張梅
摘 要:隨著我國經濟發展水平的不斷提升,新醫改政策不斷推進和完善,一系列醫改意見出臺,為我國醫院改革指明了方向,制定了路線。在新醫改中,物價調整是重要的改革內容,同時也是醫院正常運營的重要環節,醫院物價管理工作質量直接影響著醫院經濟效益和社會效益的提升。在新醫改形勢下,醫院物價管理工作暴露出了很多問題,為此醫院和相關工作人員要仔細探索解決醫院物價管理工作問題的方法。
關鍵詞:新醫改;醫院物價管理;存在問題;解決措施
一、新醫改形勢下醫院物價管理工作中存在的問題
1.醫院物價管理工作交叉重復,出現多頭領導的現象
醫院物價管理涉及的范圍較廣,內容較多,它與醫院的醫保和門診工作存在著一定的交叉,這一現象是無法避免的。在新醫改形勢下,醫保是醫院經濟收入的主要渠道,醫保需要支付醫院的住院費用、醫療活動支出和門診費用等等。醫院物價管理工作與醫保工作存在著一些重復性的工作,因此在科室績效上經常會出現糾紛和矛盾,需要醫院管理人員進行統一管理和協調。但是在實際工作中醫院物價管理部門負責管理醫院的耗材、藥品等價格,而醫保管理人員則負責全面貫徹和落實醫保政策,而物價局的文件則是醫保政策制定的重要基礎和前提,在這種情況下醫院物價管理工作難度不斷提升,醫院內部工作氛圍較差。除此之外,雖然醫保管理部門和物價管理部門的重復性工作較多,但是在實際管理和考核中使用的角度有所不同,這大大增加了醫技科室的工作壓力,浪費了大量的人力、物力和財力。
2.醫院物價管理意識較弱
我國政府相關部門出臺的政策中明確規定,在經濟條件允許的情況下醫院可以設置專門的物價管理部門,并且設置一名管理人員管理該工作。但是由于該政策出臺的時間較長,大部分醫院將物價管理職能分配給了財務部門和醫保部門,只有少部分醫院單獨設立了物價管理部門。部分醫院對物價管理工作缺乏足夠的認識,他們認為政府是制定物價管理政策的主要部門,醫院則是物價管理工作的主要執行者。隨著醫療體制改革的不斷深入,醫院物價管理工作成為重要的工作,它直接影響著醫院的生存和發展。隨著我國相關政策的放寬,醫院出現了少部分自行定價的情況,這雖然充分調動了醫院價格管理人員工作的主動性和積極性,但是卻存在著物價管理人員不足,對物價管理工作不夠重視的問題。
3.醫院使用的物價管理方法落后
在醫院日常的管理和運營中,物價管理工作是重要的組成部分,它決定著醫院的健康、可持續發展。目前我國大部分醫院在不斷加強信息化建設,真正實現了事前的管理、事中的控制和事后的考核。但是部分醫院仍然在使用傳統的物價管理模式,信息化管理水平較低。醫院物價管理工作不僅要全面貫徹和落實價格政策,而且要重點監督和指導醫院的臨床科室工作。但是在實際的醫院物價管理工作中,存在著醫院的臨床工作和物價管理工作相背離的情況,醫院各個科室并沒有全面掌握和了解價格政策,也沒有有效運用價格政策。雖然我國部分醫院在收費過程中使用電腦進行信息化收費,但是經常會出現收費人員對相關物價政策法規缺乏理解收錯費用的情況。
二、新醫改形勢下醫院物價管理工作的優化策略
在醫院經營管理中,物價管理工作是重要的生命線,合理的物價管理工作能夠充分發揮和體現醫院人員的工作價值,給醫院帶來更高的經濟效益,提高對患者的服務水平,建立良好的、和諧的醫患關系。隨著我國社會的進步,醫療市場競爭的日趨激烈,醫院要想提升自身的市場競爭力,必須不斷探索和分析加強醫院物價管理工作的方法,提高醫院物價管理工作的規范性。
1.明確醫院各個部門工作職責,充分利用醫療資源
為了有效解決醫院物價管理工作出現多部門工作交叉、重復等問題,醫院要設立專門的物價管理部門,有效協調各個部門之間的關系,合理劃分醫院各個部門的工作職責,將醫保部門和物價管理部門有效結合在一起,最大程度發揮醫療資源的價值,建立一個完善的、完整的物價管理與醫保相互合作、相互聯系的組織體系。同時醫院要制定健全和完善的物價管理和醫保管理制度,全面提升物價管理工作質量和效率,降低醫院物價管理工作的成本支出。
2.健全和完善醫院物價管理制度
