替硝唑與婦科千金膠囊聯用對慢性盆腔炎的治療效果

白軍麗

【摘 要】 目的：探討替硝唑與婦科千金膠囊聯用對慢性盆腔炎的治療效果。方法：選取2017年1月至2018年12月在本院就診的104例慢性盆腔炎患者，隨機分為兩組。對照組使用替硝唑治療，觀察組使用替硝唑以及婦科千金膠囊治療。對比兩組治療效果。結果：觀察組的有效率明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組的慢性盆腔痛、附件增粗和盆腔積液的改善率明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組的發熱、下腹疼痛、白帶異常、腫塊和墜脹等消失時間均短于對照組（P<0.05）。結論：替硝唑與婦科千金膠囊聯用對慢性盆腔炎具有比較滿意的效果。

【關鍵詞】 替硝唑;婦科千金膠囊;慢性盆腔炎

慢性盆腔炎指女性的上生殖道發生的感染性疾病，包括子宮內膜炎、卵巢囊腫以及輸卵管炎等，若不及時治療會造成盆腔炎性疾病后遺癥[1]。主要表現為白帶增多、上腹或小腹疼痛、月經不調以及白帶異常等癥狀。其發生原因為女性生殖系統的防御功能受到損傷時，會使免疫功能下降，大量的致病菌發生繁殖，極易引起該病。本研究主要探討了替硝唑與婦科千金膠囊聯用對慢性盆腔炎的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2018年12月在本院就診的104例慢性盆腔炎患者，隨機分為兩組。觀察組52例，年齡22～63歲，平均（34.19±5.27）歲;病程4～63個月，平均（25.73±4.29）個月。對照組52例，年齡22～63歲，平均（33.27±6.54）歲;病程4～63個月，平均（25.73±4.29）個月。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組：靜脈滴注替硝唑注射液，每次0.8g，1次/d。觀察組：在對照組基礎上口服婦科千金膠囊，每次2粒，3次/d。

1.3 觀察指標

評判治療有效率的標準如下，1）治愈：治療后，患者的腰骶酸痛和下腹疼痛等癥狀全部消失;各實驗室檢查以及婦科檢查的結果都為正常;2）顯效：治療后，慢性盆腔炎患者的腰骶酸痛和下腹疼痛等癥狀顯著好轉;各實驗室檢查以及婦科檢查的結果顯著好轉;3）有效：治療后，慢性盆腔炎患者的腰骶酸痛和下腹疼痛等癥狀、各實驗室檢查以及婦科檢查結果均有所改善;4）無效：治療后，慢性盆腔炎患者的腰骶酸痛和下腹疼痛等癥狀、各實驗室檢查以及婦科檢查結果均未改善或出現惡化。記錄兩組的慢性盆腔痛、附件增粗和盆腔積液的改善率。比較兩組的發熱消失時間、下腹疼痛消失時間、白帶異常消失時間、腫塊消失時間和墜脹消失時間。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0軟件對數據進行處理，計量資料（±s）用t檢驗，組間率的比較用χ2檢驗，P<0.05表明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療有效率比較

觀察組的有效率明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組的慢性盆腔痛、附件增粗和盆腔積液的改善率比較

觀察組的慢性盆腔痛、附件增粗和盆腔積液的改善率明顯高于對照組（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組的癥狀消失時間比較

觀察組的各癥狀消失時間均明顯短于對照組（P<0.05）。見表3。

3 討論

近年來，女性需要面對的社會、工作壓力不斷增加，同時性觀念的不斷開放，慢性盆腔炎的發病率逐年升高，具有不斷年輕化的趨勢。慢性盆腔炎多數于性活躍期發生，宮腔手術感染、經期和性生活不潔等為主要發病因素，該病主要的致病菌是衣原體、需氧菌、厭氧菌等[2]。中醫學認為，該病屬于“癥瘕”、“婦人腹痛”以及“帶下病”的范疇。慢性盆腔炎具有病程長、纏綿難愈的特點，常表現為盆腔包塊、慢性盆腔痛、不孕和輸卵管妊娠等，嚴重影響女性的生活質量以及身心健康，并且也給社會以及家庭增加了比較沉重的經濟負擔[3]。慢性盆腔炎主要與機體的脾氣虛弱、腎陽不足所導致的正氣不足相關，主要病機為胞脈失養，沖任虛衰，“不榮則痛”;或胞脈失養，沖任阻滯，“不通則痛”[4]。盆腔炎性疾病患者發病時，大多會伴有腰骶疼痛以及小腹疼痛，伴形寒而怯冷、手足不溫;腹痛大多發于勞累或者受涼之后，而且容易由于勞累、受涼之余或加重，治療當以祛邪為輔，以扶正為主。替硝唑具有抗厭氧菌的效果，其機制主要為通過破壞厭氧菌的DNA鏈，使厭氧菌DNA的合成受到明顯的抑制，進而發揮殺滅厭氧菌的臨床效果。婦科千金膠囊由金櫻根、千斤拔、當歸以及穿心蓮等中藥組成，具有涼血消腫、清熱祛濕、補血活血、生津養血以及調經止痛等作用，可以治療子宮內膜炎、慢性盆腔炎、慢性宮頸炎等[5]。本研究發現，觀察組的慢性盆腔痛、附件增粗和盆腔積液的改善率明顯高于對照組（P<0.05），表明替硝唑與婦科千金膠囊聯用能提高慢性盆腔痛、附件增粗和盆腔積液的改善率。觀察組的各臨床癥狀消失時間均明顯短于對照組（P<0.05），表明替硝唑與婦科千金膠囊聯用能縮短發熱消失時間、下腹疼痛消失時間、白帶異常消失時間、腫塊消失時間和墜脹消失時間。

綜上所述，替硝唑與婦科千金膠囊聯用對慢性盆腔炎具有比較滿意的效果。

參考文獻

[1] 陳玲.暖宮逐瘀湯聯合替硝唑對慢性盆腔炎炎癥反應、免疫功能及患者生活質量的影響[J].陜西中醫，2016，37（10）：1287-1288.

[2] 宮紹陽.左氧氟沙星聯合甲硝唑輔助婦科治療儀治療慢性盆腔炎患者的臨床治療效果[J].中國藥物經濟學，2016，11（06）：9.

[3] 李麗紅，肖澤蘭，莫培暉，等.活血化瘀法結合西藥對慢性盆腔炎患者炎癥介質表達的影響研究[J].陜西中醫，2016，37（10）：1281-1282.

[4] 韓喆，韓超，曲淑君.高壓氧聯合中西醫結合治療慢性盆腔炎性疾病66例療效觀察[J].中華航海醫學與高氣壓醫學雜志，2016，23（03）：239-240.

[5] 劉曉，徐芳萍.康婦消炎栓與婦科千金膠囊和抗菌藥物聯用對產婦產后子宮感染性疾病的臨床療效評價[J].抗感染藥學，2017，11（08）：1582-1584.