形成性評價在《中藥學》教學中的應用

吳依娜 方春平 劉明平 李耿

摘? 要：為了提高教學效果和學生的學習主動性，我們經過兩個學期的探索和實踐，在《中藥學》的教學中應用形成性評價，在評價過程中，收集學生的學習情況和反饋信息，及時調整教學方案，同時也證明實行形成性評價首先要設計適合的方案，文中提出多套《中藥學》教學的形成性評價方案及實施方法，經過一段時間的實行，發現學生的學習興趣及學習積極性、學習能力、學習效果都較前提高。

關鍵詞：形成性評價;中藥學;應用

中圖分類號：G642? ? ? ? 文獻標志碼：A 文章編號：2096-000X（2020）04-0119-03

Abstract： In order to improve the teaching effect and students' learning initiative， we applied formative evaluation to the teaching ofTraditional Chinese Medicine after two semesters of exploration and practice. During the evaluation process， we collected student learning and feedback information and adjusted in time. The teaching plan also proves that to implement formative evaluation， we must first design a suitable plan.Designing suitable programs， this paper puts forward several formative evaluation schemes and implementation methods of TCM teaching. After a period of implementation， it is found that students' interest in learning and learning enthusiasm， learning ability and learning effect are all higher than the premise.

Keywords： formative evaluation; traditional Chinese medicine; application

《中藥學》是中醫藥學生的一門專業基礎課，內容多，學生普遍反映難記易忘，各味藥容易混淆，不易掌握和應用。為了適應時代的發展，中醫藥教育也實現了從傳統的教育方式向現代教育方式的轉變[1]。為了保持與時俱進，形成性評價方法的應用，對于《中藥學》課程建設與學科發展具有重要意義。

形成性評價是美國哈佛大學著名課程評價專家斯克里芬（Scriven）提出的，也叫“過程性評價”。形成性評價是教師和學生進行的活動，并以這些活動提供的信息，作為反饋去修正他們正在進行的教學活動和學習活動[2]。目的是激勵學生學習，并有效調節他們的學習過程，增強自信心，讓學生從被動接受評價，轉變成為評價的主體和積極參與者，通過收集學生的信息，從中發現每個學生的潛質，并為教師提供反饋，然后按照需要采取適當的修改措施，使教學成為一個不斷改進的系統，從而促進教學的改革和進步。形成性評價在教學中的應用，響應了《高等教育法》提出的“高等教育的任務是培養具有創新精神和實踐能力的高級專門人才”。[3]

近年來，各級教育逐步重視形成性評價在教學評估中所起的重要作用，我們在《中藥學》的教學中也正積極地探討和實施形成性評價的模式，下面是我們在教學過程中的一些試行的方案，在這里與同道一起交流探討。

一、在《中藥學》課程教學中應用形成性評價的原因

《中藥學》教學目前大部分還是用傳統的教學方式，雖然是老師最直接傳授知識的途徑，但仍存在不少問題，概括起來主要包括以下幾個方面。

1. 教學模式較單一，傳統的教學模式主要是老師講，學生聽的輸入式教學，這種培養方式忽視了對學生能力的培養。《中藥學》內容信息量大，知識點多。教師在短時間內使用單一的教學方式向學生灌輸大量專業知識，學生容易感覺所學知識枯燥乏味，以致學習興趣不高，甚至會產生厭學情緒，影響學習效果。

2. 重理論，輕實踐。中藥學是一門專業基礎課，理論性較強，教師經常會重視理論的講授，對實踐教學不夠重視或忽略，而純理論教學會讓學生感到晦澀難懂，對知識的理解也不夠透徹，影響以后對中藥的實際應用。

3. 需要改進和完善教學質量評價體系。《中藥學》傳統的評價方式是以考試分數作為評判學生學習質量的唯一標準，因此也導致學生在臨考前突擊復習來應付考試，容易使學生形成不良的學習態度和學習習慣，極大束縛了學生的思維，由于突擊記憶，對學過的知識也掌握不牢固，容易遺忘，沒有很好應用學過的專業知識去分析問題和解決問題，也不利培養學生自主學習能力和創新能力。為了避免目前傳統教學模式的不足，在《中藥學》課程教學中運用形成性評價就非常必要。

