臨床路徑帶教在胃腸外科護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用效果觀察

張佑榕

【摘 要】 目的：分析臨床路徑帶教模式在胃腸外科教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法： 在本院2017年10月至2018年11月間就學(xué)的護(hù)理學(xué)員中選擇100例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，通過計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組法將所有護(hù)理學(xué)員進(jìn)行隨機(jī)兩組均分，分別命名為對(duì)照組（n=50）與實(shí)驗(yàn)組（n=50）。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的教學(xué)方式，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施臨床路徑帶教模式方式，時(shí)間為半年。根據(jù)兩組護(hù)理學(xué)員的最終考核成績(jī)及合格率進(jìn)行對(duì)比，分析兩種教學(xué)方式的具體效果。結(jié)果： 在實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，實(shí)驗(yàn)組學(xué)員的各項(xiàng)考核結(jié)果（理論知識(shí)、操作技能、護(hù)理質(zhì)量）數(shù)據(jù)對(duì)比分析優(yōu)于對(duì)照組學(xué)員，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。且合格率高達(dá)96.00%，對(duì)照組的合格率為72.00%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論： 將臨床路徑帶教模式應(yīng)用于胃腸外科教學(xué)中，效果明顯優(yōu)于常規(guī)教學(xué)，不僅有助于提升護(hù)理質(zhì)量，還能提高合格率，是一種有效的教學(xué)方式，值得在臨床上大力推廣。

【關(guān)鍵詞】 臨床路徑帶教;內(nèi)科護(hù)理學(xué);臨床教學(xué);應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R192

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）02-185-02

隨著生活條件的變化，人們對(duì)各方面的質(zhì)量要求都不斷增長(zhǎng)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量也不例外，所以要不斷的提高護(hù)理質(zhì)量才能滿足患者的需求，因?yàn)槊總€(gè)護(hù)理學(xué)員都來自于不同學(xué)校，其受教育水平以及不同護(hù)理學(xué)員的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)存在較大的差異，所以在進(jìn)行胃腸外科的教學(xué)時(shí)應(yīng)當(dāng)根據(jù)其具體狀況做好相應(yīng)的教學(xué)方案選擇[1]。想要做好胃腸外科的教學(xué)工作，就需要在做好自己工作的同時(shí)，對(duì)不同層次的護(hù)理學(xué)員進(jìn)行培訓(xùn)，需要認(rèn)真對(duì)待[2]。本次研究在本院2017年10月至2018年11月間就學(xué)的護(hù)理學(xué)員中選擇100例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，分別實(shí)施不同的管理方式，分析臨床路徑帶教模式在胃腸外科教學(xué)中的應(yīng)用效果[3]，現(xiàn)將成果總結(jié)如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 在本院中2017年10月至2018年11月間就學(xué)的護(hù)理學(xué)員中選擇100例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，采用雙盲法將所有護(hù)理學(xué)員均分為兩組，為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組，每組各包含50例。實(shí)驗(yàn)組中共4例男性，其余46例均為女性，年齡介于21-26歲之間，平均年齡（23.1±1.2）歲，對(duì)照組中共5例男性，其余45例均為女性，年齡介于20-27歲之間，平均年齡（23.3±1.5）。

所有護(hù)理就學(xué)人員在故本次實(shí)驗(yàn)時(shí)均接受相關(guān)體檢和一般資料分析。所有護(hù)理就學(xué)人員一般資料錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，經(jīng)分析后未見明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組學(xué)員采用常規(guī)管理模式，本文中不作具體贅述，實(shí)驗(yàn)組則運(yùn)用臨床路徑帶教模式，具體方式如下。

1.在開展護(hù)理教學(xué)授課教師應(yīng)當(dāng)通知不同的護(hù)理學(xué)習(xí)小組組長(zhǎng)，在開展講課前，應(yīng)當(dāng)結(jié)合病例收集現(xiàn)代內(nèi)科學(xué)中的各項(xiàng)重點(diǎn)和熱點(diǎn)內(nèi)容，并且明確不同學(xué)員在進(jìn)行授課時(shí)的主題。而在進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)時(shí)，針對(duì)胃腸外科疾病患者的病情發(fā)展，帶教老師應(yīng)設(shè)計(jì)常見胃腸疾病案例的護(hù)理流程，并將護(hù)理重點(diǎn)進(jìn)行標(biāo)注，組織護(hù)生進(jìn)行角色扮演，主要為患者和護(hù)理人員的角色，來模擬護(hù)理中可能出現(xiàn)的問題，培養(yǎng)護(hù)生的溝通技巧，提高護(hù)理技能，并及時(shí)糾正其錯(cuò)誤的操作，通過實(shí)踐操作，來提高護(hù)生分析問題的能力。

