的臨床診斷上得以廣泛應(yīng)用，并且隨著醫(yī)療技術(shù)的日益提升，影像學(xué)技術(shù)也有著快速的進(jìn)步，其圖像顯示效果以及組織分辨率等有著極大的改善，具有一定的臨床診斷價值。

在本次研究中，60例患者通過病理學(xué)診斷，其結(jié)果為：22例異位妊娠，26例急性盆腔炎，8例流產(chǎn)，4例黃體破裂;在此次超聲影像學(xué)診斷結(jié)果中，異位妊娠有20例，誤診2例，異位妊娠診斷符合率為90.90%（20/22），急性盆腔炎有23例，誤診2例。漏診1例，急性盆腔炎診斷符合率為88.46%（23/26），流產(chǎn)8例，黃體破裂4例，流產(chǎn)和黃體破裂診斷符合率均為100%。說明超聲影像學(xué)檢查技術(shù)在面對流產(chǎn)和黃體破裂這兩類疾病中，有著比較完善的技術(shù)。而診斷急癥盆腔炎中，出現(xiàn)了兩例誤診現(xiàn)象，其主要原因是急性盆腔炎患者下腹部有著十分明顯的疼痛，同時還伴隨著發(fā)熱現(xiàn)象，子宮宮頸有著劇烈疼痛，從而出現(xiàn)誤診現(xiàn)象。此次研究結(jié)果表明，超聲影像學(xué)檢查技術(shù)應(yīng)用在婦產(chǎn)科急腹癥患者中，能夠?yàn)榕R床治療提高可靠且豐富的臨床依舊，從而使得患者的臨床診斷符合率得到進(jìn)一步的提升。

綜上所述，彩超診斷婦產(chǎn)科急腹癥價值和超聲影像學(xué)的應(yīng)用，能夠?qū)颊叩奶弁搭愋瓦M(jìn)行及時的區(qū)分，從而使診斷的有效性得以整體提高。

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