營養指導在圍生期孕婦保健護理中的應用體會

高雁

【摘 要】目的：探究營養指導在圍生期孕婦保健護理中的應用價值。方法：選擇2017年05月～2019年05月期間在我院進行產前檢查的240例圍術期孕婦作為觀察對象，依據單雙號將孕婦隨機分為觀察組和對照組各120例，對照組孕婦進行常規孕期保健護理干預，觀察組孕婦在對照組孕婦的基礎上進行營養指導，比較兩組圍生期母嬰健康狀況及并發癥發生率。結果：進行營養指導的觀察組孕婦，孕期基本營養、嬰兒胎兒健康狀況、嬰兒胎兒基本營養狀況、孕婦產后健康狀況及乳汁營養成分檢測結果均顯著優于對照組，組間統計學差異具有顯著性（P<0.05）;進行營養指導的觀察組孕婦圍產期并發癥發生率為20.83%，明顯低于對照組的39.17%，組間統計學差異具有顯著性（=9.603;P=0.002）。結論：營養指導能夠改善圍生期母嬰健康狀況，降低母嬰圍生期并發癥發生率，改善妊娠結局，具有使用及推廣價值。。

【關鍵詞】營養指導;圍生期;孕婦保健護理;應用價值

Abstract：Objective To explore the application value of nutrition guidance in health care of pregnant women in perinatal period. Methods： 240 pregnant women who had prenatal examination in our hospital from May 2017 to may 2019 were selected as the objects of observation. According to the single and double number， the pregnant women were randomly divided into observation group and control group， 120 cases in each group. The pregnant women in the control group were given routine health care intervention during pregnancy. The pregnant women in the observation group were given nutrition guidance on the basis of the pregnant women in the control group. The health status of the pregnant women and infants in the two groups were compared The incidence of complications. Results： compared with the control group， the pregnant women in the observation group were significantly better in the detection of the basic nutrition during pregnancy， the health status of the baby fetus， the basic nutrition status of the baby fetus， the postpartum health status of the pregnant women and the milk nutrition composition （P < 0.05）; the incidence of perinatal complications in the observation group was 20.83%， which was significantly lower The difference between the two groups was statistically significant （= 9.603; P = 0.002）. Conclusion： nutritional guidance can improve the health status of perinatal mothers and infants， reduce the incidence of perinatal complications， and improve the outcome of pregnancy. It has the value of application and promotion.

Key words： nutrition guidance; perinatal period; health care of pregnant women; application value

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--02

圍生期的胎兒逐漸發育成熟，對母體的營養狀況比較敏感，孕婦的營養狀況會對胎兒的健康及發育產生直接的影響，營養不良或營養過剩均會誘發妊娠并發癥，造成低體重兒、早產，甚至出現胎兒畸形或流產。加強圍術期孕婦的營養指導對孕婦自身及嬰兒都具有非常重要的意義[1]，此次研究我院對營養指導在圍生期孕婦保健護理中的應用價值展開探究，報道如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選擇2017年05月～2019年05月期間在我院進行產前檢查的240例圍術期孕婦作為觀察對象，納入標準：①孕婦無抽煙、飲酒等不良生活習慣。②盆骨檢測正常。排除標準：①合并有肝腎功能障礙的患者。②患有心腦血管疾病的患者。③患有精神疾病的患者。依據單雙號將孕婦隨機分為觀察組和對照組各120例，兩組孕婦的年齡、孕周、產次等臨床資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 護理措施

對照組孕婦開展常規孕期保健護理干預[2]：告知孕婦及家屬圍生期相關注意事項，囑孕婦定期進行產前檢查，合理飲食，注意生活中的細節等。

觀察組孕婦對照組孕婦的基礎上開展營養指導：

①為孕婦建立個人隨訪檔案并加強隨訪，根據孕婦的活動量、體質、孕前體重等指標制定個性化的營養飲食方案，確定孕婦每日攝入量及飲食重點，確保孕婦營養均衡，減少油炸、高鹽、辛辣刺激等食物的攝入，避免使用含有防腐劑、保鮮劑、色素等添加劑的食物。

②幫助孕婦養成良好的飲食習慣，囑孕婦不要暴飲暴食，遵循少食多餐的原則進食，注意葷素搭配，避免挑食或者偏食;告知孕婦及家屬正確的烹飪方法，孕婦的飲食以清淡為主，盡量減少香辣調料的使用。

③對于合并有高血糖的孕婦，在滿足母嬰正常生理需求的同時適當增加高纖維、低脂肪、高鈣食物的攝入，同時囑孕婦適當進行運動鍛煉。④定期對孕婦進行比較系統化的營養指導并進行記錄，根據“營養飲食分析指導系統”以及孕婦的自身營養狀況適當調整飲食方案。

1.3 觀察指標

觀察兩組圍生期母嬰健康狀況及圍生期并發癥發生率。

1.4 數據處理

研究所得數據均通過IBM SPSS18.0處理，組間P值檢驗以小于0.05表示差異存在顯著性。

2 結果

2.1 兩組圍生期母嬰健康狀況比較 進行營養指導的觀察組孕婦，孕期基本營養、嬰兒胎兒健康狀況、嬰兒胎兒基本營養狀況、孕婦產后健康狀況及乳汁營養成分檢測結果均顯著優于對照組，組間統計學差異具有顯著性（P<0.05），詳細數據見表1：

2.2 兩組孕婦圍產期并發癥發生率比較 進行營養指導的觀察組孕婦圍產期并發癥發生率為20.83%，明顯低于對照組的39.17%，組間統計學差異具有顯著性（=9.603;P=0.002），數據見表2：

3 討論

圍術期是胎兒健康成長的重要時期，這一時期的胎兒對營養狀態十分敏感，因此將營養指導納入到圍術期護理保健工作中十分必要[3]。對圍生期的孕婦進行營養指導，在加強孕婦營養支持的同時，要確保營養均衡，所選食物要多樣化，建立滿足孕婦不用時期的營養需求，針對有貧血或糖尿病的孕婦要合理調整飲食，努力提高圍術期孕婦的營養水平，改善圍生期母嬰健康狀況，減少胎兒異常發育，降低圍生期并發癥發生率，改善母嬰妊娠結局[4]。綜上所述：營養指導能夠改善圍生期母嬰健康狀況，降低母嬰圍生期并發癥發生率，改善妊娠結局，保障母嬰的健康及生命安全。

參考文獻

胡艷萍.孕期營養指導對孕婦分娩結局的影響[J].當代醫學，2016，22（25）：33-34.

黃海紅，陳秋菊.孕期營養指導對改善孕婦孕期營養與妊娠結局的影響[J].青島醫藥衛生，2018， v.50（03）：59-61.

陳雪蘭，朱春霞.孕期營養膳食指導對孕婦妊娠結局及新生兒狀況的影響[J].首都食品與醫藥，2018， v.25;No.476（17）：82-83.

劉秀紅.營養健康教育聯合個體化的營養指導對孕婦營養狀況和妊娠結局的影響分析[J].實用婦科內分泌雜志：電子版，2016，3（17）：94-95.