二、形成性評價方案

在《中藥學》教學形成性評價實施過程中，我們從不同的角度進行，經過兩個學期的試行，初步總結、歸納了以下8個可操作的形成性評價教學方案，并在今后的教學過程中再進一步補充和完善，對不同專業、不同學時設置的班級從中挑選適合的方案應用。

評價方案一：安排在解表藥結束后，布置思考題：如“你對中藥有什么認識？如何學好中藥學？”，要求每位學生寫一篇800字以上的小論文，讓學習委員和班委會把學生分成若干組，先組內同學利用課余時間交流討論，然后每組派1位同學代表該組同學上臺匯報并展示PPT，組內其他同學可以再做補充，通過交流討論，使學生快速進入學習《中藥學》狀態，而且由原來的不知道怎么學，變成了很有辦法很有經驗學，大大提高學習興趣和熱情。由學生自評、組內互評、組與組互評、教師參評。這個方案適合所有專業的學生。

評價方案二：安排在分論第二章清熱藥的第三節清熱解毒藥，（上該節課就告訴學生）該類藥數量最多，教師介紹主要的重點藥后，其他藥讓學生自己總結，把清熱解毒藥分成多種治療不同熱毒證藥物，如治溫熱病、熱毒癰瘡、毒蛇咬傷、熱毒咽痛、熱毒血痢等不同類型的藥。小結后兩人一組互評，上交后老師再對每位學生評分。該方案適合所有專業學生。

評價方案三：安排在理氣藥進行。教師先講述理氣藥概述，然后讓學生根據教材，結合老師思路，把理氣藥進行分類，如偏于行氣理脾，理氣疏肝，理氣化痰，溫腎理氣、降逆止呃等，學生看書后把各類藥物小結出來，現場完成。這階段學生對中藥學的體例已經非常熟悉，也是整個《中藥學》教學的中期階段，中藥學藥物多，既有共性又有個性，該評價目的側重于訓練學生歸納藥物功效的自學能力，總結能力及判斷能力。最后老師把總結用PPT放出，學生可以參考自評，2～3人一組互評，這個方案也適合不同專業學生。

評價方案四：以問題的形式進行評價，側重于培養學生對未知知識的探索能力。可以在《中藥學》課程內容全部結束時進行，由學生談談自己對有毒中藥毒性的認識，臨床使用有毒中藥要注意什么等等，寫成一篇論文。改方案適合所有專業學生。

評價方案五：縱向橫向總結知識點，在中藥學各章節的學習中，知識點既零散又復雜。所以學習每隔一段時間，就必須對這一階段所學知識進行梳理小結，在全部課程結束后，更需要對學過內容進行全面總結，對中藥知識進行橫向、縱向比較和歸納。如安胎藥有哪些？各適合什么性質的胎動不安？治療咽喉腫痛的藥有哪些？能利濕退黃的藥物有哪些？……還有藥與藥之間的異同比較等等，幫助學生構建知識框架。該方案適合所有專業學生。

評價方案六：讓實踐教學為形成性評價內容，中藥學實踐教學我們分為三個版塊，一是到中醫藥博物館認識中藥飲片;二是去藥王山辨認植物藥物;三是在實驗室做藥理實驗。讓學生平時先到中醫藥博物館或藥王山熟悉藥物，4～8人一組，各組把藥名總數上報給學習委員（按每人2味，每個學生要準備組內上報所有藥物），同一時間段實踐教學的各組上報藥名盡量不重復，同時間段一次不超30人，到博物館或藥王山，老師在現場從每個組上報的藥名中隨機抽取藥名提問組內任一同學，每人都有機會被抽查到，讓該學生找到藥的標本或植物藥，說出該藥的功效和臨床應用。其他同學和老師現場打分。實驗教學一般4～6人一組，實驗過程分工合作，在規定時間內完成實驗，撰寫實驗報告，并進行自評，組內互評。

通過形成性評價在實踐教學的應用，學生通過認識中藥飲片及中藥植物，認藥水平提高很快，通過實驗驗證中藥的功效，也增強了學習的熱情和激發更多求知欲望，有部分同學因此培養了對科研的興趣，并開始學習寫科研標書。該方案適合教學時數較多或學生人數不多的醫學專業，如境外版、八年制、九年制學生。

