趙桂芹
關鍵詞:新醫改? 公立醫院? 財務管理? 解決途徑
隨著我國經濟發展的日益完善,我國的醫療體系也隨之發生了很大程度的改革,尤其是在現階段醫改背景下,我國的公立醫院內部也發生了很大程度的轉型,越來越多的醫院管理者將管理的重心放在了提升醫院日常運行效率和增加醫院財務收支的方面。但是,由于公立醫院受傳統的運行、管理思維影響,致使在實際的財務管理環節仍舊存在一定的不足,針對這一部分不足針對性的開展解決、優化措施就成為了現階段縣醫院管理者們研究的重點。
隨著公立醫院改制的推進,雖然人們已經重視到了公立醫院財務管理工作開展的重要性,但是由于我國公立醫院財務管理工作開展的時間較短,致使在實際的公立醫院財務管理環節仍舊存在一定的問題,不僅影響了實際醫院的發展,同時也在一定程度上限制了公立醫院的行業競爭能力。結合以往的財務管理研究,本文認為新醫改背景下公立醫院中尤其是縣醫院財務管理的問題大都集中表現在如下幾個方面:
首先,便是來源于公立醫院內部財務管理理念落后的問題。尤其是對于公立醫院來說,在以往的公立醫院內部管理習慣來看,公立醫院發展的目標和私立醫院發展的目標側重存在一定的區別,相對于私立醫院對于內部財務管理、經濟效益的重視程度而言,公立醫院會更加重視醫院內部的學術研究。久而久之,就必然會造成公立醫院內部財務管理理念的滯后,影響實際財務管理工作的落實,同時無法在根本上發揮財務工作的監督職能,限制公立醫院的發展。
其次,就目前我國大部分的公立醫院財務管理工作而言仍舊會采取預算資金的方式規劃企業內部的資金、資源流動,這種情況的存在就必然會造成很大一部分財務管理不是十分完善的醫院出現資金支出不科學的問題,影響實際財務工作的開展,同時降低醫院領導對于內部資金使用情況的管理和監督力度。
第三,就公立醫院而言,很多公立醫院仍舊會沿用傳統的財務管理方式進行內部財務狀態的核算,這種核算手段的落后,不僅會限制醫院內部財務管理工作的發展,同時還會降低財務管理工作的效率,影響預期的財務管理效果。例如,就目前來說,很多縣醫院財務管理的工作都沒有充分的應用現代化技術,影響了實際財務工作開展的效率。
最后,相對于一般企業而言,公立醫院在日常經營過程中所面臨的風險會相對較小,這就致使了在實際的管理環節,很多財務管理者會忽視對醫院內部財務風險的管控,進而為后續公立醫院的正常運行埋下安全隱患。
結合以往的縣醫院財務管理經驗,本文認為,在新醫改的背景下,如果想要實現對以往公立醫院財務管理過程中存在問題的改善就需要從完善內部財務管理程序、明確財務管理目標等多個方面入手進行改革:
(一)優化原有公立醫院財務管理的核算
結合以往的公立醫院財務管理經驗,筆者發現不同的公立醫院財務管理核算環節大都存在一定的區別,由此,如果想要實現新醫改背景下公立醫院財務管理的優化,就需要在根本上針對核算程序進行優化,從而實現預期的管理目標。例如,就這一環節,首先應針對財務報表的編制程序進行規范,明確不同財務管理階段的開展目標,最大程度上提升醫院內財務管理工作開展的效率,同時完善公立醫院財務管理建設的腳步。與此同時,還應針對醫院內原有的財務管理制度進行完善,提升醫院內部人員對于財務管理的重視程度,進而最大程度上幫助更多的醫院人員參與到財務管理過程中來,實現預期的財務管理發展目標。例如,醫院應結合自身的發展需求制定不同的財務管理崗位職責,確保財務管理工作能夠落實在日常公立醫院運行的點滴中去,同時實現預期的公立醫院改革、發展目標,為后續醫療體系的繁榮打下基礎。
(二)明確公立醫院開展財務管理的目標
結合實際公立醫院的發展側重,構建針對性的財務管理目標,以目標為基準為后續醫院的財務管理工作開展指明方向也是能夠優化公立醫院財務管理工作的路徑之一。首先應針對縣醫院內部宏觀發展戰略下的目標進行明確,將科學發展和可持續發展融入到目標的制定過程中;其次,制定的目標也應滿足醫院科研和診療層面的需求,從而在根本上通過財務管理,實現醫院的發展。
(三)提升公立醫院財務管理人員的專業水平
就公立醫院的財務管理而言,其本質是人的活動,由此,提升醫院中財務管理人員的專業水平也能夠在很大程度上提升醫院的財務管理工作開展。例如,一方面,應針對醫院財務管理人員的專業能力進行提升,使其能夠在具備一定專業能力的基礎上創新傳統的財務管理模式,將新醫改的理念融入到以往財務管理的過程中,提升團隊協作能力的同時增強公立醫院財務對于經營風險的抵抗能力;另一方面,則應由公立醫院管理部門牽頭,積極的組織財務管理人員開展專業角度的再教育,在工作中幫助財務人員提升自身的專業水平,同時將新鮮的財務管理理念融入到實際的教學環節,為后續醫院財務工作的開展打下夯實的基礎。
綜上所述,隨著我國醫療體系改革的不斷推進,在新醫改背景下公立醫院的財務管理工作也隨之發生了很大程度的轉變,所以,在這一環境下,公立醫院如果想要獲得更好的發展,就需要從原有醫院日常管理過程中存在的不足入手進行研究,從而制定更加針對性的公立醫院財務管理模式,為后續我國醫療系統的革新創新機會。
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