鼻竇炎鼻內窺鏡圍手術期中西醫結合治療的臨床療效分析

周文康，王紅月

（1.仁懷市茅臺鎮衛生院，貴州 遵義 564500；2.仁懷市長崗鎮衛生院，貴州 遵義 564505）

鼻竇炎作為一種炎癥，對人體的五官會造成比較大的影響，由于呼吸不暢，很容易對患者的工作學習和生活造成巨大的打擊[1]。病人出現鼻竇炎之后，很容易導致鼻腔阻塞，無法與外界相通，造成鼻竇感染。目前在鼻竇炎治療時主要利用激素類藥物和減充血劑進行治療。急性鼻竇炎病程＜12周，主要表現為持續的較重的上呼吸道感染癥狀，包括鼻堵、膿涕、頭痛等。慢性鼻竇炎的病程＞12周。鼻竇炎可以治療的。在鼻竇炎為期手術治療時，運用中西醫結合的治療手法，能夠保證患者的總體治療效果得到增強，避免術后出現鼻竇炎復發的問題。現將研究報告總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年～2019年收治的鼻竇炎患者200例，隨機分為R組和S組。R組100例，其中男性65例，女性35例，年齡在19～69歲之間，平均年齡（45.67±3.2）歲。病程2 ～1 7 年，平均病程（5.7 4±6.9）年。S 組100例，其中男性45例，女性55例，年齡在21～72歲之間，平均年齡（46.78±3.9）歲，病程2～18年，平均病程（5.67±7.1）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料無顯著差別（P＞0.05），具有統計學意義。

1.2 方法

S組主要采取中西醫結合治療的方式，在術后1～2個月左右的時間，讓患者進行抗生素和抗生素治療，利用中藥湯劑每晚各服一次，每日一劑，中藥成分包括辛夷子、桑白皮、黃芪、白術、赤芍藥各12 g，蒼耳子10 g，桔梗、防風、麥冬、川芎各9 g，魚腥草15 g。R組采用常規治療的方式，在1～2個月左右內對患者的病情進行判斷，利用抗生素進行綜合治療。

1.3 療效評價及觀察指標

評價標準據：有效：經內窺鏡檢查，竇口開放性良好，無膿性分泌物和粘膜皮。好轉：經內窺鏡檢查，能夠發現竇口粘膜處有輕微水腫和少量膿性分泌物。無效：經內窺鏡檢查，可見術腔粘連息肉形成，有膿性分泌物。

1.4 統計學方法

所有數據采用SPSS 20.0軟件進行統計處理。將調查統計的內容作為變量，用(±s)形式表示，行t檢驗；計數數據（臨床療效）比較行x2檢驗，以率（%）。當數據對比呈現為P＜0.05的差異性時，統計學意義存在。

2 結 果

對比R組和S組患者術后臨床療效，結果顯示：S組患者術后臨床療效總體高于R組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 R組和S組患者臨床療效對比分析[n(%）]

3 討 論

在中醫理論范疇中，鼻竇炎屬于“鼻淵腦漏”，認為鼻竇炎大多數是因為風寒濕熱造成肺部風熱、清濁不分，導致患者出現頭痛頭脹、鼻塞流涕、身心疲倦等情況[2]。通過鼻內窺鏡的手術能夠對患者的鼻腔和鼻道內結構全面細致的觀察判斷患者的病情，制定科學合理的治療方法[3]。利用相應配套的手術器械，能夠實現對鼻竇炎鼻息肉的精確診療，實現傳統手術無法實現的操作，將鼻竇炎的鼻腔和鼻竇功能進行修復，屬于一種全新的微創手術方式。

本研究S組通過采用中西醫治療的方式，運用中藥制劑取得了非常好的療效，與R組相比較來看，總體臨床有效率已經達到96%，效果非常顯著值得推廣。