評價方案七：翻轉課堂教學，課程進行一半以后，提前兩周布置，選某一章節讓學生先預習，老師針對這個章節的重難點先給預習思考題，同時要求每位同學寫一篇有關某味中藥的論文[醫學專業（包括針推）：側重臨床應用和本草文獻的讀后感;中藥學專業（包括中制、制藥、營銷、資源等）：側重中藥現代研究;其他專業（護理、經管、體育、針灸康復、針灸大專等）：側重食療和藥物毒副作用方面，800字以上]，學生分成若干組，每組4～6人選擇要講解的藥物1～2味，并把要講藥名報備給學習委員，學習委員平衡內容，保證各組講的藥物不重復，要求一個組準備一個PPT，組內同學先討論交流，全體準備，老師隨機抽取某位同學代表該組上臺講課，所以每位學生都要準備好。該方案適合所有專業學生。并進行自評、組內互評，組與組互評，老師點評。

評價方案八：病例討論，在中藥學學習中后期，由學習委員和班委會將全班同學分若干小組進行討論。提前一周布置，按學習小組分組，每組10人，要求每個小組寫出一個病案，內容是患者患病的真實情況，寫出臨床癥狀，診斷及治則，方藥及各藥用量。小組成員提出問題，充分討論，結合教材，學生自由發表見解。每個小組由小組長組織討論并記錄。根據小組討論的結果，最后開出處方用藥，選出小組代表把小組病案向全班同學交流匯報。通過病案討論，使學生加深對中藥功效及應用的記憶、理解，鍛煉學生的獨立思考問題，分析、解決問題的綜合能力。討論結束后，小組成員進行交叉互評。每位學生先自評，再對小組其他成員進行評分，然后小組成員的分數相加，再進行平均，最后就是這一位同學的最終得分。代表本小組在全班發言的同學可以再加0.5-1分。這個方案適合有較好醫學專業基礎的醫學專業學生。

三、形成性評價成績方案

在實行形成性評價中，我們在教學中讓學生積極參與，成績評價也讓學生參與其中，所以可以考慮從下面方案進行。

《中藥學》成績的組成，可以由（課前提問、課堂提問、考勤）5%，形成性評價3次，每次占10%，期末考試成績65%，形成性成績的組成，一般由學生自評、組內互評、組與組之間互評、老師評價等組成。具體比例可以由主講老師視情況而定[4]。

評分標準：根據分組討論發言次數，發言內容的準確度，同學之間交流情況，是否團結協作等。討論結束后，小組成員進行交叉互評。每位學生先自評，再對小組每位成員進行評分，然后小組成員的分數相加，再進行平均，最后就是這一位同學的最終得分。自評、小組互評、組之間互評，老師評價比例可以考慮為2：2：3：3，代表本小組在全班發言的同學可以在本次加0.5～1分。通過對每一位學生的評價，可以看出每位學生對中藥應用的理解，以及語言表達能力、協調、溝通能力等。教師可參與其中某一組的活動，也可在各小組之間觀察每位學生的參與度，同學之間的團結協作如何，發現問題及時解決。[5]

四、中藥學教學形成性評價的實施方法

我們主要通過下面七個方面實行：（1）課堂問答;（2）

知識點橫向縱向總結;（3）課堂討論;（4）開設基于網絡平臺的第二課堂;（5）增加實踐教學內容;（6）課程考核;（7）問卷調查，修正教學計劃。

在《中藥學》的教學過程中，教師是教學內容的主要制定者，學生是實踐者。學生在學習中藥的過程中，可以通過形成性評價發現自身存在的問題，這將有助于老師和學生從學習方法、態度、效果等多維度進行準確評價，從而總結出更好的教學方法和學習方法、真正做到教學相長。形成性評價能夠促進教師和學生在各自的教學和學習的各個環節中，及時調整教學計劃和學習方法，既能促進教師的教學水平，又能全面發展學生的學習能力。

參考文獻：

[1]匡海學.厚基礎重傳承提高中藥學專業人才培養質量[J].中醫教育，2014，33（03）：1-3.

[2]張慧康，張丹，郭龍，等.形成性評價在中藥學本科人才教育模式中的應用[J].藥教育研究，2019，35（02）：6-9.

[3]曲迎春.論高等學校創新人才的培養[J].中國校外教育（理論），2009（02）：61-62.

[4]姜華，楊景明.醫學院校課程考核模式改革[J].藥學教育，2018，34（2）：23-25.

[5]張浩軍.論基于形成性評價的高校課程考核方法改革[J].大學教育，2018（7）：180-182+192.