慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果研究

張美玲

【摘 要】目的：研究婦產科慢性盆腔炎的有效治療措施及效果。方法：2018年2月-2019年7月本院婦產科接診的慢性盆腔炎病患92例，利用奇偶數字分組法均分2組。研究組采取中西醫結合療法，對照組進行常規西醫治療。對比復發率等指標。結果：研究組總有效率97.83%，比對照組82.61%高，P<0.05。研究組復發率2.17%，比對照組17.39%低，P<0.05。結論：選擇中西醫結合療法對慢性盆腔炎病患進行治療，可顯著提升療效，減少疾病復發風險，建議推廣。

【關鍵詞】婦產科;復發率;慢性盆腔炎;卡那霉素

臨床上，慢性盆腔炎十分常見，為女性生殖器、盆腔腹膜與周邊結締組織等出現的慢性炎癥，多發生于已婚婦女，相關資料中提及，本病的發生與闌尾炎蔓延、經期行房事與流產等過程消毒不良密切相關，可引起月經紊亂、不孕、白帶增多與腰腹疼痛等癥狀，不僅能夠損害患者的身體健康，還會影響其日常生活。此研究，筆者旨在分析慢性盆腔炎婦產科治療的有效措施及效果，總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究選取的是慢性盆腔炎病患共計92名，收治時間2018年2月-2019年7月。按照奇偶數字分組原理劃分成研究、對照組（n=46）。研究組年齡介于22-48歲之間，平均（34.65±4.72）歲;體重介于40-70kg之間，平均（54.21±3.68）kg。對照組年齡介于21-48歲之間，平均（34.09±4.53）歲;體重介于40-69kg之間，平均（54.83±3.92）kg。患者病歷信息完整，簽署知情同意書。2組體重等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2排除標準

（1）凝血系統障礙者。（2）精神疾病者。（3）器官功能衰竭者。（4）惡性腫瘤者。（5）全身過敏者。（6）認知功能不全者。（7）溝通障礙者。

1.3方法

2組都接受常規西醫治療：頭孢西汀鈉注射液，用藥量1-2g，用生理鹽水（100ml）稀釋，對患者施以靜脈滴注治療，每日2次，本藥品由“廣東金城素制藥有限公司”提供，國藥準字：B20023693。研究組加用自擬中藥方劑，詳細如下：（1）組方。廣木香，6g;赤白芍，10g;山楂，12g;桑寄生，12g;敗醬草，15g;陳皮，5g;延胡索，10g;紅藤，15g;炒柴胡，5g;炒當歸，10g;薏苡仁，15g。（2）用法。以水煎煮，留取湯汁約150ml，于早晚兩次分服，每日1劑。2組的療程都是7d。

1.4評價指標

停藥后隨訪3個月，統計2組疾病復發者例數，便于后期分析。

1.5療效判定

參考如下標準對治療7d后2組的療效作出評價：（1）顯效，B超檢查表明液性區域中無回聲包塊，腰腹不適與白帶異常等癥狀都消失。（2）有效，B超檢查表明液性區域中回聲包塊明顯改善，腰腹不適與白帶異常等癥狀明顯緩解。（3）無效，B超檢查可見液性區域中回聲包塊無任何改變，腰腹不適與白帶異常等癥狀未緩解。（1-無效/例數）*100%是總有效。

1.6統計學分析

數據分析選用SPSS 20.0軟件，t檢驗計量資料（-x±s）、χ2檢驗計數資料[n（%）]。P<0.05差異顯著。

2 結果

2.1復發率分析

研究組1例疾病復發，占2.17%;對照組8例疾病復發，占17.39%。研究組復發率比對照組低，X2=6.9412，P<0.05。

2.2療效分析

研究組總有效率97.83%，比對照組82.61%高，P<0.05。如表1。

3 討論

近年來，社會經濟水平的提升，使得人們的生活壓力明顯增大，進而導致婦產科比的患病率顯著增高，已經對女性的身體健康造成了較大的威脅。慢性盆腔炎為慢性炎癥類疾病，主要包含盆腔腹膜炎、輸卵管炎與子宮炎等多種病理類型，若治療不及時或者不恰當，將極有可能會導致不孕。相關資料中提及，慢性盆腔炎的致病菌包含鏈球菌、葡萄球菌和大腸桿菌等，可由經期衛生不到位以及產后亦或者是流產后感染所致。目前，西醫對本病的治療主要利用的是廣譜抗生素，但長時間用藥可引起腸道菌群失調等問題，且患者在停藥后還極容易出現疾病復發的情況。祖國醫學中，慢性盆腔炎被納入“帶下”與“癥瘕”等范疇之中，需從清熱利濕與化瘀和絡這兩方面出發來對患者進行治療。此研究所用的中藥方劑中含有薏苡仁、山楂、白芍、敗醬草、陳皮、延胡索、當歸、紅藤與木香等中草藥，當中，薏苡仁具備和胃健脾之功效，敗醬草具備去毒排膿之功效，柴胡具備止痛行氣之功效，紅藤具備清利濕熱之功效，當歸具備養血行氣之功效，桑寄生具備祛濕補腎之功效，白芍具備扶正氣之功效。諸藥合理配伍，可起到較好的清利濕熱及化瘀通絡等作用。此研究中，研究組復發率比對照組低，P<0.05;研究組總有效率比對照組高，P<0.05。

綜上，于慢性盆腔炎中運用中西醫結合療法，可取得顯著療效，且有助于預防疾病的復發，建議推廣。

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