云南白藥聯合奧美拉唑治療成年人上消化道出血療效觀察

劉淑增

【摘要】目的：分析云南白藥聯合奧美拉唑治療成年人上消化道出血的療效。方法：將我院收治的80例上消化道出血患者隨機分為對照組與聯合組，每組40例。兩組均給予奧美拉唑治療，聯合組加用云南白藥，比較兩組患者恢復狀況和臨床療效。結果：觀察組止血時間和住院時間短于對照組，再次出血次數少于對照組，治療總有效率高于對照組（P<0.05）。結論：奧美拉唑聯合云南白藥治療成年人上消化道出血的效果更加理想。

【關鍵詞】云南白藥;奧美拉唑;成年人;上消化道出血

上消化道出血是常見的消化系統疾病，發病原因與食道、胃和十二指腸病變相關，發病后會出現嘔血、黑便等癥狀。該病臨床常用治療藥物有奧美拉唑，但作用有限。有關研究表明，聯合使用云南白藥可提升臨床治療效果。本研究選取80例上消化道出血患者為研究對象，旨在探討云南白藥聯合奧美拉唑的治療效果。現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2018年1月～2019年12月收治的80例上消化道出血患者隨機分為對照組與聯合組，每組40例。全部患者均診斷為上消化道出血，且符合相關診斷標準[1]，為成年群體。本研究經醫院醫學倫理委員會批準同意，患者簽訂知情同意書。對照組男21例，女19例;年齡19～53歲，平均（34.9±2.7）歲;病程3～11 h，平均（5.92±1.04） h。聯合組男22例，女18例;年齡20～52歲，平均（35.0±2.6）歲;病程3～12 h，平均（6.01±1.02） h。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義，P>0.05。

1.2治療方法

對照組給予患者奧美拉唑（國藥準字H20123239）口服，40 mg/次，1次/d。聯合組患者接受奧美拉唑聯合云南白藥（國藥準字Z53020798）治療，云南白藥溫水送服，0.25 g/次，4次/d;奧美拉唑用法用量同對照組。兩組均連續用藥4周。

1.3觀察指標

觀察并比較兩組患者止血時間、再次出血次數、住院時間及臨床療效。根據患者臨床癥狀和恢復效果進行療效判定：顯效，患者癥狀和體征消失，1個月內未再出血;有效，患者癥狀與體征顯著改善，1個月內偶見少量出血;無效，患者癥狀和體征均未見有效改善，活動性出血頻繁。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

研究數據均采用SPSS18.0軟件進行分析，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組恢復狀況指標比較

聯合組止血時間和住院時間均短于對照組，再次出血次數少于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2兩組治療總有效率比較

聯合組治療總有效率為97.50%，明顯高于對照組的80.00%（P<0.05）。見表2。

3討論

在上消化道出血患者治療的過程中主要利用適合的藥物，通過抑制胃酸分泌、抑制炎性介質釋放、止血等方式改善患者癥狀。而臨床中常用藥物有多種，以往主要使用奧美拉唑等西藥，可對疾病起到良好的緩解效果。奧美拉唑屬于一種質子泵抑制劑，在胃酸分泌終末環節可發揮良好的作用，有效抑制胃酸形成過程;同時可發揮促進血小板聚集與血液凝固作用，但在抑制活動性出血方面效果較差。云南白藥為一種常用的止血藥物，可起到強化血小板表面糖蛋白表達效果，縮短血液凝血、傷口出血及凝血酶原時間，增強動脈血管收縮作用，利于抑制靜脈血栓形成，改善血流狀態;同時具有抗炎以及加速血管生長和結締組織增生效果，可降低感染發生率，縮短患者消化道出血癥狀消失時間[2]。

本研究結果顯示，聯合組各項恢復狀況指標均優于對照組，且聯合組治療總有效率高于對照組（P<0.05）。說明在奧美拉唑基礎上聯合使用云南白藥更加利于改善患者病情。

綜上所述，對上消化道出血患者使用奧美拉唑治療可改善出血癥狀，但難以達到理想的綜合效果，聯合使用云南白藥后可提升整體藥物作用，加快臨床癥狀消退，治療方式作用更加顯著。

參考文獻：

[1]王世鑫.上消化道出血的診斷標準與治療方案[J].中國臨床醫生雜志，1999，27（9）：23-24.

[2]呂晶.奧美拉唑與云南白藥聯合治療消化道潰瘍出血的價值體會[J].中外女性健康研究，2019，25（3）：26.