基于多種教學模式的眼耳鼻喉口腔科護理學教學設計

馬鶴源 徐超

[摘? ? ? ? ? ?要]? 眼耳鼻喉口腔科護理學教學設計中進行多種教學模式的應用，通過整合教學資源，設計教學項目單元，高度銜接崗位能力需要，以能力目標為出發點，充分運用現代化教學手段和評價方法，使課程具有線上和線下相結合、實踐和理論相結合、專業課和思政課相結合的特點，進一步提升教學效果，增強學生的綜合素質，以適應多元化護理人才培養的要求。

[關? ? 鍵? ?詞]? 眼耳鼻喉口腔科;護理學;教學模式

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? [文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號]? 2096-0603（2020）24-0106-02

眼耳鼻喉口腔科護理學是一門研究有關預防保健、治療疾病及康復過程中眼耳鼻喉口腔護理理論與技術的綜合應用科學，屬于臨床護理學的一個分支。隨著經濟和社會的進步發展，眼耳鼻喉口腔護理工作面臨更多的挑戰，學生不僅需要了解更加豐富的理論知識和掌握更加高超的護理技能，還要有保健觀念和不斷學習新知識、新技術的能力，以更好地適應實際工作的要求，發揮護士在眼耳鼻喉口腔衛生保健工作中的突出作用。本門課程開設于五年連讀護理專業的第三學年，其先導課程有生理學、解剖學、組織胚胎學等基礎課，平行課程有護理學基礎、內科護理學、外科護理學等專業核心課程，后續為臨床實踐。

一、多種教學模式在眼耳鼻喉口腔科護理學中的應用

（一）“互聯網+”教學模式

課程選用優秀的數字化教材作為參考書，教材每一章均由思維導圖、云板書和章節文字圖片組成，并配有二維碼，掃描可進入相應的網絡學習平臺，平臺內教學資源豐富：視頻、課后習題、筆記、模擬考試滿足了線上線下同時教學的活動需要，融入了“互聯網+”新元素，為實現以教師為中心的教學模式向以學生為中心的新模式轉變提供了有力的教材保障。目前學生普遍對信息化的教學手段比較感興趣，他們思維活躍，喜歡電子產品，在傳統課堂上發言不踴躍，但是在社交媒體和網絡空間卻十分活躍，運用專業的教學軟件進行互動既能提高互動效率，又能通過數據反饋互動結果，在很大程度上延伸了教學的時間和空間。

（二）臨床見習教學模式

醫學技術和設備的發展日新月異，教材在一定程度上存在滯后，想要學生不斷地了解新技術和新設備，臨床見習是非常好的方法。通過見習，學生可以立刻將所學知識形象化，系統構建理論與實踐的關系，深刻理解護理技術的提升需要不斷學習新知識和新技能的道理。同時充分利用臨床見習的機會，激發學生的學習興趣，培養學生靈活運用理論知識指導實踐的能力，為下一步進入臨床實踐奠定了基礎。

（三）“理論+實踐”教學模式

基于職業教育的培養重點是高技能應用型人才，為了在眼耳鼻喉口腔科護理學提高教學效果和實踐技能，在教學中設計了大量的實踐項目和任務，讓學生在實訓室充分地實踐和摸索，發揮學生的主觀能動性，改革傳統的實踐課堂，從以教師為主導的手把手教，反復練習轉換為學生以小組為單位進行實踐探索，教師點評的模式。通過學生主動思考和實踐及教師引導的方式，加深了學生對技能操作的理解和記憶，提高了實踐教學的效果。同時，在小組合作的過程中鍛煉了學生相互交流和配合的能力，良好的團隊合作能力在今后的護理崗位中是十分重要的。

（四）課程思政教學模式

在眼耳鼻喉口腔科護理學教學的理論和實踐中融入思政元素，將“健康中國行動”中關于眼耳鼻喉口腔科疾病的防治知識和要求融入課堂教學，并在“愛眼日”“愛牙日”等疾病宣傳日帶領學生進行健康知識的宣教或參與義診等志愿服務中。學生通過對群體中疾病分布的了解，形成“防病大于治病”的理念，充分發揮作為醫務工作者的健康知識普及和宣傳作用，更好地適應“健康中國”建設的需要。