2.在進(jìn)行實(shí)際課堂教學(xué)時(shí)，授課教師也應(yīng)當(dāng)對(duì)微課中所提及的各項(xiàng)內(nèi)容，結(jié)合患者的病理狀況以及臨床護(hù)理現(xiàn)狀進(jìn)行分析，指導(dǎo)學(xué)生解決護(hù)理操作中各個(gè)問題，并且根據(jù)教師自身的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行歸納總結(jié)，這樣能夠有助于提高實(shí)際教學(xué)質(zhì)量。

3.而在教學(xué)完成后，授課教師應(yīng)當(dāng)從小組的角度對(duì)教學(xué)狀況進(jìn)行評(píng)估，指導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中提高注意力，并要求學(xué)生在課后對(duì)微課內(nèi)容進(jìn)行反復(fù)復(fù)習(xí)，要求學(xué)生不斷進(jìn)行小組協(xié)作學(xué)習(xí)，為后續(xù)教學(xué)提供幫助和參考。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用護(hù)理院校自制的表格根據(jù)兩組護(hù)理學(xué)員的最終考核成績(jī)及合格率進(jìn)行對(duì)比，分析兩種教學(xué)方式的具體效果。其中理論知識(shí)、操作技能、護(hù)理質(zhì)量滿分均為100，分值越高說明成績(jī)?cè)絻?yōu)。而合格率則是采用優(yōu)（100-85）、良（85-60分）、差（低于60分）來判定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用spss22.0軟件作為本次實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)處理軟件。本次實(shí)驗(yàn)期間，t值用于檢驗(yàn)文中研究對(duì)象的年齡信息、綜合成績(jī)數(shù)據(jù)計(jì)量資料，X2值應(yīng)用于檢驗(yàn)學(xué)員的合格率，以P<0.05說明實(shí)驗(yàn)結(jié)果中統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 在實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，實(shí)驗(yàn)組學(xué)員的各項(xiàng)考核結(jié)果（理論知識(shí)、操作技能、護(hù)理質(zhì)量）數(shù)據(jù)對(duì)比分析優(yōu)于對(duì)照組學(xué)員，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。

2.2 本次研究成果顯示，對(duì)照組學(xué)員的合格率為72%，其數(shù)據(jù)較對(duì)照組學(xué)員的96%來說明顯更低，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

因此，護(hù)理質(zhì)量在胃腸外科疾病中非常重要，要求護(hù)理人員能夠熟練掌握護(hù)理技巧，多元化教學(xué)模式主要是通過理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)為基礎(chǔ)，根據(jù)內(nèi)科腫瘤護(hù)理的重點(diǎn)來逐漸推動(dòng)教學(xué)內(nèi)容，并實(shí)施情景教學(xué)、角色扮演和案例分析，培養(yǎng)護(hù)生分析和解決問題的能力、溝通能力以及實(shí)踐操作能力，并且在學(xué)習(xí)過程中不會(huì)感到枯燥[4]。并且可以根據(jù)具體情況調(diào)整護(hù)理計(jì)劃，真正的適合每個(gè)護(hù)理學(xué)員，提高其綜合能力[5]。

綜上所述，將臨床路徑帶教模式應(yīng)用于胃腸外科教學(xué)中，效果明顯優(yōu)于常規(guī)教學(xué)，不僅有助于提升護(hù)理質(zhì)量，還能提高合格率，是一種有效的教學(xué)方式，值得在臨床上大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3] 李立奇，李茂霖，肖衛(wèi)東，楊樺.PBL-CP聯(lián)合教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)八年制胃腸外科見習(xí)中的運(yùn)用初探[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2014，22（05）：1021-1023.

[4] 張勇，陳凜.臨床路徑式教學(xué)在胃腸外科臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，11（05）：145-147.

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