不良生活方式和睡眠質(zhì)量的交互作用與抑郁癥狀的關(guān)系

金鳳

【摘 要】 目的：探析不良生活方式與睡眠質(zhì)量的交互作用同抑郁癥狀之間的關(guān)聯(lián)。方法：實(shí)驗(yàn)開展自2018年5月～2019年5月，以我社區(qū)年齡超過60歲的老年人600例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，對(duì)其資料做回顧性總結(jié)分析。結(jié)果：600例實(shí)驗(yàn)對(duì)象睡眠障礙者240例（40.0%）、無睡眠障礙者360例（60.0%）;有抑郁癥狀者200例（33.3%）、無抑郁癥狀者400例（66.7%）;生活方式一般320例（53.3%）、生活方式不良160例（26.7%）、生活方式良好120例（20.0%）;對(duì)生活方式和睡眠障礙交互作用同抑郁癥狀進(jìn)行Logistic回歸性分析：生活方式與睡眠質(zhì)量的交互作用對(duì)抑郁癥狀存在影響，在相同睡眠質(zhì)量的前提下，生活方式越不良，老年人抑郁癥狀風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生越高（P<0.05）。結(jié)論：不良生活方式與睡眠質(zhì)量的交互作用與抑郁癥狀有密切關(guān)聯(lián)，生活方式不良、睡眠質(zhì)量不佳會(huì)加大抑郁癥狀發(fā)生幾率。

【關(guān)鍵詞】 不良生活方式;睡眠質(zhì)量;抑郁癥狀

【中圖分類號(hào)】R395. 6?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）03-248-01

健康的生活方式對(duì)于身心健康有積極作用。相反，不良生活方式卻是慢性疾病、心理健康等問題發(fā)生的直接誘因，如糖尿病、心血管系統(tǒng)病癥、抑郁和焦慮等不良情緒[1]。同時(shí)，睡眠障礙也對(duì)老年人身心健康有很嚴(yán)重的影響。本次實(shí)驗(yàn)開展的目的便是收集老年人其生活方式、睡眠質(zhì)量數(shù)據(jù)，繼而分析生活方式與睡眠質(zhì)量交互作用和其抑郁癥狀發(fā)生之間存在的關(guān)聯(lián)，旨在從根本上預(yù)防老年人心理健康問題的發(fā)生。

1 對(duì)象及方法

1.1 觀察對(duì)象

實(shí)驗(yàn)開展自2018年5月～2019年5月，以我社區(qū)年齡超過60歲的老年人600例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象。

1.2 方法

調(diào)查實(shí)驗(yàn)對(duì)象其生活方式、睡眠障礙情況以及抑郁癥狀。（1）生活方式采用生活方式量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，維度共計(jì)6個(gè)、條目52個(gè)，得分范圍1～4分，分?jǐn)?shù)越高表示健康行為越好。（2）睡眠障礙采用睡眠質(zhì)量指數(shù)量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，分值自0～21分，分?jǐn)?shù)超過（包含）8分表示存在睡眠障礙。（3）抑郁癥狀的評(píng)價(jià)采取老年抑郁量表做出評(píng)估，量表分?jǐn)?shù)自0～30分，得分越高代表抑郁越嚴(yán)重。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

所有患者病歷資料導(dǎo)入Excel，建立數(shù)據(jù)庫，然后采用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料用構(gòu)成比描述、行X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采取（x±s）描述、行t檢驗(yàn)。篩選出單因素分析具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的危險(xiǎn)因素，所有可能的危險(xiǎn)因素作為自變量進(jìn)入多因素logidtic回歸分析。所有統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)均采取雙側(cè)檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。

2 結(jié)果

2.1 一般情況統(tǒng)計(jì)

600例實(shí)驗(yàn)對(duì)象年齡自63歲～82歲，年齡均值73.1±6.2歲。無配偶者80例（13.3%）、有配偶者520例（86.7%）。睡眠障礙者240例（40.0%）、無睡眠障礙者360例（60.0%）。有抑郁癥狀者200例（33.3%）、無抑郁癥狀者400例（66.7%）。生活方式一般320例（53.3%）、生活方式不良160例（26.7%）、生活方式良好120例（20.0%）。

2.2 生活方式與睡眠障礙交互作用同抑郁癥狀的關(guān)系

以生活方式良好、無睡眠障礙的老年人作為參照，對(duì)生活方式和睡眠障礙交互作用同抑郁癥狀進(jìn)行Logistic回歸性分析，結(jié)果表1顯示：生活方式與睡眠質(zhì)量的交互作用對(duì)抑郁癥狀存在影響，在相同睡眠質(zhì)量的前提下，生活方式越不良，老年人抑郁癥狀風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生越高（P<0.05）。

3 討論

上文多因素Logistic回歸分析顯示，睡眠障礙、不良生活方式均是抑郁癥發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。本文實(shí)驗(yàn)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，600例患者當(dāng)中存在睡眠障礙者240例、占40.0%，相關(guān)有研究提出，睡眠障礙是抑郁癥發(fā)病初期的一個(gè)常見癥狀，而伴隨睡眠障礙的發(fā)生與加重，又會(huì)進(jìn)一步加重患者的焦慮情緒[2]。而且，持續(xù)性睡眠障礙的存在，會(huì)導(dǎo)致抑郁癥發(fā)生波動(dòng)、復(fù)發(fā)，甚至成為誘使患者自殺的主要因素[3]。睡眠障礙的發(fā)生會(huì)對(duì)身心疾病予以加重，而身心疾病的加重又會(huì)進(jìn)一步影響到人們的睡眠質(zhì)量，由此一來，便陷入到了一個(gè)惡性循環(huán)當(dāng)中。

生活方式的良好與否和老年慢性疾病發(fā)生有著密切關(guān)聯(lián)，積極的生活方式能對(duì)慢性疾病的發(fā)生起到延緩作用，例如積極進(jìn)行體育鍛煉、交友共同等，通過心理壓力的釋放減輕抑郁情緒[4]。

上文結(jié)果提示，在睡眠質(zhì)量相同的情況下，生活方式越不健康、抑郁癥狀發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)就越高。生活方式不健康的老年人其獲取健康有關(guān)知識(shí)的意識(shí)也比較薄弱，同時(shí)自我應(yīng)激管理能力也不強(qiáng)，所以在當(dāng)發(fā)生負(fù)面情緒時(shí)，因?yàn)椴荒芗皶r(shí)調(diào)整，所以長此以往便會(huì)發(fā)生抑郁癥狀。由此來看，老年人生活方式越健康，就會(huì)越有求助的愿望，這樣一來心理健康的水平也就越高，抑郁情緒便會(huì)越少。

綜上：不良生活方式與睡眠質(zhì)量的交互作用與抑郁癥狀有密切關(guān)聯(lián)，生活方式不良、睡眠質(zhì)量不佳會(huì)加大抑郁癥狀發(fā)生幾率。

參考文獻(xiàn)

[1]? 顧海萍，孫亞鳴. 睡眠障礙合并抑郁癥患者的認(rèn)知功能情況及其影響因素分析[J]. 醫(yī)學(xué)臨床研究. 2019， 36（4）： 684-686.

[2] 張艷艷. 抑郁癥患者睡眠障礙發(fā)生情況及影響因素研究分析[J]. 世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志. 2019， 6（2）： 125-127.

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[4] 朱彤，周晶晶，王剛. 抑郁癥患者的睡眠特征與認(rèn)知功能的相關(guān)性[J]. 臨床精神醫(yī)學(xué)雜志. 2019， 29（2）： 134-135.