新醫(yī)改形勢(shì)下對(duì)醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)措施

姚重

摘 要：醫(yī)院檔案是醫(yī)院的寶貴財(cái)富，記錄著醫(yī)院的重要數(shù)據(jù)和醫(yī)療信息，是醫(yī)院管理工作的憑據(jù)，是醫(yī)院后勤管理和基礎(chǔ)建設(shè)的重要保障，是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的基礎(chǔ)，是醫(yī)院宣傳教育的資料，因此，醫(yī)院的檔案信息管理越來(lái)越受到醫(yī)院管理層的高度重視，隨著新醫(yī)改的不斷實(shí)施，醫(yī)院的管理力度不斷加大，對(duì)檔案信息管理也提出了更加嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和要求，隨著我國(guó)科技的不斷發(fā)展，信息技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生，將信息化引入醫(yī)院管理工作中，對(duì)醫(yī)院的整體管理具有積極的作用。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改;醫(yī)院檔案管理;改進(jìn)措施

Abstract： Hospital archives are valuable wealth to the hospital， recording the important data of hospital and medical information， is the earnest of hospital management， is an important guarantee of hospital logistics management and infrastructure， is the foundation of medical scientific research， is the information of hospital propaganda and education， therefore， archives information management of hospital receives increasing attention from the management of the hospital， with the continuous implementation of the new reform， increasing， its management of the hospital management of archives information also puts forward the more strict standards and requirements， along with the continuous development of science and technology， information technology arises at the historic moment， introduces informatization in hospital management， It plays a positive role in the overall management of the hospital.

1 目前醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀

1.1 管理制度不健全，歸檔收集效率不高

在醫(yī)院管理中，各級(jí)醫(yī)院根據(jù)國(guó)家的有關(guān)規(guī)定和要求及評(píng)審規(guī)范制定了適用于本單位的健全的醫(yī)療、行政、后勤、人事、財(cái)務(wù)管理制度，這就形成了龐大的文字和數(shù)據(jù)資料，相對(duì)應(yīng)的關(guān)于檔案管理的制度卻較少，缺乏較明確的檔案管理指導(dǎo)意見(jiàn)和方式方法，也沒(méi)有將檔案管理納入目標(biāo)考核，造成檔案收集效率不高，檔案歸檔不系統(tǒng)、不齊全。

1.2 檔案內(nèi)容界定不清晰，管理范圍不明確

到目前為止，醫(yī)院檔案管理缺乏一整套科學(xué)統(tǒng)一的管理制度標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院檔案日常管理面臨學(xué)科門(mén)類(lèi)多、資料種類(lèi)多、信息處理量大等問(wèn)題。主要分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是行政后勤的資料，包括人事、財(cái)務(wù)、后勤、設(shè)施、設(shè)備等綜合性的信息資料。另一類(lèi)是醫(yī)院各個(gè)部門(mén)單獨(dú)的檔案資料，包括病歷、處方、各類(lèi)報(bào)告等等。

檔案資料的管理無(wú)法集中，工作人員在管理時(shí)需要投入大量的成本，并且無(wú)法將醫(yī)院所有的醫(yī)療信息整理歸類(lèi)，影響了醫(yī)院醫(yī)療信息的整合，不利于醫(yī)院各項(xiàng)工作的銜接，無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息的快速溝通。

1.3 檔案工作硬件投入不足，資料信息化落后

醫(yī)院由于醫(yī)療用房緊張，致使檔案用房不符合檔案保管的標(biāo)準(zhǔn)。另外，檔案管理設(shè)備陳舊，管理技術(shù)落后，也制約著檔案事業(yè)的發(fā)展。信息化可以促進(jìn)新醫(yī)改的發(fā)展完善，隨著計(jì)算機(jī)及信息化、云技術(shù)的不斷普及，醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的潮流，引進(jìn)網(wǎng)絡(luò)信息化技術(shù)，方便管理醫(yī)院的檔案資料。醫(yī)院對(duì)檔案工作投入資金較少，導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)信息化無(wú)法被檔案管理工作引進(jìn)。

