糖皮質激素聯(lián)合特布他林用于慢阻肺治療的效果觀察

王浩

【摘要】目的：分析糖皮質激素聯(lián)合特布他林治療慢阻肺的臨床效果。方法：將我院2018年10月～2019年10月收治的68例慢阻肺患者納入研究，以抽簽法分為研究組和對照組，各34例。對照組給予特布他林治療，研究組在對照組基礎上加用糖皮質激素（丙酸氟替卡松氣霧劑）治療，對比兩組患者治療效果。結果：研究組治療總有效率高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：糖皮質激素聯(lián)合特布他林治療慢阻肺效果顯著，可有效緩解患者臨床癥狀。

【關鍵詞】慢阻肺;糖皮質激素;特布他林;臨床效果

慢阻肺為呼吸內科常見疾病，發(fā)病率較高，對患者生命存在的潛在威脅較大，會造成患者殘疾或死亡[1]。早期患者會出現(xiàn)喘息、胸悶等情況，需及早進行干預和治療[2]。本研究將我院2018年10月～2019年10月收治的68例慢阻肺患者作為研究對象，分析糖皮質激素聯(lián)合特布他林的治療效果。現(xiàn)報道如下：

1基本資料和方法

1.1基本資料

將我院2018年10月～2019年10月收治的68例慢阻肺患者納入研究，以抽簽法分為研究組和對照組，各34例。對照組男18例，女16例;年齡43～80歲，平均年齡（65.72±5.26）歲;病程11個月～14年，平均（5.17±1.35）年。研究組男19例，女15例;年齡44～81歲，平均年齡（65.89±5.60）歲;病程11個月～15年，平均（5.33±1.45）年。兩組患者年齡、病程等對比無明顯差異（P>0.05），具有可比性。納入標準：本研究經(jīng)我院醫(yī)學倫理委員會批準，且患者和家屬均知曉本研究并簽署了知情同意書;出現(xiàn)喘息、咳嗽、呼吸不暢等癥狀。排除標準：合并心臟病、腦血栓或其它嚴重感染者。

1.2治療方法

對照組給予特布他林（國藥準字H10930058）治療，2次/d，1 ml/次。研究組在對照組基礎上加用丙酸氟替卡松氣霧劑（國藥準字H20080282）治療，2次/d，100 μg/次。兩組患者均連續(xù)治療1周。

1.3觀察標準

記錄兩組患者治療效果。療效判定標準：患者臨床癥狀均消失，血氣分析指標恢復在正常范圍內，判定為效果顯著;患者臨床癥狀有所緩解，血氣分析指標趨向正常，判定為有效果;以上的情況均沒有任何變化，且愈發(fā)嚴重，判定為沒有效果。治療有效率=（效果顯著例數(shù)+有效果例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

應用SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以（%）表示，進行χ2 檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組總有效率高于對照組，差異顯著（P<0.05）。見表1。

3討論

慢阻肺發(fā)病快，且病程長，有較高的發(fā)病率，一般以年齡大于40歲的人為主要的發(fā)病群體。患者抵抗能力變差，因為感染了有害的顆粒，呼吸道很容易出現(xiàn)炎癥反應。隨著病情變化慢慢變成慢性阻塞性肺疾病。但多數(shù)患者對此重視度不夠，任由病情發(fā)展，在誘導因素影響下容易處于急性加重期，出現(xiàn)呼吸衰竭或肺源性心臟病等，對患者生活有一定的負面影響。

目前醫(yī)學上多采用抗生素進行治療，但長時間使用抗生素會造成患者出現(xiàn)多種不良反應，治療難度更大。特布他林能夠使β2受體激動，擴張氣道，促進痰液排除，調整患者呼吸狀態(tài)，改善患者肺通氣，保持呼吸順暢。糖皮質激素作為目前治療呼吸系統(tǒng)最有效的藥物，能夠抑制機體炎癥反應，減少機體出現(xiàn)過敏反應，舒緩支氣管痙攣。將糖皮質激素聯(lián)合特布他林應用于慢阻肺治療，能夠縮短患者治療時間，抑制溶酶體酶分泌，提高細胞抗缺氧能力以及對有毒顆粒的抵抗力，阻止病情進一步進展，改善患者PaO2、PaCO2，促進呼吸功能的恢復，改善患者預后[3]。本研究證實，研究組治療總有效率高于對照組（P<0.05），說明采用糖皮質激素聯(lián)合特布他林治療效果更為理想，有利于緩解患者病情。

綜上所述，采用糖皮質激素聯(lián)合特布他林治療慢阻肺臨床效果顯著，可有效緩解患者臨床癥狀，值得推廣和應用。

參考文獻：

[1]中華醫(yī)學會呼吸病學分會慢性阻塞性肺疾病學組.慢性阻塞性肺疾病診治指南（2013年修訂版）[J].中國醫(yī)學前沿雜志（電子版），2014，1（2）：67-79，80.

[2]楊隆川.糖皮質激素聯(lián)合特布他林用于慢阻肺治療的效果評估與研究[J].系統(tǒng)醫(yī)學，2018，3（18）：62-64.

[3]李慶民.糖皮質激素聯(lián)合特布他林用于慢阻肺治療的效果分析[J].飲食保健，2019，6（37）：25.