首先,醫院要建立專門的價格領導機構,全面負責醫院物價管理工作。物價管理部門要根據醫院實際的經營和發展情況,充分考慮政府物價政策,制定健全和完善的物價管理制度。同時物價管理部門要定期或者不定期的考核醫院實際的收費情況,制定相應的獎懲制度。定期開展物價管理工作會議,全面分析和討論物價管理工作中存在的問題,促進醫院物價改革工作順利進行。其次,醫院要配備專門的物價管理人員。物價管理人員要嚴格制定價格管理制度,認真履行自身工作職責,指導和要求醫務人員貫徹和落實價格政策。定期自查醫院患者住院費用,及時糾正醫院經營中存在的不規范收費問題,定期組織醫院物價管理人員進行專門的培訓,提高醫院物價管理工作質量和效率。物價管理人員要做好醫院數據庫信息更新和維護工作,積極參與所有的價格管理工作。最后,醫院要設立專門的科室收費員。科室收費員要認真履行自身工作職責,積極參與醫院組織的培訓工作,有效協調和解決收費中出現的問題,認真做好患者的咨詢工作。
3.加大對醫院物價管理工作的監督力度
一方面,醫院要積極利用外部監督。政府相關部門和工作人員要定期檢查醫院的物價管理工作,及時糾正醫院物價管理工作中存在的不合理現象,充分發揮查詢機和大屏幕的優勢,接受社會的監督,做好價格公示工作。需要注意的是要詳細公示醫院實際的執行價格、服務名稱等。一旦存在著價格變動的情況,要做好物價調整工作。同時要全面執行清單制度,保證醫院收費項目的公平性、公開性和透明性。做好醫院回訪工作,了解群眾的意見和建議,及時落實合理的意見。
另一方面,要加強內部監督工作。醫院要做好收費自查和藥品價格自查工作,定期檢查醫院出院患者費用,不定期檢測醫院患者收費的合規性,合理匯總科室工作中存在的問題,將相關的問題上報給上級部門。同時醫院要仔細分析物價管理工作中存在的問題,制定相應的解決措施。除此之外,醫院要設置聯合審查組,對醫院物價管理工作進行內部審計,形成全面的檢查工作。
4.加強物價管理信息化建設
在傳統的醫院物價管理模式下,對人工的依賴性較強。隨著社會的進步,科技水平的提升,醫院管理人員要充分認識到信息化建設的重要性,提高物價管理信息化水平,提高醫院服務質量,增強患者診療的便利性。在收費方面,醫院要設置自助繳費機和自主掛號機,防止出現患者樓上樓下跑的問題,實現醫院收費一體化。在成本測算方面,醫院要充分發揮信息系統的作用,做好信息和數據收集工作,將醫院消耗的物種名稱、項目名稱等記錄到信息系統中。做好醫院內查工作,查詢和了解患者繳費清單,及時發現醫院收費中存在的問題,將計費數量和計費品種控制在合理的范圍內。
5.充分發揮醫院物價管理工作的作用
與其他行業相比,醫療行業具有一定的特殊性,醫院的采購活動較多,對物資的消耗量較大,因此醫院要做好市場調研和市場詢價工作,防止出現價格不合理的現象,最大程度降低成本支出。在購買大型醫療設備前,醫院物價管理人員要做好評估論證工作,以醫院運行成本、設備折舊為基礎全面分析醫院投資回報率,最大程度降低醫院的經營風險。
三、新醫改形勢下醫院物價管理工作的重要性
由于醫院具有市場性和公益性,在新醫改形勢下醫院要重點提升醫療服務質量和水平,全面分析和計算醫院成本支出,提高醫院經濟效益。醫院不僅要做好改革項目收費審核工作,而且要合理調整價格。如果醫院收費出現不合理的情況,那么將會嚴重損害患者的經濟利益,降低醫院的服務質量和水平。如果醫院出現低收費的情況,將會出現醫院收支不平衡,人才流失的問題,這在一定程度上阻礙了醫院的正常運行,從中我們可以看出醫院物價管理工作是十分必要的。在新醫改形勢下,醫院物價管理工作可以有效收集和匯總物價信息,為醫院相關政策的制定提供重要的基礎和依據。除此之外,良好的物價管理工作有利于協調醫患關系,促進醫院管理工作順利進行。
綜上所述,在新醫改形勢下,醫院物價管理工作發揮著不可替代的作用。在醫院物價管理工作仍然存在著很多問題和不足之處,為了充分發揮醫院物價管理工作的作用,管理人員要制定科學的措施,為醫院可持續發展提供有力保障。
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