2 新醫(yī)改背景下的檔案管理改進(jìn)措施

2.1 提高檔案管理意識(shí)

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開(kāi)展專(zhuān)門(mén)的會(huì)議，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)檔案管理工作的重要性，使每一位員工都要有檔案管理意識(shí)，從而引起醫(yī)院全體人員的重視。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)首先突破原始的檔案管理觀念，不再將檔案管理工作認(rèn)為是一項(xiàng)可有可無(wú)的工作，要對(duì)檔案管理工作有著清楚的認(rèn)知，對(duì)它進(jìn)行改善和發(fā)展已經(jīng)刻不容緩。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)遵循新醫(yī)改的規(guī)則，加大檔案管理工作的成本，將檔案管理工作規(guī)劃為重要工作之一。另外，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加大宣傳力度，令全體員工意識(shí)到檔案工作的重要性，從而配合檔案管理工作的開(kāi)展。檔案管理人員應(yīng)當(dāng)時(shí)刻重視自己手頭上的工作，不斷學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，提高自己的專(zhuān)業(yè)水平，促進(jìn)管理工作的開(kāi)展。

2.2 完善醫(yī)院檔案管理制度

醫(yī)院需要將各個(gè)部門(mén)的資料整合起來(lái)，進(jìn)行分類(lèi)整理，由相應(yīng)的工作人員制定科學(xué)合理的管理規(guī)劃，這些工作主要分為以下幾個(gè)步驟進(jìn)行，檔案管理人員首先將所有的檔案資料進(jìn)行整合，并且分類(lèi)匯總，這一步驟要有專(zhuān)業(yè)的管理人員進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)，并且不斷向上級(jí)做出報(bào)告記錄，仔細(xì)檢查核對(duì)檔案資料是否存在錯(cuò)誤，確認(rèn)無(wú)誤后在進(jìn)行精準(zhǔn)整合。另外，檔案管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)與其他各部門(mén)團(tuán)結(jié)協(xié)作，制定科學(xué)合理的管理制度，促進(jìn)新醫(yī)改在醫(yī)院的廣泛實(shí)施。醫(yī)院要結(jié)合檔案管理工作的實(shí)質(zhì)要求，科學(xué)合理的制定醫(yī)院檔案管理工作的實(shí)施辦法，將管理工作者按等級(jí)劃分，具體的崗位責(zé)任到個(gè)人，不斷創(chuàng)新和發(fā)展醫(yī)院的管理制度，醫(yī)院印刷出檔案管理工作手冊(cè)，使全體員工依照手冊(cè)，積極配合管理工作的進(jìn)行。

2.3 提升檔案資料的信息化水平

隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，如今已經(jīng)步入信息化時(shí)代，醫(yī)院要想創(chuàng)新發(fā)展檔案管理工作，必須引入電子信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)電子檔案的管理。醫(yī)院要由專(zhuān)業(yè)的計(jì)算機(jī)工作人員制定完備的網(wǎng)絡(luò)化管理體系，將醫(yī)院所有的檔案錄入電子系統(tǒng)中，使所有工作人員可以在網(wǎng)絡(luò)上實(shí)時(shí)查閱檔案資料。最后醫(yī)院要高度重視網(wǎng)絡(luò)信息管理的安全性，保證這些資料不被竊取和丟失，為醫(yī)院提供良好的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，促進(jìn)電子信息檔案管理的發(fā)展。

2.4 提高管理人員的管理技能

如今，醫(yī)院檔案管理工作停滯不前，主要是缺乏大量人才，無(wú)法為這項(xiàng)工作注入新鮮的血液，因?yàn)槿缃竦臋n案管理工作有了更加嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院要制定科學(xué)合理的規(guī)劃，定期對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)和教育工作，這樣不僅可以提高工作人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平，更可以調(diào)動(dòng)工作人員的積極性，從而大大提高工作效率。從事檔案管理工作應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守紀(jì)律，提供良好的服務(wù)態(tài)度，具備豐富的知識(shí)理論，忠于自己的崗位，堅(jiān)持保密工作，工作人員要認(rèn)真核查每一份資料，保證管理工作的安全開(kāi)展。

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