關于護理告知在兒童免疫規劃管理中的應用分析

于春榮 武麗麗

【摘 要】：目的：分析護理告知在兒童免疫規劃管理中的應用效果。方法：將2018年1月～2019年10月在我院建證建卡的150例轄區適齡兒童作為研究對象，根據隨機數表法對其進行分組。對照組分得適齡兒童75例，采用常規護理干預;研究組分得適齡兒童75例，采用護理告知干預。分別比較兩組適齡兒童的疫苗接種率和不良反應的發生情況。結果：研究組適齡兒童的接種效果、不良反應發生率均優于對照組，組間對比差異顯著，P<0.05。結論：在兒童免疫規劃管理中應用護理告知可取得良好的效果，不僅能提高疫苗接種率，而且能減少不良反應的發生，值得廣泛應用和推廣。

【關鍵詞】：護理告知;兒童免疫規劃管理;應用效果

【中圖分類號】R473.7【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--02

前言

兒童免疫規劃的制定是保證我國衛生公共事業良好運行的一項重要策略和計劃，該規劃的實施不僅能有效預防、控制或者消除相關的傳染疾病，而且能為少年兒童的健康成長提供堅實的保障[1]。在兒童免疫規劃管理過程中，每一位接種者都應該認真履行護理告知義務，在維護醫患關系的同時，還能有效降低護理糾紛的發生率。基于此，本組課題選擇了我院2018年1月～2019年10月建證建卡的150例轄區適齡兒童開展研究，旨在探討護理告知在兒童免疫規劃管理中的應用價值。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2019年10月建證建卡的150例轄區適齡兒童作為研究樣本。根據隨機數表法，將所選的150例適齡兒童劃分為對照組和研究組兩個小組，每組75例。對照組有女性35例，男性40例，年齡為0～7歲，平均年齡為（4.82±0.61）歲。研究組有女性33例，男性42例，年齡為0～6歲，平均年齡為（4.95±0.74）歲。對比兩組適齡兒童的一般資料，不具有統計學意義，P>0.05。

1.2 方法

在兒童免疫規劃管理中，對照組75例適齡兒童采用常規護理干預;研究組75例適齡兒童采用護理告知干預，主要包括：①流程告知：疫苗接種前，醫護人員應對接種兒童的身體狀況予以了解，嚴格篩查各類禁忌癥和慎用證，如果適齡兒童不適合接種某種疫苗，醫護人員應向家長詳細說明情況;對于可接種疫苗的適齡兒童，醫護人員在進行詳細的接種登記后，應具體告知家長本次接種的是什么類型的疫苗、作用，以及相關注意事項，同時還應主動和家長預約下次接種時間。接種時，醫護人員應再次核對接種信息，確認無誤后才可實施接種。②風險告知：隨著法律意識的加強，近年來，醫患糾紛的發生率也在逐年增長，因此，在接種過程中，應不斷培養醫護人員的專業理論和綜合素質，促使其能全面掌握接種風險事件的處理措施。為預防不良事件的發生，醫護人員還應系統、全面地告知家長接種風險，指導家長學會簡單的應對措施和方法，同時也能糾正家長對疫苗規劃管理工作的錯誤認知，提升家長的配合度和依從性。

1.3 觀察指標

（1）使用Excel電子表格，詳細記錄所選適齡兒童的疫苗接種情況，并比較兩組的疫苗接種率。（2）分別統計兩組適齡兒童出現局部膿腫、惡心嘔吐、昏厥、組織超敏等不良反應的例數。

1.4 統計學方法

本課題所得數據輸入統計學軟件 SPSS 23.0 進行分析處理。計數資料以百分率（%）表示，并行X2檢驗;計量資料以均數±平方差（）表示，并行t檢驗。P<0.05，表示數據差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組適齡兒童的接種效果

據表1結果顯示：研究組適齡兒童的疫苗接種率為98.67%，配合度為85.33%;對照組適齡兒童的疫苗接種率為90.67%，配合度為60.00%，研究組適齡兒童的接種效果明顯優于對照組，組間存在顯著的統計學意義，P<0.05。

2.2 比較兩組適齡兒童的不良反應發生情況

據表2結果顯示：研究組出現2例惡心嘔吐，1例組織超敏，總發生率為4.00%;對照組出現1例局部膿腫，5例惡心嘔吐，1例昏厥，3例組織超敏，總發生率為13.33%，研究組適齡兒童的不良反應發生情況明顯少于對照組，組間存在顯著的統計學意義，P<0.05。

3 討論

作為我國公共衛生事業的一項重要國策，兒童免疫規劃工作的實施事關每一位適齡兒童的健康成長，為了能夠妥善高效的完成這項工作，需要在兒童免疫規劃管理中開展護理告知[2]。

研究組適齡兒童的接種效果、不良反應發生率均優于對照組，組間對比差異顯著，P<0.05。研究說明，護理告知在兒童免疫規劃管理中的應用具有良好的臨床效果。通過流程告知、風險告知等方式，對轄區內的適齡兒童進行護理告知干預，不僅能規范醫護人員在接種中的操作流程，提升家長對預防接種的認知水平，而且能提前告知其接種風險，正確面對不良反應的發生，堅定兒童免疫規劃的完成信心。此外，護理告知的實施還能增強兒童家長的接種意識，提高疫苗接種率的同時，還能改善家長配合度。

綜上所述，在兒童免疫規劃管理中應用護理告知可取得良好的效果，不僅能提高疫苗接種率，而且能減少不良反應的發生，值得廣泛應用和推廣。

參考文獻

付思美，林琳，程濤， 等.吉林省基于免疫規劃信息管理系統的常規免疫接種率報告研究[J].中國疫苗和免疫，2018，24（4）：447-452.

孫燁祥，林鴻波，沈鵬， 等.首劑脊髓灰質炎滅活疫苗納入免疫規劃對兒童脊髓灰質炎疫苗基礎免疫接種的影響[J].中國疫苗和免疫，2018，24（2）：169-175.