超聲診斷乳腺增生誤區及乳腺增生期超聲表達分析

田紅梅

【摘 要】目的：研究超聲診斷乳腺增生的誤區及乳腺增生期的超聲表達。方法：在我院2018年2月-2019年3月收治的最終確診為乳腺增生的患者中選取93例作為研究對象，按照隨機數表法分兩組觀察組和對照組，觀察組47例，對照組46例，對照組采用常規方式進行診斷，觀察組采用超聲檢查輔助診斷，所有患者均進行病理檢測進一步確診，對比兩組診斷的符合率。結果：觀察組與對照組比較，觀察組的診斷符合率明顯較高，對比差異顯著，P<0.05。結論：超聲診斷乳腺增生有較高的診斷符合率，但也有較多的誤區，需要仔細觀察乳腺增生期的超聲表達，才能有效的發揮超聲檢查的輔助診斷作用。

【關鍵詞】超聲;診斷;乳腺增生;誤區;乳腺增生期;表達

【中圖分類號】R455.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--01

乳腺增生是女性乳房的一種常見疾病，多為良性，臨床癥狀有：月經周期紊亂、乳房脹痛、乳房彌漫性結節、乳房觸痛等，病癥嚴重時可轉變為乳腺癌。主要的治療方式為藥物治療，臨床中藥用藥較多，西藥相對副作用較大，因此運用較少，對臨床中乳腺結節性質鑒別不確定的患者可采用手術切除治療，但無論哪一種治療方式，患者對心態的調整對疾病的康復有較為顯著的作用。患者早期進行治療并調整心態，預后狀況比較好，偶見癌變患者。其臨床檢查與診斷是治療的基礎，乳腺增生的患病部位主要在軟組織，因此多采用超聲檢查，但超聲檢查對乳腺增生的診斷在臨床中有較大的分歧[1]。現就我院2018年2月-2019年3月收治的93例最終確診為乳腺增生的患者作為研究對象，研究超聲診斷在乳腺增生中的誤區以及超聲在乳腺增生期中的表達，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年2月-2019年3月我院收治的93例最終確診為乳腺增生的患者作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，觀察組47例，乳腺小葉增生40例，乳腺囊性增生12例，乳腺纖維腺瘤增生17例，乳腺組織增生16例，年齡在22-43歲，平均年齡（31.9±4.5）歲;對照組46例，乳腺小葉增生41例，乳腺囊性增生13例，乳腺纖維腺瘤增生18例，乳腺組織增生17例，年齡在21-42歲，平均年齡（31.2±4.3）歲，兩組年齡、性別和患病類型對比沒有顯著差異，P>0.05，有對比意義，患者和院方倫理委員會對此次研究知情，并簽署相應的知情同意書。

1.2 方法

對照組采用常規輔助檢查進行診斷，指導患者取仰臥位，將上衣脫去，充分暴露乳腺與腋窩下淋巴，采用黑白超聲探頭，進行乳房檢查，對乳房的四個象限進行檢查，對各象限進行描述，增強對結節象限的描述與表達;進行乳腺淋巴結檢查，判斷結節良惡性。

觀察組采用彩色多普勒超聲進行檢查，指導患者取仰臥位，將上衣脫去暴露乳腺與相關的淋巴，探頭頻率控制在11MHz左右;以此對乳腺的四個象限進行掃查，對異常回聲進行記錄，注意觀察異常回聲區的邊緣、大小、包膜、截面、形態，以及回聲的特點，后運用彩色多普勒觀察乳腺的血運狀況，增強對乳腺異常回聲的血流觀察，輔助了解良惡性;最后對乳腺淋巴進行掃查，避免轉移，同時更全面的了解病癥，便于進行良好的治療[2]。

1.3 觀察指標 對比兩組患者的診斷符合率，具體以病歷資料記錄數據為準，所有患者的檢查均為我院檢查數據。

1.4 統計學方法 用SPSS22.0進行數據統計分析，計數資料診斷符合率以n（%）表示，行卡方檢驗。P<0.05為有統計學意義參考值。

2 結果

觀察組與對照組診斷符合率的比較，觀察組的診斷符合率明顯較高，對比差異顯著P<0.05。具體對比內容見表1。

3 討論

超聲診斷在乳腺增生中的運用時間比較久，但在實際臨床中始終對超聲診斷的標準沒有明確，乳腺在超聲下能夠明確的觀察其大小，但這并不意味著超聲檢查可以良好的進行乳腺增生診斷，乳腺的大小因發育狀況和年齡等因素大小不同，因此在實際臨床超聲檢查中，能夠觀察乳腺形態與大小，但不能夠根據診斷標準有效的區分正常乳腺與增生乳腺，在近些年中將年齡與發育狀況融入超聲檢查中進行輔助診斷，但其運用效果還是比較有限，要提升其臨床運用效果，必須要跳出誤區[3]。

此次研究中發現：彩色多普勒可以有效的提升診斷符合率，在實際臨床中運用比較多，這一檢查方式在是臨床中具有一定的誤區，但在檢查過程中只要注意將這些誤區避開，就可以進行良好的輔助診斷，比如在臨床超聲乳腺增生診斷中，常常會走入尋找診斷標準的誤區，而在實際生活中乳腺與患者的年齡、生理周期、發育狀況均有關系，因此要避開這一誤區，根據患者的實際狀況判斷是否為乳腺增生，尤其是對患者生理周期、是否哺乳和年齡必須要進行參照，我們醫院針對乳腺增生，主要采取的電流的刺激治療，這一方式在實際臨床中要進行有效的治療，就必須要對乳腺增生的具體狀況掌握，依據患者的增生狀況，調節電流的大小[4]。綜合此次研究來看，在彩色多普勒檢查中不僅可以通過超聲影像進行輔助診斷，也能通過多普勒血流圖像進行診斷，因此診斷價值相對比較高，在避開誤區后可廣泛推薦應用。

超聲診斷乳腺增生有較高的診斷符合率，但也有較多的誤區，需要仔細觀察乳腺增生期的超聲表達，才能有效的發揮超聲檢查的輔助診斷作用。

參考文獻

趙建軍，楊凱峰，宋國超，等.探討乳腺增生癥的超聲診斷及其分型標準[J].中國臨床醫學影像雜志，2018，29（5）：366-368.

趙錦，王瑋，牛志新，etal.超聲乳腺影像報告和數據系統對小乳腺癌和乳腺增生的診斷價值[J].中國數字醫學，2018，13（09）：46-48.

龍李潔，朱輝.低強度超聲對實驗性乳腺增生組織激素受體表達的影響[J].重慶醫科大學學報，2017，36（1）：98-102.

黃沿.高頻彩色多普勒超聲對乳腺導管不典型增生及早期乳腺導管癌的診斷價值[J].蚌埠醫學院學報，2017，42（3）：376-378.