家庭沙盤游戲治療在小學生行為問題干預中的模式研究

胡溥

【摘要】將家庭沙盤游戲治療應用于小學生行為問題的干預中具有可行性，因為家庭沙盤游戲為家庭成員共同合作提供了機會，而且家庭沙盤作品構建能直觀、具體地呈現家庭的沖突并討論化解沖突的方法。家庭沙盤游戲能激發孩子的能量，也可以體現孩子對家庭的愛。在干預過程中，家庭沙盤游戲治療必須與個體沙盤游戲治療相結合，干預進程要以“個體沙盤—家庭沙盤—個體沙盤”的模式進行。

【關鍵詞】沙盤游戲治療;行為問題;小學生

【基金項目】本文系深圳市教育科學“十三五”規劃2017年課題一般資助項目“家庭沙盤游戲治療在小學生行為問題干預中的應用研究”（課題批準號：ybzz17032）的研究成果。

一、問題的提出

沙盤游戲治療一直是小學生行為問題干預中的重要方法，因為小學生認知和語言水平有限，單純的談話類心理治療效果并不理想。在學校運用沙盤游戲治療的過程中筆者發現，只是對小學生進行個體沙盤游戲治療進程緩慢、效果不佳。而對小學生進行治療，必然不能拋開家庭方面的問題。綜合以上因素，筆者認為，將家庭沙盤游戲治療應用于小學生行為問題的干預中具有重要意義。

二、概念的界定

沙盤游戲治療是一種以榮格心理學原理為基礎的心理治療方法，具體操作是在自由與保護的空間中，用沙子、水和沙具創建意象，營造出沙盤游戲者心靈深處的意識和無意識之間的持續性對話，從而激發、治愈、發展人格。

家庭沙盤游戲治療指在咨詢師營造的“自由與保護”的空間下，家庭成員與行為問題兒童一起參與沙盤游戲治療。而行為問題的定義，《心理衛生評定量表手冊（增訂版）》的Conners兒童行為問卷中把兒童行為問題分為5大類：品行問題、學習問題、身心障礙、沖動—多動、焦慮。

三、將家庭沙盤游戲治療應用于小學生行為問題干預中的可行性分析

首先，從情感層面來說，家庭沙盤游戲給了家庭成員共同合作的機會。在一起創作沙盤作品的過程中，家庭成員通過沙具傳遞情感，通過分享交融情感，這種情感雖然可能是支持、鼓勵，也可能是指責、埋怨，但這樣的情感聯結在生活中是比較少見的。這樣的情感聯結為家庭成員的相互理解、關系改善提供了可能。

其次，從認知層面來說，家庭沙盤作品構建是在直觀、具體地呈現家庭的沖突，同時又通過討論交流去厘清沖突的源頭，然后家庭成員共同想辦法化解家庭沖突，找到家庭關系新的平衡點。

最后，從行為層面來說，每個孩子都在家庭沙盤游戲中默默地為家庭做著自己力所能及的事，這不僅能激發孩子的能量，也能讓家長看到孩子對于家庭、對于爸爸媽媽的愛。例如，學校中一位學生的家庭在第一次家庭沙盤游戲中，爸爸和媽媽的沙具幾乎沒有連接，而孩子在調整時，將爸爸的一個沙具放到了媽媽的沙具區域，簡單的動作讓我們看到孩子為家庭默默作出的努力。甚至有些孩子為了讓家庭達到和諧，會制造一些問題讓父母保持一致，他們在用自己微薄的力量守護著這個家。所以，在進行家庭沙盤游戲的過程中，孩子的自我能量會得到一定程度的激發，這會加快其自身成長，加速其行為問題的解決。

