優質護理服務在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的護理效果

歐揚帆

【摘?要】目的：探討優質護理服務在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的護理效果。方法：選取我院2018年10月-2019年10月期間收治的乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者80例，隨機分為對照組和觀察組，對兩組患者滿意度進行分析對比。結果：對照組的護理滿意度72.50%明顯低于觀察組97.50%，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對乙肝后肝硬化并伴有上消化道出血的患者提供優質的護理服務，可提高患者對護理工作的滿意度，?在臨床上值得推廣應用。

【關鍵詞】優質護理;乙肝后肝硬化;上消化道出血;護理效果

【中圖分類號】R473???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0170-02

乙肝是臨床上常見的疾病之一，其后期容易引發肝硬化，導致食管胃底靜脈曲張，引起上消化道出血，為患者帶來不可逆的損傷。若治療不及時將會對多種器官造成傷害，引發多種并發癥，甚至會導致患者身亡，嚴重影響著患者的生命安全[1]。因此，探索一種更為優質的護理流程成為目前重要的任務，本次研究對收治的上消化道出血的患者予以選取，就優化乙肝后肝硬化伴上消化道出血護理效果展開探討，現總結結果如下：

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取乙肝后肝硬化伴上消化道出血的患者80例，均為我院2018年10月-2019年10月期間收治，應用數字表抽取法隨機分組，觀察組40例中，男29例，女11例，年齡介于35-84歲之間，平均（53.89±5.46）歲，接受常規護理方式;對照組40例中，男27例，女13例，年齡介于36-82歲之間，平均（54.35±5.25）歲，在常規護理的基礎上，接受更優質的護理服務。兩組患者組間基線資料具可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組：對患者進行常規的護理服務，主要包括觀察其生命體征、說明用藥和一些注意事項以及關注不良反應;囑咐患者注意休息，注意飲食等。觀察組：在常規護理的基礎上，增設更為優質的護理措施。具體內容有如下：?（1）健康宣教：講解疾病發生、發展及預后的相關知識，介紹說明可能引發的并發癥，耐心解答患者提出的問題。動態了解患者的心理變化，幫助患者樹立積極治療的信心。（2）病情觀察：根據患者的病史、病因和病癥制定合適的護理方案，住院期間囑咐患者休息時采取側臥位，定期清理患者的口腔以及消化道異物、保持呼吸道通暢;病情變化時床旁備吸引裝置及三腔二囊管，抬高床頭，避免出現嘔吐引起窒息。（3）優化生活護理：關注睡眠情況，使用鎮痛藥時正確評估疼痛評分，根據疼痛程度適時調整鎮痛藥劑量;指導患者進行健康飲食，說明飲食對預后的重要性，飲食上應少量多餐，以高蛋白和高熱量的流質食物為主，煙、酒等有刺激性的及粗造、堅硬食物應當避免;應控制每日蛋白質的攝入量，保持大便通暢，預防感染，注意尿量情況，警惕肝性腦病等并發癥發生;保持皮膚清潔，及時清理大便，預防皮膚完整性受損。（4）根據病情指導患者適時進行床上活動及肢體功能鍛煉，預防靜脈血栓發生。

1.3?統計學方法

實驗測驗數據在SPSS22.0中錄入展開統計處理，計數資料總有效率應用（%）表示，施以卡方檢驗，P<0.05差異具有統計學意義。

2?結果

3?討論

肝硬化是消化內科發病率較高的病變，也是乙肝的主要并發癥之一，會伴有不同程度的上消化道出血癥狀，其病情惡化速度快，若未及時控制將會引發多種并發癥，導致患者營養不良，甚至會威脅患者的生命安全[2]。乙肝后肝硬化患者發病后害怕乙肝傳染給家人、朋友，加重患者的心理負擔，會自主與家人與同事、朋友疏遠，加重患者的心理負擔[3]。優質護理注重基礎護理與生活護理，對患者進行心理護理與飲食指導以及口腔護理，對患者進行三腔二囊管壓迫止血。消除患者的不良情緒，增強患者的治療自信心，將患者的利益與需求放在首位，增強護患感情，改善護患關系，可以提高護理效果，確保患者身心健康[4-5]。該研究旨在探討對乙肝后肝硬化在上消化道出血患者中實施優質護理的護理效果，隨機選取我院收治的上消化道出血患者80例分組展開探究，結果顯示在常規護理的基礎上，增設更優質護理措施的觀察組患者滿意度為97.50%，顯著高于對照組72.50%，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。由此可見，將優質護理內容融入對到乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者的護理中去，能夠降低發生并發癥的概率，確保患者的生命安全。

綜上所述，針對乙肝后肝硬化伴上消化道出血的患者，在常規護理的基礎上，增設更優質的護理措施，能夠顯著提高患者對于護理的滿意度，臨床應用價值高，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 李艷麗，甘文艷.分析優質護理服務對乙肝后肝硬化伴上消化道出血的護理效果[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（90）：239-240.

[2] 馬緯緯.優質護理干預對肝硬化并上消化道出血的效果評價[J].中國醫藥指南2019，17（3）：?205.

[3] 周曉敏.優質護理服務在乙肝后肝硬化伴上消化道出血的護理分析[J].醫學信息，2016，29?（30）：140-140.

[4] 陳娜，劉翠琴.優質護理服務模式在肝炎后肝硬化并消化道大出血患者中應用效果分析[J].河北醫藥，2012，23（11）：3663-3664.

[5] 陳麗琴.肝炎后肝硬化并發消化道大出血的臨床護理研究[J].中國當代醫藥2013，26（4）：135?-137.