急診重癥肺炎并發感染性休克的臨床救治分析

邢壘

【摘 要】：目的：急診重癥肺炎并發感染性休克的臨床救治分析。方法：將2015年5月-2019年5月期間接收的64例急診重癥肺炎并發感染性休克患者作為研究對象，隨機分為治療組和對照組，對照組給予常規治療，治療組給予對癥治療，對64例患者治療效果及治療成功率進行評估。結果：治療效果：治療組治療效果優于對照組，P<0.05。治療成功率：治療組治療成功率高于對照組，P<0.05。結論：給予急診重癥肺炎并發感染性休克患者對癥治療，既能促進治療效果，又能提高救治成功率，值得進一步推廣。

【關鍵詞】：重癥肺炎;感染性休克;治療效果;臨床救治

【中圖分類號】R473.7【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--01

重癥肺炎屬于臨床常見的急性感染性疾病，患者發病后，臨床癥狀表現為：血壓下降、呼吸困難等，若患者不及時采取治療措施，待病情持續發展，患者將出現感染性休克，導致患者死亡[1]。臨床研究發現，重癥肺炎并發感染性休克發病較突然，且病情變化迅速，預后效果較差，致死率偏高，是目前嚴重危及患者生命健康的疾病之一，因此，對于該類患者而言，及時采取治療措施具有重要意義。故本次選擇來我院接受治療的急診重癥肺炎并發感染性休克患者為研究對象，對其分別采用常規治療及對癥治療后，評估不良反應、治療效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年5月-2019年5月期間接收的64例急診重癥肺炎并發感染性休克患者作為研究對象，以硬幣投擲法為基準，分為治療組和對照組，每組32例。治療組：男（n=18）、女：（n=14）;年齡：55-72（平均：63.50±8.09）歲;對照組：男（n=15）、女：（n=17）;年齡：52-73（平均：62.50±9.87）歲。本次研究患者及家屬均知情。對比2組基礎資料，P>0.05，無差異。

1.2 方法

對照組：常規治療，給予患者常規抗感染治療，若患者存在肝功能障礙癥狀，給予患者保肝治療;若患者存在腦功能障礙癥狀，給予患者腦部神經營養液治療。

治療組：對癥治療，若患者處于深度昏迷狀態，血壓及心率偏低，首先，給予血量補充，并給予患者抗激素及抗病毒治療;若患者處于半昏迷狀態，且心率及血壓不穩，對患者采取營養補液，并給予患者吸氧及酸堿平衡治療;治療過程中，密切監測患者生命體征[2]。

1.3 觀察指標

治療效果評估：根據患者機械通氣時間、蘇醒時間、住院時間進行評價。治療成功率評估：根據救治成功例數評價。

1.4 統計學分析

本次研究中計量資料用t檢驗、平方差[（）]表示;計數資料以卡方（X2）檢驗、百分數（%）表示，數據資料借助SPSS21.0分析，檢驗結果以P值表示。

2 結果

2.1 治療效果對比

治療組患者機械通氣時間、蘇醒時間、住院時間均短于對照組，P<0.05，如表1所示。

2.2 治療成功率對比

治療后，治療組治療成功例數25例，治療成功率為78.12%;對照組治療成功例數17例，治療成功率為53.12%;治療組治療成功率高于對照組，P<0.05。

3 討論

重癥肺炎并發感染性休克臨床又稱休克性肺炎，具體發病原因是病毒進入患者機體，通過釋放炎性介質導致患者出現一系列不良反應。該病發病人群多為老年患者，由于老年患者年齡較大，且重要器官均處于衰退狀態，無疑為臨床治療增加了難度。

臨床研究發現，重癥肺炎并發感染性休克致病因素包括：營養不良、器官受累以及雙肺病變等，明確致病因素是開展臨床治療的首要措施。常規治療雖然臨床效果較為可觀，但是延長了治療時間，且治療過程中患者機械通氣時間較久，極易導致患者出現感染現象。而對癥治療是根據患者具體病情采取治療措施，治療時給予患者血流動力學支持及營養支持，可以明顯提高患者免疫功能;對于雙肺病變患者，給予患者對癥治療，可以明顯改善患者肺功能，且對癥治療，可以明顯減少患者機械通氣時間，避免出現再次感染現象[3]。總而言之，對重癥肺炎并發感染性休克患者給予對癥治療，可以有效規避感染因素，提高患者生存率。

綜上所述，給予急診重癥肺炎并發感染性休克患者對癥治療，既能促進治療效果，又能提高救治成功率，值得進一步推廣。

參考文獻

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