新醫改背景下醫院檔案管理模式改革研究

鄭德志

摘 要：醫院檔案是醫院的一種無形資產，是國家和醫院的寶貴財富，其記載了醫院在管理、醫療、教學、科研、預防保健、康復等各項工作中形成的有價值的資料，是醫院發展和臨床、社會實踐的真實總結，也是醫院開展科學經營與管理的重要依據。在新形勢下，傳統的醫院檔案管理模式已經不能有效滿足現代醫院對于檔案管理的需求，必須要進行改革。本文針對當前醫院檔案管理存在的問題進行研究，在此基礎上，提出了醫院檔案管理模式改革對策，旨在為醫院建立現代化檔案管理模式提供一點參考。

關鍵詞：醫院檔案;檔案管理;管理模式

醫院檔案是醫院十分重要的資源，在醫療質控、科研教學、基建、設備管理、財務管理、醫院發展等方面，都起著不可替代的歷史和法律憑證作用。加強醫院檔案管理，才能更好地促進醫院發展和我國醫療衛生事業的進步，更好地滿足人們日益增長的醫療需求和衛生服務需求。2009年我國開始了新醫改，隨著“十三五”的到來，新醫改也進入了深水區，在此背景下，傳統的醫院檔案管理模式也漸漸顯露出弊端，無法更好地滿足新時期的檔案管理需求。加快醫院檔案管理模式改革，已經成為醫院建設與發展過程中非常重要問題。

1 當前醫院檔案管理中存在的問題

1.1 缺乏檔案管理理念，管理模式傳統

首先，在一部分醫院中存在著不重視檔案管理工作的現象，醫院經營者過于重視醫院的經營情況，忽視檔案工作在醫院中的重要性。其次，工作人員并不重視檔案管理工作，在工作過程中，缺乏責任心，致使其工作效率較低。最后，檔案管理理念的缺乏還體現為醫院對檔案的利用效率并不高。醫院在對檔案進行管理的過程中，只是把檔案保存起來，并沒有利用相關檔案開展學術研究、教學等工作，失去了檔案管理工作開展的意義。同時，受檔案管理傳統理念的影響，一部分醫院在開展檔案管理工作時仍采用傳統的管理模式對醫院檔案進行管理。傳統的檔案管理模式仍以紙質記錄方式為主，導致醫院在對檔案進行保存時，極易出現損壞、丟失等問題。部分醫院并沒有對檔案進行統一保存，導致檔案保存混亂，無法及時查閱到相應信息，導致檔案管理信息出現了一定的延時性，影響檔案管理工作的開展。

1.2 缺少專業管理人員，管理流程不規范

一部分醫院在開展檔案管理工作時，雖然按照新醫改對醫院檔案管理工作進行改革，但其卻忽視了管理人員在檔案管理中的重要性。其管理人員結構大多是由非專業檔案管理人員構成，這讓管理人員在工作過程中，過于死板，不會變通，影響醫院檔案管理工作的開展。同時，一部分醫院檔案管理工作在開展過程中，其管理流程并不規范，影響檔案管理工作的開展。檔案管理流程的不規范化，體現在兩個方面：其一，管理流程的不規范化。一部分醫院在開展檔案管理工作時，員工并沒有相應的工作制度作為依據，導致員工缺少流程規范，降低工作效率。其二，針對管理人員的工作制度并不健全。管理人員在工作過程中，缺乏相應的管理制度，導致管理人員的工作范圍出現了部分重疊，影響檔案管理工作的開展，并且在檔案管理中，并沒有制定責任制度，影響檔案管理工作的開展。

1.3 信息化管理缺乏，管理效率較低

在醫院檔案管理工作中，還存在著信息化管理缺乏的現象。這體現在醫院開展檔案管理工作的過程中，并沒有利用信息化技術，建立信息化檔案管理系統，導致醫院仍使用傳統管理系統管理醫療檔案。在對醫療檔案進行查閱時，并不能及時調閱檔案，影響醫院的工作效率與工作形象。同時，一部分醫院在新醫改背景下，對自身的檔案管理系統進行了改革與創新，檔案管理系統與醫院工作系統并沒有相互連接，致使醫院檔案管理系統的查找功能并不全面。

2 新醫改背景下醫院檔案管理模式改革對策

2.1 強化醫院對檔案管理的重視意識

醫院要根據當前醫療衛生事業的發展情況，與時俱進，從思想意識上提高對檔案管理工作的重視程度。領導要充分認識到檔案對于醫院發展的重大作用，了解其對醫院各部門發展的基礎支持效能，只有這樣，檔案管理部門才會擺脫可有可無的附屬地位，促進檔案管理工作水平的提升。在新的檔案管理理念下，醫院需要強化檔案管理人員的責任意識，堅持以人為本的服務意識，對檔案資料進行有效地收集、管理、儲存及利用，使醫院檔案能更好地發揮出其價值與作用。

2.2 建立完善的檔案管理制度體系

為了更好地促進醫院檔案管理工作水平的提升，醫院應建立完善的檔案管理職能部門，對醫院檔案進行集中統一管理。在制定和完善檔案管理制度時，一定要根據國家相關的醫療衛生制度與法律來進行，并結合醫院的工作實際，以確保制度具有可行性，并方便在具體檔案管理工作中有效地執行。同時，醫院還要建立健全醫療檔案質量管理機制，定期對醫療檔案信息進行抽查，獎優罰劣，逐步形成規范，保證醫療檔案是對真實信息的完全記錄。

2.3 提高醫院檔案管理信息化水平

信息化建設的逐步實施使檔案信息的存儲工作變得簡單快捷，除臨床科室外，其余各科室應形成凡事都分門別類記錄電子檔案的習慣。檔案信息化管理，有助于醫院公共檔案信息實現共享，并利用其為臨床服務。新醫改下要實現醫院檔案管理的有效推進與改善，還需要醫院加強檔案管理信息化建設，配置刻錄機、掃描儀、音視頻數字化采集和轉換設備、數碼相機和存儲設備等現代化設備。還可以構建一個內部的檔案網絡平臺，為用戶提供檔案查詢、更新及事務管理等服務，從而提升檔案管理的能力，更好地發揮檔案管理系統的功能作用，實現檔案管理的自動化、現代化。同時，還要加強檔案管理人員的計算機操作能力與水平提升，以確保醫院檔案信息化建設順利推進。

3 結語

一言以蔽之，檔案管理是醫院管理工作的重要組成部分，能夠為醫療、教學、科研等活動提供信息資源支持。隨著醫院改革進程的不斷推進，醫院檔案的作用越來越體現，在工作實踐中，醫院必須要重視檔案管理工作，通過采取多種措施，來不斷改革和創新檔案管理模式，以更好地提高醫院檔案管理實效及信息資源利用效益，為醫療和相關科研工作提供準確、可靠的檔案信息數據支持，推動醫院各項工作實現穩定、持續的發展。

參考文獻

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