專科化分組管理在手術(shù)室護理質(zhì)量控制中的應(yīng)用研究

王寶紅

【摘要】

目的：探究在手術(shù)室護理質(zhì)量控制中予以專科化分組管理的應(yīng)用價值。方法：研究樣本從本院手術(shù)科室護理人員中選取，總共有40名，研究時間介于2018年1月到2020年1月之間，將2018年1月到2019年1月間采取普通手術(shù)室護理管理方案的20名護理人員作為對照組，將2019年2月到2020年1月間采取專科化分組管理的20名護理人員作為實驗組，對比管理效果。結(jié)果：實驗組護理人員器械配套完善、步驟配合熟練、器械傳遞及時等護理工作質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：研究可知，在手術(shù)室護理質(zhì)量控制中予以專科化分組管理，能有效改善護理工作質(zhì)量，可在臨床手術(shù)室護理管理工作中推廣。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;護理質(zhì)量控制;專科化分組管理;應(yīng)用價值

【中圖分類號】 R365 ? ? ? 【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-158-01

隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，各類新的手術(shù)方式、手術(shù)技術(shù)不斷引進，手術(shù)室已經(jīng)成為了先進科學(xué)技術(shù)應(yīng)用于臨床上的前沿科室。因而為臨床手術(shù)室護理工作帶來了較大的難度，同時對手術(shù)室護理管理方式也提出了新的要求，而護理人員的護理工作配合方式也由隨意性逐漸轉(zhuǎn)變成為了專科化針對性。而手術(shù)室是外科手術(shù)的重要場所，手術(shù)的種類比較多，而且術(shù)式復(fù)雜。由于這一特殊的工作性質(zhì)要求手術(shù)室護理人員不僅需要嫻熟的護理技術(shù)，還需要有著超強的應(yīng)急能力與高素質(zhì)的配合技術(shù)。本院于2018年開始采取專科化分組管理的手術(shù)科室管理模式。本研究特對本院不同時間段的護理管理質(zhì)量進行分析，探究專科化分組管理的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本選自本院手術(shù)科室護理人員，總共選取40名，研究時間介于2018年1月到2020年1月之間，將2018年1月到2019年1月間采取普通手術(shù)室護理管理方案的20名護理人員作為對照組，將2019年2月到2020年1月間采取專科化分組管理的20名護理人員作為實驗組。實驗組護理人員中，年齡在20歲到50歲之間，平均為（32.2±4.1）歲，其中主管護師3名、護師7名、普通護士10名;對照組護理人員中，年齡在21歲到52歲之間，平均為（34.1±3.8）歲，其中主管護師3名、護師8名、普通護士9名，所有護理人員于研究開始前簽署知情同意書，兩組護理人員就一般資料的差異來看不夠顯著，可以對比。

1.2 方法

實驗組護理人員采用專科化分組管理：①根據(jù)本院手術(shù)數(shù)量、種類、器械配備情況分別設(shè)置不同小組，分別為眼耳鼻喉組、婦科組、泌尿外科組、胸外科組、骨科組等。②為了提升臨床護理質(zhì)量，需要選擇經(jīng)驗豐富的護理人員進行工作，并且由掌握專科特點、工作能力強、責(zé)任心強的護理人員來擔(dān)任組員，有高年資護理人員擔(dān)任專科組長。每個小組成員為4名，由專科護士長根據(jù)護理人員的業(yè)務(wù)水平詫異來進行分組，組員需要了解該科室的所有手術(shù)方式和特點，并且熟悉魅族手術(shù)步驟，在手術(shù)中能夠有效的處理各類突發(fā)情況，保證護理配合工作的正常進行。③由組長選擇負責(zé)分管器械設(shè)備的護理人員，定期組織組內(nèi)成員進行手術(shù)器械知識的學(xué)習(xí)，讓操作人員能夠準確掌握技術(shù)，了解儀器的性能，讓其更好的配合醫(yī)師開展工作。④對所有護理人員進行手術(shù)方式、手術(shù)步驟、手術(shù)解剖方式的培訓(xùn)，對疑難復(fù)雜的手術(shù)需要與醫(yī)師溝通做好術(shù)前準備，提升主動服務(wù)的意識，完善手術(shù)配合質(zhì)量。定期對護理人員進行專業(yè)化培訓(xùn)，提升護理人員的專業(yè)技能水平。另外還需要開展針對性培訓(xùn)，讓護理人員能夠適應(yīng)專科化管理中的不同分工。

對照組僅采用普通手術(shù)室護理管理方式。

1.3 觀察指標 ①器械配套完善評分、②步驟配合熟練評分、③器械傳遞及時評分

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析研究。計量資料采用x±s表示，行t檢驗;計數(shù)資料采用n（%）表示，以χ2檢驗，相關(guān)性采用Pearson分析法，當P<0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究表明，實驗組護理人員器械配套完善、步驟配合熟練、器械傳遞及時等護理工作質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05）。

3 討論

對于手術(shù)科室而言傳統(tǒng)的手術(shù)配合方式是全科配合，護理人員并沒有固定的科室分組，而是隨意的安排配合手術(shù)[1]。在這種工作模式下，護理人員在短期內(nèi)要學(xué)習(xí)較多的科目知識，很難完全提升工作質(zhì)量，集中表現(xiàn)在手術(shù)配合不熟悉步驟、手術(shù)物品配備不齊全、手術(shù)儀器設(shè)備不熟悉。這種通科配合的護理模式已經(jīng)無法滿足當下發(fā)展越來越快的醫(yī)學(xué)需求，手術(shù)室護理人員所掌握的知識全而不精，專業(yè)配合方式也不嫻熟，嚴重影響了手術(shù)過程中醫(yī)護配合的默契程度。并且在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展前提下，不同科室的手術(shù)范圍也越來越大，各類新技術(shù)和新型手術(shù)也越來越多，手術(shù)室護理人員只有改變這種隨意性全面性的參與模式，才能適應(yīng)各科室手術(shù)不斷發(fā)展的需求[2]。

而之所以采用專科化分組管理模式，主要是為了培養(yǎng)“一專多能”型手術(shù)人才，從而提升醫(yī)療護理質(zhì)量，構(gòu)建一種較為和諧的醫(yī)護關(guān)系，增強手術(shù)室的整體功能。另外培養(yǎng)這種高度專業(yè)化的手術(shù)護士也是現(xiàn)代手術(shù)室發(fā)展的必然趨勢。通過實踐應(yīng)用之后發(fā)現(xiàn)，這種護理管理模式不僅能提升護理配合的主動性和默契性，還能提高工作效率，改善護理質(zhì)量[3]。

本研究中，實驗組護理人員器械配套完善、步驟配合熟練、器械傳遞及時等護理工作質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05）。

研究可知，在手術(shù)室護理質(zhì)量控制中予以專科化分組管理，能有效改善護理工作質(zhì)量，可在臨床手術(shù)室護理管理工作中推廣。

參考文獻：

[1] 李紅迪， 汪萍， 權(quán)國紅. 專科化分組管理在手術(shù)室護理質(zhì)量控制中的應(yīng)用[J]. 齊魯護理雜志， 2019（16）.

[2] 張俏. 專科護理分組在手術(shù)室中的實施及效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2019（15）.

[3] 劉戀， 陳利芳. CDIO教學(xué)模式在手術(shù)室實習(xí)護士教學(xué)培訓(xùn)中的應(yīng)用研究[J]. 全科醫(yī)學(xué)臨床與教育， 2019， 17（8）：729-731.