PDCA循環模式在靜配中心感染管理中的應用效果分析

梁春梅 劉穎穎 卜小娟

【摘 要】目的： 探究靜配中心感染管理中應用PDCA循環模式的臨床價值。方法： 收集我院靜配中心感染管理應用PDCA循環模式前后的數據資料，樣本收錄時間在2018年1月-2020年1月，2018年1月-2019年1月我院未實施PDCA循環模式，2019年2月-2020年1月我院實施PDCA循環模式，對比指標為PDCA循環模式應用前后的科室護理質量以及空氣沉降菌生成率數值。結果： 最終的調查結果表明，實施PDCA循環模式后，護理質量在護理文書書寫、服務態度、病區管理等維度的評分數值得到顯著提高，且空氣沉降菌生成率明顯低于PDCA循環模式生成前。結論： 醫院在開展靜配中心感染管理時，采用PDCA循環模式，可以有效的提高科室護理質量，降低空氣沉降菌的生產數量。

【關鍵詞】PDCA循環模式;靜配中心;感染管理;應用價值

靜配中心全稱為靜脈藥物配置中心，作為醫院內部的重要科室，主要是指職業醫師依據國際標準以及規范化的操作流程，對靜脈藥物（抗生素、全靜脈營養、細菌毒性藥物等）進行配置，在進行藥物配置的過程中，需要加強感染管理，降低靜配過程中出現感染的發生風險，以此來確保用藥安全，保障患者的身體健康。PDCA循環模式作為一種全新的管理理念，主要包括四個管理階段，即計劃、實施、檢查、處理，相對性的英文單詞分別為Plan、Do、Check、Action，簡稱PDCA循環，將其應用在靜配中心感染管理中，可以有效的提高管理質量，降低靜配中心感染發生率。本文通過對比PDCA循環模式實施前后的工作質量，分析其具體的應用價值，現將此次研究報道的最終資料數據進行如下整理。

1 資料與方法

1.1一般資料

本文實驗開展時間為2018年1月-2020年1月，在2018年1月-2019年1月未實施PDCA循環模式，2019年2月-2020年1月實施PDCA循環模式，在該研究中共涉及到56名護理人員，其中以女性居多，為50名，男性為6例，護理人員最低年齡26歲，最高年齡45歲，年齡中位段數值（30.53±6.54）歲，此次研究實驗的進行獲得了倫理委員會的批準下。

1.2方法

我院在2019年1月-2020年2月落實PDCA循環模式，具體的實施方案如下。Plan：相關工作人員需要前往靜配中心科室，收集醫院近段時間沉降菌的監測數據，依據具體的監測結果，對消毒計劃方案進行科學的選取。除此之外，需要分析靜配中心出現感染的原因，并提出相應的改進策略[1]。

Do：靜脈中心需要挑選經驗豐富的科室主任、護士長構建感染控制小組，依據靜脈中心管理規則，每月檢測潔凈間的空氣沉降菌數，月底總結靜配中心的感染現狀，及時發現靜配中心存在的問題，完善靜配中心的感染管理制度。與此同時，醫院需要展開相應的培訓工作，向廣大護理人員普及感染管理知識，梳理護理人員的無菌操作意識，在實際操作過程中，需要加強手衛生的消毒處理，杜絕因操作不規范出現的污染，且需要對靜配中心區域的衛生情況進行定期檢查，確保空氣中沉降菌的數量在合理范圍之內。除此之外，護理人員需要盡量減少出入靜配中心潔凈區的次數，確保所有工作可以一次性完成，以免人員來回走動增加空氣中的細菌含量。針對于靜配中心存在的缺陷、污染藥品，一律禁止使用[2]。

Check：靜配中心在感染管理中需要安排專業人員進行質量檢查工作，在自查活動中分析科室中存在的問題，并總結出相應的解決對策以及整改策略，將沒有解決的質量問題進行歸納，以便在下一個PDCA循環中，通過資料的收集，對該問題進行完善與處理，從而使靜配中心感染管理質量處于最佳狀態。

Action：科室在開展護理質量分析的工作中，需要對表現優異的護理人員進行物質以及語言鼓勵，提高護理人員的工作熱情。并且需要將成功的經驗向下一個工作循環中進行傳遞，以此來減少工作過程中存在的問題，降低靜配中心感染發生率。

1.3觀察指標

①科室護理質量：從護理文書書寫合格率、服務態度、病區管理等方面進行分析，采用科室自制評分表，滿分為100分，分值越高，科室護理質量越高。②空氣沉降生成率。

1.4統計學方法

選取統計學軟件處理本文所有數據，指標數據以計數資料、計量資料顯示，前者采用卡方檢驗、后者采用t檢驗，最終結果以百分比、±標準差表示，組間是否存在差異主要以P值進行判定，P<0.05證明組間差異顯著。

2 結果

2.1 PDCA循環模式應用前后科室護理質量對比

2.2PDCA循環模式應用前后空氣沉降生成率對比

3 討論

PDCA循環模式通過計劃、實施、檢查、處理等四個階段的處理，可以有效識別靜脈中心感染管理中可能出現的問題，然后對預防處理策略進行科學的選擇，提高靜脈中心的潔凈度，實現由經驗管理向現代管理的轉變。

本文最終調查結果表明，PDCA循環護理模式的實施，可以有效的提高科室護理質量，降低空氣沉降菌的發生率，表明PDCA循環模式在靜配中心感染管理中的應用價值顯著，值得進一步應用與推廣。

參考文獻

[1] 李南，劉歡. PDCA循環模式在靜配中心感染管理中的應用[J]. 中國醫藥科學，2017，7（06）：99-101+150.

[2] 蔣素素. PDCA循環在靜配中心感染管理中的應用[J]. 中醫藥管理雜志，2017，25（11）：142-143.