護理干預對肺結核患者心理狀態及生活質量的影響

劉東艷 馬曉晴

【摘 要】目的：觀察護理干預對肺結核患者心理狀態及生活質量的影響。方法：隨機分組，對照組實施常規護理，觀察組聯合實施心理護理干預。結果：觀察組護理后SAS（20.15±2.03）分、SDS（23.14±1.78）分、SF-36（24.66±1.05）分、依從性97.56%、滿意度97.56%。對照組護理后SAS（36.14±1.40）分、SDS（37.56±1.22）分、SF-36（38.88±1.73）分、依從性82.93%、滿意度73.17%。兩組數據對比，差異顯著（P<0.05）。結論：實施心理護理干預，可改善肺結核患者的心理狀態，提升生活質量。

【關鍵詞】心理護理干預;肺結核;心理狀態;生活質量

【中圖分類號】R521【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--01

肺結核為臨床常見病，由結核分歧桿菌感染所導致，患者癥狀以乏力、消瘦、盜汗等為主。及早給予治療，可有效預防肺心病及肺癌等并發癥，降低患者的死亡率。但發病后，如護理不善，患者的焦慮、抑郁情緒往往難以減輕，對患者生活質量的提升，將產生一定的阻礙。有研究指出，實施心理護理干預，護理效果較好。本文于本院2018年1月～2019年1月收治的肺結核患者中，隨機選取82例作為樣本，闡述了心理護理干預的方法，觀察了干預效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機數字表法分組，觀察組（n=41）性別：男/女=30/11，年齡（52.10±10.63）歲，病程（23.15±5.80）個月。對照組（n=41）性別：男/女=29/12，年齡（51.06±11.00）歲，病程（26.01±4.23）個月。兩組患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理，包括給藥、病情觀察等。

觀察組聯合實施心理護理干預，旨在改善肺結核患者的心理狀態，提升生活質量。方法如下：（1）心理疏導：肺結核患者入院后，護理人員需主動進行自我介紹，逐漸獲得患者的信任。此后，應于每日清晨查房時與患者溝通，匯報治療進度，使患者了解到，病情正處于好轉過程中，使其感受到希望，減輕不良情緒。（2）聽音樂：患者可通過聽輕音樂的方式，達到改善心態的目的。值得注意的是，針對抑郁者，應考慮播放慷慨激昂的音樂，以增強治療信心。（3）放松療法：肺結核患者，緊張、焦慮情緒一般較為嚴重，擔心病情加重。護理人員可通過放松療法，對患者進行干預，將患者帶領至安靜的房間，引導其全身放松，并為患者播放含有流水聲、風聲、鳥鳴等聲音的音頻，使患者的緊張情緒得到緩解。（4）健康教育：肺結核相關知識匱乏，是導致患者過度擔心病情的主要原因。為改善心態，護理人員可為患者講解肺結核的病因、癥狀、治療方法、預后以及預防方法，使患者能夠正確認識及對待疾病，主動配合護理人員進行治療，減輕病情，改善心態。（4）轉移注意力：肺結核患者產生負面情緒時，可通過團體活動、看視頻、看書、與他人交流的方式轉移注意力，避免將關注點集中至疾病中，以使患者的生活質量得到提高。（5）生活護理：肺結核患者，需戒煙戒酒，保持睡眠充足。患者需依從用藥，適當運動，增強肺功能。此外，家屬同樣應為患者合理搭配飲食，確保營養充足，提升免疫力，減輕病情，提高生活質量。

1.3 統計學方法

采用SPSS 21.0軟件處理數據，計數資料采用檢驗，以（%）表示。計量資料采用t檢驗，以（均數±標準差）表示。P<0.05視為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 心理狀態與生活質量

觀察組護理后SAS（20.15±2.03）分、SDS（23.14±1.78）分、SF-36（24.66±1.05）分，與對照組差異顯著（P<0.05），見表1：

2.2 依從性與滿意度

觀察組依從性97.56%、滿意度97.56%，與對照組差異顯著（P<0.05）：

3 討論

肺結核患者，需長期用藥控制病情，以延緩病情進展，改善預后。治療期間，患者常因經濟壓力、家庭以及自身原因而產生負面情緒。如未給予干預，易導致生活質量下降[1]。

針對肺結核患者所實施的常規護理，內容以給藥等為主。給予患者藥物治療，雖可減輕病情，但難以實現對患者心態的調整。本文研究發現，接受常規護理后，肺結核患者與護理前相比，心態及生活質量均可見小幅度改善。本組患者依從性82.93%、滿意度73.17%。

為彌補常規護理方法的缺陷，本院重點對患者進行了心理干預。本院所應用的心理干預方法，包括心理疏導、聽音樂、放松療法、健康教育、轉移注意力、生活護理等多種[2]。本文研究發現，實施上述干預措施后，本組患者SAS（20.15±2.03）分、SDS（23.14±1.78）分、SF-36（24.66±1.05）分，與常規護理相比，患者焦慮、抑郁評分進一步降低，生活質量進一步提高。本組患者依從性97.56%、滿意度97.56%，與常規護理相比，優勢顯著（P<0.05）。本文的研究成果，證實了心理護理干預在改善肺結核患者心理狀態及生活質量中的應用價值。

綜上所述，實施心理護理干預，可改善肺結核患者的心理狀態，提升患者的治療依從性與生活質量。

參考文獻

蘇娜，樊安芝，趙毅.院外跟蹤護理對慢性阻塞性肺疾病合并肺結核患者醫療依從性及生活質量的影響[J].檢驗醫學與臨床，2019，16（12）：1699-1702+1705.

王霞，張曉芳，朱丹芳.循證護理對肺結核合并糖尿病患者治療依從性及干預效果的評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（23）：85+89.