二、眼耳鼻喉口腔科護理學教學設計

教學過程主要由三個環節構成，即課前啟化、課中內化與課后轉化。

（一）課前啟化階段

使用云班課網絡教學平臺的課前資源功能，可以隨時監督學生查看資源的情況。發布的資源為自制微課，同時發布自主學習任務單，任務單中詳細介紹了本次自主學習的目標，方法建議，下節課課堂形式預告，課前自主學習檢測方法以及疑惑反饋。對資源有疑問的學生可以在云班課討論組里發起問題，同時教師在討論組引導學生積極思考，主動探究。對積極參與討論的學生可以點贊鼓勵，對沒有及時查看資源的學生，利用提醒功能進行督導，根據討論組反饋的結果，課前一天推送難點知識測試題，通過投票的形式可以在最短時間內了解到學生自主學習的情況，有助于根據實際情況進一步調整教學策略。關于重點知識的課前自主學習情況主要是通過學生在云班課作業里上傳的圖片反饋的，學生通過手機3Dbody解剖軟件完成課前解剖復習的整體構建，更加直觀地預習了下節課要學習內容的解剖學位置。

（二）課中內化階段

首先進行課前自主學習完成情況點評總結，并邀請解剖位置構建滿分的學生上臺展示講解，教師進行點評。隨后推送重點知識測試題，測試題答錯的學生要在3Dbody上進行解剖重構后再參與測試，做對的學生要幫助小組內的后進學生完成重構再測。教師測試講解，總結重點后，采用任務驅動教學法，要求學生以小組為單位討論，分組時將上一教學環節中參與再構建再測的后進學生平均分配到兩個小組，在小組中的任務是技能操作流程討論。在討論前，教師會說明任務要求，規定討論方向，指定初測滿分的學生為小組組長，確保討論效率。并且深入學生及時發現和指導討論中出現的問題，對于普遍存在的疑問給予及時引導。討論結果上傳云班課并派小組代表上臺展示，教師點評過程中引出本節課的教學難點，并以操作視頻的方式加深學生的理解記憶。隨后，推送難點知識測試題，學生以投票形式作答。教師點評難點測試，采用一對一提問的方式點評做錯學生的答案。

（三）課后轉化階段

一是云班課推送重難點知識相關測試題;二是利用實踐課進行技能操作訓練;三是利用課外活動到學校進行愛眼、愛牙健康知識的宣教。

三、教學評價

學生在云班課平臺參與教學活動情況都會賦予相應經驗值，考核評價方法主要依據過程性評價和作業的教師評分，統一在云班課即可完成，并可以生成數據報告，根據數據的學情分析可以及時反饋教學效果，并對我們下一步優化教學過程提供了參考。本節課的教學結果反饋：教學難點知識測試結果顯示90%學生掌握了難點知識;教學重點知識測試結果顯示100%的學生掌握了重點知識。通過教學軟件的使用有效達成了教學目標。云班課這種參與即被肯定的形式極大地激發了學生的學習興趣，針對使用云班課等信息化教學手段開展課堂活動進行了問卷調查，調查結果顯示，100%的學生喜歡用云班課作為輔助教學和學習的工具。同時，為正確評價學生掌握知識技能的情況，根據教學培養目標，制定一套完整的考核指標體系，采用綜合評分法，成績由理論考試成績、技能考試成績、學習態度三部分組成。理論考試以閉卷形式進行，題型有名詞解釋、填空題、單選題、多選題、簡答題、論述題;考試內容是教學大綱中要求掌握的部分占考試的60%，熟悉的內容占30%，了解的內容占10%。技能考核貫穿于整個專業教學過程中，技能操作考核中注重學生的綜合運用知識能力，如溝通與交流能力、人文關懷等方面能力的評價，為培養合格的實用型高級護理人才奠定基礎。

通過精心設計教學流程，按照“課前啟化—課中內化—課后轉化”開展教學。在教學過程的優化方面：（1）利用網絡教學資源、手機教學軟件、多媒體教學系統等多種教學手段打造信息化教學課堂。（2）通過云班課任務提醒、在線討論、作業評價等教學活動完成翻轉課堂;通過一鍵簽到、問卷調查、頭腦風暴等云班課活動完成高效率的師生互動。（3）采用任務驅動、小組討論、啟發式教學、線上線下混合式教學等方法實現教學過程優化。

編輯 陳鮮艷