不同程度根管填充治療牙體牙髓病的臨床效果觀察

劉磊 楊旭 馮博

【摘 要】目的：探究不同程度根管填充治療牙體牙髓病的臨床效果。方法：收治和選取我院的105例牙體牙髓病患者作為研究對(duì)象，同時(shí)根據(jù)根管充填程度的不同分組所有患者為A組和B組，兩組人員數(shù)量分別為53例和52例。其中對(duì)B組實(shí)施欠量填充治療，而A組則實(shí)施適量填充，并對(duì)比和分析兩組患者治療后疾病問題的改善效果。結(jié)果：治療后在臨床效果和滿意度的比較方面，A組的總有效率和治療滿意度為98.11%和96.23%，而B組則為86.54%和86.69%。兩組患者之間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：為患者使用適量填充根管進(jìn)行牙髓病的治療，臨床效果顯著，有利于促進(jìn)患者身體健康水平的提升，對(duì)于醫(yī)患之間關(guān)系的改善也有著積極的幫助。

【關(guān)鍵詞】根管充填;牙體牙髓病;治療效果

【中圖分類號(hào)】R782【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--01

牙體牙髓病是口腔科臨床上的一種常見疾病，齲齒、牙周炎、牙髓牙周、牙髓炎等是這其中主要的疾病類型，會(huì)導(dǎo)致患者在患病期間產(chǎn)生劇烈的疼痛，同時(shí)對(duì)于患者的身心健康也有著明顯的影響，治療不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者病情的持續(xù)嚴(yán)重并誘發(fā)牙體功能喪失問題，形成頜骨、周圍組織損害，需要將根管治療運(yùn)用其中，對(duì)于患者牙髓組織的愈合有著積極的幫助[1-3]。為此我院對(duì)選取的105例患者進(jìn)行了疾病治療研究方案的制定，制定的主要治療措施內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年10月份至2019年5月份為開展研究工作的時(shí)間范圍，并根據(jù)根管充填程度的不同將105例患者分組為A組和B組，兩組人員數(shù)量分別為53例和52例。其中A組中男女患者人數(shù)分別為26例和27例，患者年齡20-65歲，均值為（42.39±1.26）歲。另一組B組中男女患者人數(shù)分別為27例和25例，患者年齡21-64歲，均值為（42.18±1.49）歲。在一般資料如性別、年齡等方面的比較，兩組患者之間的比較均顯示為P>0.05，無顯著的差異性。

1.2 治療方法

治療工作開始之前為確保醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者疾病的嚴(yán)重程度擁有更為深入的了解，需要采用X線對(duì)患者進(jìn)行疾病的診斷，并進(jìn)行醫(yī)療方案的制定。之后在治療期間醫(yī)護(hù)人員需要使用相應(yīng)的儀器對(duì)患者患處內(nèi)的腐敗組織予以清除，同時(shí)將消炎藥物運(yùn)用其中改善患者的消炎癥狀，然后用雙氧水和生理鹽水對(duì)根管進(jìn)行清洗，并放置在無菌環(huán)境下促使根管逐漸干燥。為保證根管填充治療的效果，醫(yī)護(hù)人員需要在患者無腫脹、疼痛的情況下以氧化鋅丁香油暫時(shí)封住患者的根管口、髓腔，并對(duì)患者進(jìn)行10天時(shí)間的治療。其中對(duì)B組的患者實(shí)施治療期間，需要保證填充材料并未完全充滿縫隙，而對(duì)A組的患者進(jìn)行治療，則需要確保填充材料能夠充滿縫隙，并控制其與根尖的距離在1毫米以內(nèi)。完成治療之后，以X線牙片查看患者具體根管填充情況，同時(shí)使用甲硝唑、阿莫西林等藥物幫助患者減少受到感染問題的影響。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)兩組患者治療后對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作的滿意度進(jìn)行比較。

（2）分析和對(duì)比兩組患者治療后的臨床效果。患者治療后咀嚼能力恢復(fù)正常，未存在明顯的疼痛反應(yīng)，表明患者的治療為顯效;經(jīng)過治療后組織壞死情況得到有效控制，存在輕微的疼痛感，表明患者的治療為有效;若患者接受治療后疼痛問題持續(xù)嚴(yán)重，則表明對(duì)患者的治療為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 借助SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件包為研究對(duì)象分析數(shù)據(jù)，相關(guān)計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別通過（）和%符號(hào)進(jìn)行表示，并使用t和對(duì)兩組研究對(duì)象的資料進(jìn)行比較，以P<0.05體現(xiàn)二者之間的差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對(duì)工作人員滿意度的比較 治療后在對(duì)工作人員滿意度的比較方面，A組的滿意度顯著高于B組的滿意度。兩組患者之間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

2.2 兩組患者治療后臨床結(jié)果的對(duì)比 治療后在臨床效果的比較方面，A組的臨床效果顯著優(yōu)于B組，兩組患者之間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

細(xì)菌感染、化學(xué)刺激、物理刺激等是牙髓炎患者患病的主要原因，雖然當(dāng)前我國人民的生活質(zhì)量有了顯著的提升，但是由于生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣上發(fā)生了巨大的改變，從而導(dǎo)致這一疾病呈現(xiàn)發(fā)生率持續(xù)升高的趨勢(shì)，嚴(yán)重導(dǎo)致患者的身心健康[4]。而根管填充治療作為臨床上醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者實(shí)施的一種新型治療手段，對(duì)于患者疾病問題的改善有著積極的幫助。

其中根管適量填充治療和欠量填充治療作為臨床上的兩種不同的治療手段，相比于欠量填充，適量填充在治療效果方面更具優(yōu)勢(shì)。若對(duì)患者使用欠量填充治療，就會(huì)導(dǎo)致患者經(jīng)過治療后增加細(xì)菌滋生和再感染的發(fā)生幾率，會(huì)降低患者的治療效果[5]。為此，只有選擇合適的根管填充程度才能保證治療的有效性，同時(shí)也是醫(yī)患之間關(guān)系得以改善的有效措施。

結(jié)合研究，在臨床治療效果和對(duì)工作人員工作滿意度的比較方面，A組的治療措施顯著優(yōu)于B組的治療措施（P<0.05）。以此表明，為患者使用適量填充根管進(jìn)行牙髓病的治療，臨床效果顯著，有利于促進(jìn)患者身體健康水平的提升，對(duì)于醫(yī)患之間關(guān)系的改善也有著積極的幫助。

參考文獻(xiàn)

樊紅霞，張雪，魏儼培，等.不同預(yù)備和充填方法組合對(duì)根管峽區(qū)充填效果比較研究[J].中國實(shí)用口腔科雜志，2017，10（9）：540-543.

李韶容，張茹，侯本祥.根管用藥對(duì)牙齒力學(xué)性能的影響[J].國際口腔醫(yī)學(xué)雜志，2017，44（3）：273-278.

孫巍，闞韶華，辛越紅.根管填充程度對(duì)慢性根尖周炎治療的影響[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，41（4）：505-507.

田韻詩，方玲.3種不同根管治療器械對(duì)根管充填物清除效果的比較研究[J].口腔醫(yī)學(xué)，2017，37（4）：321-324.

岳陽子，劉宗響，袁長永，等.不同根管預(yù)備及充填方法對(duì)隱裂牙牙體抗性影響的研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志，2018，5（1）：88.