探討階段式責任制臨床帶教方案的設計與實施效果

黃海于

（重慶市豐都縣人民醫院，重慶 408200）

臨床實習是護生將學校中的理論知識與實際相聯系的紐帶，是能夠對其進行綜合素質培養的有效方式，所以臨床帶教的教學方式對護生的臨床能力的培養產生著極大的影響。但是傳統方式進行教學時，達不到顯著的教學效果，進而使護生未能實現理論與實際的結合，在臨床進行實踐時，會出現各種突發情況，對患者造成顯著的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次實驗對象選自2015.11月-2018.11月在本院實習的88例護生，對其按照實習時間進行分組，均分為兩組，實驗組護生男女分別為25名、19名，對照組護生男女分別為23名、21名，護生年齡均在21-24歲之間，均齡為（22.56±0.57）歲；納入標準：護生學歷均在大專以上、知情情況下參加實驗。對兩組護生的基線資料進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組護生應用傳統的方式展開教學，主要就是按照教學設計循規蹈矩的展開實習教學，帶教一邊工作一邊對其進行教學知識的講解。實驗組護生應用階段性責任制臨床帶教方案進行教學，主要方法如下：①進行教學設計：教學方案的設立：首先進行資料的查閱，能夠將此種方案進行有效的了解，之后按照方案的實施方式進行教學方案的設定，之后進行有效的頭腦風暴，將此種方案中的不足進行提出，并對其進行合理的整改，有專家進行評審，并按照護生的實際情況進行針對性的整合，最終確立。②教學方案的實施：首先進行帶教分配，按照一對一方式進行帶教。2階段，帶教進行教學時，主要是做、教一體化教學，在科室中選擇3例患者，對其進行責任制護理，并將主要的方式方法教予護生，能夠使護生將理論與實際進行結合，并按照預先制定的方案開展教學，護生學習遵照看、聽、做規律進行。3階段，有護生進行實踐，并遵照先說后做的原則，由帶教進行指揮及糾正。能夠將具有典型案例的患者安排參與實驗。并能夠在帶教的監督下對患者進行治療護理計劃的建立。每天進行工作交接時，都需要帶教進行監督，能夠將其中產生的錯誤進行糾正。并對護生進行定期考核。③評價方法：首先對其進行理論知識與相關技術的考核，對其實習結果進行判定，滿分為100分；其次是教學查房考試，能夠按照嚴格的流程進行，滿分為100分；最后是教學滿意度，對其進行滿意度調查表的發放，能夠使其對帶教的教學質量進行評價，滿分為100分。

1.3 觀察指標

對比兩種方式對教學查房成績及滿意度評分產生的影響。

1.4 統計學處理

此次選用統計軟件SPSS19.0，計量資料通過均數±平方差表示，檢驗值為t，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

實驗組護生與照組護生教學查房成績及滿意度評分對比，具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩種方式對教學查房成績及滿意度評分產生的影響（x±s，分）

3 討 論

階段式責任制臨床帶教方案是一種具有針對性的實習教學方案，并且此種方案在使用的過程中具有較為理想的效果，臨床中對護生進行應用教學能夠有效的使護生將理論與實際進行結合，進而提升護生的綜合素質，提升其實際經驗，在臨床工作中能夠將理論付諸于實踐[1]。但是在進行實際的教學中，需要主要注到的就是，護生進行教學知識的實踐應用時，為其選擇的患者需要是具有典病性，能夠使護生將所學的知識進行實際的應用；在進行床位分配時也需要注意，帶教避免為其分配超過其能力范圍的床位，避免工作量過大影響治療及護理質量，也為了避免帶教顧及不過來而造成不良事件的發生。此種帶教方式在臨床應用中獲得了較為理想的效果，顯著的提升了護生的綜合素質，使其能夠綜合性發展，對其今后臨床工作中奠定了強有力的基礎，此種方式受到了帶教及護生的一致好評，具有較高的應用價值[2]。實驗結果可知，實驗組護生與照組護生教學查房成績及滿意度評分對比，具有統計學意義（P＜0.05）。