32例蝶骨嵴腦膜瘤術后遲發性顱內血腫的臨床研究

段恒

【摘要】 目的：探討蝶骨嵴腦膜瘤術后遲發性顱內血腫的臨床治療與預后情況。方法：本次研究選取陽新縣人民醫院2015年2月-2018年2月收治32例蝶骨嵴腦膜瘤術后遲發性顱內血腫患者，對相關資料進行回顧性分析，患者均行開顱血腫清除術，觀察其術后療效、治療滿意度情況，并監測兩組患者并發癥發生率及轉歸情況。結果：32例患者均順利完成開顱血腫清除術，術后予以高壓氧干預，肌力恢復良好。療效評估顯示總有效率為90.63%（29/32），治療滿意度為87.50%（28/32），開顱血腫清除術后并發癥發生率為18.75%（6/32），開顱血腫清除術后患者均未見繼發性顱內血腫形成、術后癲癇、遺留神經功能缺損等嚴重并發癥，預后良好。結論：蝶骨嵴腦膜瘤術后遲發性顱內血腫及時行開顱血腫清除術，可有效清除血腫，改善癥狀，療效可靠，預后良好，但需注意做好并發癥監測，及時處理與治療。

【關鍵詞】 蝶骨嵴腦膜瘤術 遲發性顱內血腫 臨床研究

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.08.052??文獻標識碼 B??文章編號 1674-6805（2020）08-0-02

Clinical Study of Delayed Intracranial Hematoma in 32 Patients with Sphenoid Ridge Meningioma/DUAN Heng. //Chinese and Foreign Medical Research， 2020， 18（8）： -125

[Abstract] Objective： To investigate the clinical treatment and prognosis of delayed intracranial hematoma after sphenoid ridge meningioma operation. Method： In this study， 32 patients with delayed intracranial hematoma after sphenoid ridge meningioma operation were treated in Yangxin County Peoples Hospital from February 2015 to February 2018. The relevant data were analyzed retrospectively. All patients underwent craniotomy for hematoma removal， and their postoperative efficacy and treatment satisfaction were observed， and the incidence and outcome of complications were monitored. Result： All the 32 patients successfully completed the removal of hematoma after craniotomy. After the operation， hyperbaric oxygen intervention was given and the muscle strength recovered well. The results showed that the total effective rate was 90.63% （29/32）， the satisfaction rate was 87.50% （28/32）， the complication rate was 18.75% （6/32）. There were no serious complications such as secondary intracranial hematoma， postoperative epilepsy， left neurological deficit and so on in all the patients after craniotomy. Conclusion： The delayed intracranial hematoma after sphenoid ridge meningioma operation can be removed effectively， the symptoms can be improved， the curative effect is reliable， the prognosis is good， but we should pay attention to the complications monitoring， timely treatment and treatment.

[Key words] Sphenoid ridge meningioma Delayed intracranial hematoma Clinical study

First-authors address： Yangxin County Peoples Hospital， Yangxin 435200， China

蝶骨嵴腦膜瘤（orbitosphenoid meningioma）是腦膜瘤的一種類型，占腦膜瘤總數的13%～19%，是臨床常見的顱底板腦膜瘤類型[1-2]。手術切除是治療蝶骨嵴腦膜瘤的主要方法，但是開顱手術可引起局部血管、組織損傷，同時全身麻醉也可引起血壓波動等情況，因而患者術后易出現顱內血腫形成等并發癥，其中術后遲發性顱內血腫較為常見，目前對于其治療與預后研究逐漸增多[3-5]。術后遲發性顱內血腫的病情進展較快，可迅速引起神經功能異常、腦疝、腦衰竭等不良預后，多數患者需立即實施開顱血腫清除術[6]。為進一步探明蝶骨嵴腦膜瘤術后遲發性顱內血腫的臨床治療與預后情況，本次研究選取本院32例蝶骨嵴腦膜瘤術患者術后遲發性顱內血腫問題進行分析，對患者開顱血腫清除術的效果進行了分析，并追蹤觀察了患者術后并發癥情況，現將相關病例報道如下。

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（收稿日期：2019-11-20） （本文編輯：何玉勤）

①陽新縣人民醫院 湖北 陽新 435200