醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制在預(yù)防院內(nèi)感染中的作用觀(guān)察

馬曉晨

[摘要] 目的 探究醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制在預(yù)防院內(nèi)感染中的作用。方法 選擇該院2018年1—6月消毒供應(yīng)室未進(jìn)行質(zhì)量控制的患者為對(duì)照組，另選擇該院2018年7—12月消毒供應(yīng)室進(jìn)行質(zhì)量控制的患者為實(shí)驗(yàn)組，各40例，對(duì)比兩組患者院內(nèi)感染發(fā)生率及對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組院內(nèi)感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組對(duì)護(hù)理人員護(hù)理工作滿(mǎn)意度較對(duì)照組高（P<0.05）。結(jié)論 在醫(yī)院消毒供應(yīng)室實(shí)施質(zhì)量控制能明顯降低院內(nèi)感染的發(fā)生率，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。

[關(guān)鍵詞] 消毒供應(yīng)室;護(hù)理質(zhì)量;質(zhì)量控制;院內(nèi)感染

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）02（c）-0006-03

[Abstract] Objective To explore the role of nursing quality control in hospital disinfection supply room in preventing nosocomial infections. Methods Patients in the hospital from January to June 2018 who did not undergo quality control in the disinfection supply room were selected as control group， and patients in the hospital from July to December 2018 who were undergoing quality control were selected as experimental group， each with 40 cases， compared the incidence of nosocomial infection and satisfaction with the nursing staff in the two groups. Results The incidence of nosocomial infections in the experimental group was significantly lower than that in the control group（P<0.05）; the experimental group had higher satisfaction with nursing staff than the control group（P<0.05）. Conclusion Implementing quality control in the hospital disinfection supply room can significantly reduce the incidence of nosocomial infections and improve patient satisfaction with nursing work. It is worthy of further research and promotion.

[Key words] Disinfection supply room; Quality of care; Quality control; Nosocomial infection

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院為臨床各部門(mén)提供消毒器械的科室，通過(guò)臨床間接服務(wù)患者，承擔(dān)著醫(yī)院全部無(wú)菌物品的供應(yīng)，其消毒質(zhì)量與醫(yī)院整體的護(hù)理質(zhì)量及患者生命安全密切相關(guān)[1]。為保障消毒效果，預(yù)防和減少院內(nèi)感染的發(fā)生，供應(yīng)室護(hù)理人員需要具備較強(qiáng)的技術(shù)水平和責(zé)任意識(shí)，從而保障臨床工作的順利進(jìn)行和患者的生命安全，因此加強(qiáng)消毒供應(yīng)室質(zhì)量控制意義重大[2]。該次研究于2018年1—12月對(duì)該院收治的實(shí)施供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制前后的80例患者進(jìn)行分組對(duì)比，旨在探究醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制在預(yù)防院內(nèi)感染中的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院2018年1—6月消毒供應(yīng)室未進(jìn)行質(zhì)量控制的40例患者為對(duì)照組，其中男26例、女14例;年齡45～65歲，平均（55.34±7.50）歲。對(duì)照組中的供應(yīng)室護(hù)理人員15名，均為女性;年齡22～35歲，平均（26.47±1.33）歲;工作時(shí)間1～9年，平均（6.25±0.88）年。另選擇該院2018年7—12月消毒供應(yīng)室進(jìn)行質(zhì)量控制的40例患者為實(shí)驗(yàn)組，其中男22例、女18例;年齡42～60歲，平均（50.22±6.89）歲。實(shí)驗(yàn)組中的護(hù)理人員15名，均為女性;年齡23～34歲，平均（28.40±1.28）歲;工作時(shí)間1～10年，平均（7.10±0.85）年。該次研究所有患者及護(hù)理人員均知情，并簽署了同意書(shū)，兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2? 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組行消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制護(hù)理模式，具體如下。①加強(qiáng)人員培訓(xùn)管理：建立健全完善的消毒供應(yīng)室感染管理制度及相關(guān)操作流程，所有醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守相關(guān)制度。同時(shí)，定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)及操作技能的培訓(xùn)，院領(lǐng)導(dǎo)及院感辦進(jìn)行抽查考核，提高醫(yī)護(hù)人員感染控制水平及職業(yè)技能知識(shí)[3]。②優(yōu)化供應(yīng)室格局：加強(qiáng)供應(yīng)室與各科室之間的連接，建立供應(yīng)醫(yī)療用品的專(zhuān)用通道。供應(yīng)室需具備適當(dāng)光照和良好的通風(fēng)，工作區(qū)負(fù)責(zé)醫(yī)療用品的清洗、滅菌、包裝，溫度保持在20℃左右，濕度適宜;輔助區(qū)需為工作人員提供良好的更衣、值班場(chǎng)所[4]。③加強(qiáng)消毒管理：醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格按照醫(yī)療器械使用規(guī)范對(duì)相關(guān)器械進(jìn)行合理使用并存放，減少醫(yī)療器械使用不當(dāng)現(xiàn)象[5]。同時(shí)，每次使用醫(yī)療器械后要進(jìn)行嚴(yán)格的清洗、消毒，保證器械干凈，降低感染率。另外，加強(qiáng)供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測(cè)工作，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)登記并處理，并且定期開(kāi)展檢查評(píng)估工作，保證后續(xù)工作的順利進(jìn)行[6]。④各科室的清潔衛(wèi)生及消毒：供應(yīng)室安排專(zhuān)人對(duì)各科室使用過(guò)的醫(yī)療器械進(jìn)行回收并及時(shí)清洗消毒，合格后再向各科室發(fā)放，對(duì)于新購(gòu)買(mǎi)的醫(yī)療器械同樣需清洗消毒[7]。

