雙歧桿菌三聯活菌膠囊聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效探討

安田會

【摘要】

目的：探討雙歧桿菌三聯活菌膠囊聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效。方法：本文選取2017年5月～2018年6月本院收治的86例小兒腹瀉患兒，隨機將其分為對照組（43例）和觀察組（43例），對照組采用常規支持以及蒙脫石散治療方法，觀察組則在對照組的基礎上聯合雙歧桿菌三聯活菌膠囊進行治療，對比觀察兩組患兒的治療效果情況。結果：觀察組治療總有效率明顯高于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。結論：采用雙歧桿菌三聯活菌膠囊聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉具有顯著療效，能夠更加快速止住患兒腹瀉癥狀，并且在治療之后較為不容易復發。

【關鍵詞】雙歧桿菌三聯活菌膠囊;蒙脫石散;小兒腹瀉

【中圖分類號】R272.6

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-043-02

在兒科臨床科室當中，小兒腹瀉是較為常見的一種疾病，大部分都是由于患兒內源性以及外源性病菌感染導致的。主要的臨床癥狀表現為患兒大便為流質狀，而且每天大便的次數相對較多，通常會伴隨有嘔吐與進食困難的情況，情況嚴重的患兒還會出現脫水以及發熱的情況?，F階段，在臨床治療當中，小兒腹瀉主要就是以對癥治療作為主要方式。當前，此疾病并沒有統一明確的治療方法。根據相關的研究表明，雙歧桿菌三聯活菌以及蒙脫石散對于治療小兒腹瀉都具有一定的效果，但是在這兩種藥物單獨使用時，效果并不是很理想，而在實際治療的過程當中，主要就是集中于改善臨床癥狀，針對炎性指標影響報道相對的較少[1]。本文選取2017年5月～2018年6月本院收治的86例小兒腹瀉患兒，隨機將其分為對照組（43例）和觀察組（43例），對照組采用常規支持以及蒙脫石散治療方法，觀察組則在對照組的基礎上聯合雙歧桿菌三聯活菌膠囊進行治療，對比觀察兩組患兒的治療效果情況。報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

本文選取2017年5月～2018年6月本院收治的86例小兒腹瀉患兒，隨機將其分為對照組（43例）和觀察組（43例），對照組男患兒23例，女患兒20例，采用常規支持以及蒙脫石散治療方法，年齡0.5～5.5歲，平均年齡（3.2±0.2歲），觀察組男患兒22例，女患兒21例，在對照組的基礎上聯合雙歧桿菌三聯活菌膠囊進行治療，年齡0.5～6歲，平均年齡（2.9±0.6）歲。兩組患兒一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2?方法

患兒在入院之后，判定為小兒腹瀉，就應維持患兒水電解質平衡，調整優化患兒身體酸堿平衡，防止患兒出現感染以及嘔吐等情況。對照組給予蒙脫石散治療患兒腹瀉，≤1歲的患兒，每天用藥3次，1.0g/d，>1歲的患兒每天用藥3次，1.5g/d。觀察組在治療時，在對照組治療方法基礎上，添加雙歧桿菌三聯活菌膠囊治療小兒腹瀉，≤1歲的患兒每天用藥3次，105mg/d，>1歲的患兒每天用藥三次，210mg/d，兩組患兒用藥時間均需要維持7天。

1.3?觀察指標

觀察兩組患兒治療效果，如患兒腹瀉癥狀是否得到有效改善。療效判定標準：顯效：服藥三天之后，患兒大便次數明顯減少，大便形狀恢復正常，而且患兒不在伴隨有嘔吐和腹痛等現象，體溫恢復正常范圍。有效：在服藥三天之后，患兒大便次數會有明顯的減少，大便形狀已經基本為正常狀態，并且患兒伴隨的嘔吐和腹痛癥狀得到合理改善，體溫也基本得到合理改善。無效：服藥三天之后，患兒大便次數沒有得到有效減少，甚至出現了增加的情況，大便形狀依然呈現流質狀，而且伴隨有明顯腹痛、嘔吐等情況，持續發熱。總有效率=[（顯效例數+有效例數）/總例數]×100%。

1.4?統計學分析

采用SPSS 20.0軟件進行數據處理，計量資料采用“（x±s）”表示，t檢驗;計數資料采用“n/%”表示，用χ2檢驗，當P<0.05表示有統計學意義。

2?結果

對比觀察兩組治療效果，觀察組顯效30例，有效12例，總有效率97.6%，對照組顯效19例，有效15例，總有效率79.0%，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3?討論

根據相關研究表明，小兒腹瀉發病誘因包含多種類型，而且發病機制具有一定復雜性。在以往小兒腹瀉治療過程當中，通常會采用抗菌藥物進行治療，但是從當前研究效果來看，采用抗菌藥物治療小兒腹瀉，并不屬于對癥治療范圍，而且如果使用抗菌藥物缺乏一定的合理性，那么還會很大程度上加重小兒腹瀉癥狀，并且加大患兒發生耐藥菌的風險。

蒙脫石散屬于保護消化腸道黏膜的一種藥物，經常用于治療嬰幼兒腹瀉，而且具有良好的療效，同時藥物安全性相對較高，并不對嬰幼兒的身心以及智力等方面產生不利影響，并且在用藥時，發生不良反應的幾率也相對較少。蒙脫石散能夠有效抑制消化道黏膜病菌和毒素，保護覆蓋兒童的消化道黏膜，進一步加強消化道黏膜的彈性，增加黏膜和凝膠之間的內部聚合力，使得消化道黏液屏障功效得到合理強化，合理保障消化道黏膜屏障防御功能[2]。根據相關研究表明，蒙脫石散能夠很大程度上降低腸道細胞的分泌作用以及轉化效率，能夠有效保護腸道輸送能力，強化腸道的吸收能力。

本文研究結果表明，采用雙歧桿菌三聯活菌膠囊聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉具有顯著療效，能夠更加快速止住患兒腹瀉癥狀，并且在治療之后較為不容易復發[3]。所以，采用雙歧桿菌三聯活菌膠囊聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉具有理想效果，但是在研究過程當中，仍然存在一定的不足與問題，如果樣本量較小的話，可能存在著一定客觀性，而且本文研究僅為兩種藥物聯合進行治療，為了能夠更好的治療小兒腹瀉，可以聯合多種藥物進行治療，從而提高療效。

參考文獻：

[1]?劉汝勝.試析雙歧桿菌三聯活菌散、蒙脫石散治療小兒腹瀉的效果[J].中國現代藥物應用，2018，12（05）：91-93.

[2]?宗暉，劉漢卿.雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床觀察[J].中國衛生標準管理，2018，9（02）：92-94.

[3]?劉衛萍，廖超平，陳艷麗.雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊聯合思密達治療嬰幼兒腹瀉的療效觀察[J].中國中西醫結合兒科學，2017，9（01）：44-46.