1.3? 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)比兩組院內(nèi)感染發(fā)生率，同時(shí)采用滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查表讓患者對(duì)護(hù)理人員護(hù)理工作滿(mǎn)意度進(jìn)行填寫(xiě)，分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 患者院內(nèi)感染情況

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組院內(nèi)感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2? 患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組40例患者中，非常滿(mǎn)意28例（70.00%）、滿(mǎn)意11例（27.50%）、不滿(mǎn)意1例（2.50%），該組患者對(duì)護(hù)理人員護(hù)理工作滿(mǎn)意度為97.50%（39/40）;對(duì)照組40例患者中，非常滿(mǎn)意15例（37.50%）、滿(mǎn)意15例（37.50%）、不滿(mǎn)意10例（25.00%），該組患者對(duì)護(hù)理人員護(hù)理工作滿(mǎn)意度為75.00%（30/40）。兩組患者對(duì)護(hù)理人員護(hù)理工作滿(mǎn)意度對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=21.344，P=0.000）。

3? 討論

消毒供應(yīng)室作為承擔(dān)醫(yī)院無(wú)菌物品發(fā)放及回收的重要科室，對(duì)無(wú)菌物品的供應(yīng)與醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量緊密相關(guān)，醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制的好壞不但直接影響院內(nèi)感染，還影響患者生命安全[8]。故有必要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制，最大化減少不必要的治療過(guò)程，從而提高治療效果，降低感染發(fā)生率。目前，醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制取得了良好的效果，但仍有不足之處，故需要給予醫(yī)院消毒供應(yīng)室實(shí)施科學(xué)、合理的管理及監(jiān)督，并積極落實(shí)相關(guān)管理制度與控制方法，以減少院內(nèi)感染的發(fā)生率，提高醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制管理，為患者創(chuàng)造更為舒適、溫馨的治療環(huán)境[9]。有學(xué)者指出[10]，加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制不僅能有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率，還能維護(hù)和加強(qiáng)供應(yīng)室產(chǎn)業(yè)鏈的健康發(fā)展，具有顯著的積極意義。該次研究對(duì)該院收治的實(shí)施供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制前后的80例患者進(jìn)行分組對(duì)比，通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，提高了專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平及操作技能;優(yōu)化供應(yīng)室現(xiàn)有布局提高工作效率，避免因環(huán)境因素造成的感染;通過(guò)強(qiáng)化消毒管理工作，提高質(zhì)量。同時(shí)加強(qiáng)與其他科室的溝通，積極配合各臨床科室，確保器材的供應(yīng)與回收，減少工作流程中細(xì)節(jié)上的失誤，更為全面地提高醫(yī)院消毒供應(yīng)室的護(hù)理管理水平。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組院內(nèi)感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組對(duì)護(hù)理人員護(hù)理工作滿(mǎn)意度較對(duì)照組高（P<0.05），與上述研究結(jié)果一致。由此可見(jiàn)，科學(xué)有效的護(hù)理質(zhì)量控制能有效提升消毒供應(yīng)室的質(zhì)量管理，從而降低院內(nèi)感染發(fā)生率。

綜上所述，在醫(yī)院消毒供應(yīng)室實(shí)施有效的質(zhì)量控制不但能提高醫(yī)護(hù)人員的工作水平，促進(jìn)患者恢復(fù)，還能降低感染率的發(fā)生，提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。故有必要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院消毒供應(yīng)室感染管理的把控，以切實(shí)提高醫(yī)院管理水平，保證患者生命安全。

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（收稿日期：2019-11-22）