四、家庭沙盤游戲治療的模式研究

1.干預過程中，家庭沙盤游戲治療必須與個體沙盤游戲治療相結合

首先，個體沙盤游戲可以積蓄個體能量，讓孩子在家庭沙盤游戲中得以真實表達。雖然家庭沙盤游戲治療在小學生行為問題干預中發揮著積極的促進作用，但不意味著治療可以全部用家庭沙盤來替代。這是因為家庭沙盤游戲能夠發揮最大效用的前提是每位家庭成員都有能量真實、獨立地在沙盤中表達自己，并真實地、勇敢地在沙盤中呈現家庭沖突。這樣，我們才能清晰地看到家庭真實的相處模式、每個家庭成員的真實狀態，從而看到沖突、化解沖突。而如果該家庭孩子年齡較小，認知水平較低，自我發展不夠完善，直接進行家庭沙盤游戲治療，對于孩子來說是無效的。有的孩子甚至會在家庭沙盤游戲中受到父母的一些傷害，而沒有能量去保護自己，沒有能量與父母進行對抗。

例如，有一個孩子，剛開始特別膽小、靦腆，在學校里甚至不敢與教師對視、對話;在家里被父母訓斥不敢表達自己的想法。如果一開始就進行家庭沙盤游戲治療，即使孩子內心有一些真實的想法，也不敢在沙盤游戲中真實地表現出來，這樣也就無法展現家庭的真實互動模式，無法解決隱藏在其中的問題。而進行個體沙盤游戲治療的過程中，孩子已經逐漸敢于跟父母表達自己的不滿和委屈，敢于表達自己的一些想法，也愿意與教師坐下來分享沙盤故事和生活瑣事，這時就是進行家庭沙盤游戲治療的成熟時機。個體沙盤游戲可以幫助孩子自我成長，家庭沙盤游戲可以幫助孩子重新融入家庭，找到家庭關系的平衡點，兩者缺一不可。

其次，家庭沙盤游戲中沖突的表達和呈現是改善孩子行為問題的契機。在某個個案中，不管在個體沙盤游戲階段還是家庭沙盤游戲階段，孩子內在的沖突和家庭成員之間的沖突都一直存在。尤其是在三次家庭沙盤游戲中，沖突始終是主線，而恰恰是這種沖突的充分暴露和呈現，讓我們找到了問題產生的根源，這是問題最終得以解決的基礎。所以我們不要害怕沖突，不要回避沖突，而要學會將沖突轉化為有效的資源。在家庭沙盤游戲中，因為父母對孩子地盤和空間的侵犯，孩子表達了強烈的不滿。雖然父母當時進行了反駁，但事后都通過非常深刻的反思，理解了孩子對自我空間的渴望，明白了控制不是愛。之后他們召開了家庭會議，重新制訂了家庭規則，最終讓家庭達到一種新的平衡，促進了孩子行為問題的改善。

最后，學校的心理治療目標始終是幫助學生得到個體發展，通過家庭沙盤游戲找到家庭存在的問題，家長進行調整的目的也是幫助學生得到自我發展。作為心理咨詢師，我們要一直牢記，工作的重心永遠是孩子，所以家庭沙盤游戲必須與個體沙盤游戲相結合，因為個體沙盤游戲更有利于孩子的自我成長。

2.干預進程以“個體沙盤—家庭沙盤—個體沙盤”的模式進行

將家庭沙盤與個體沙盤相結合，應按照怎樣的模式進行呢？因為家庭沙盤游戲治療最終是為了促進孩子個體的成長，所以我們認為應該按照先個體沙盤，再家庭沙盤，最后回到個體沙盤這樣的流程來操作，原因有以下幾點。

（1）個體沙盤可以喚醒孩子無意中的康復力量，幫助孩子面對內心的陰影，幫助其更好地表達沖突、認識自我、重構自我。當他從個體沙盤中獲得足夠的能量后，才能在家庭或者其他社會關系中明確自己的位置、責任、義務和權利。

（2）家庭沙盤能夠發現孩子與父母在家庭中的互動模式，以及這些互動模式可能對孩子產生的影響。我們可以通過直觀的沙盤作品向家庭成員描述沙盤中的故事，引發他們的思考，和他們一起探討生活中是否有類似的沖突事件發生，一起探索化解沖突的方法，轉變這種互動模式，進而改善家庭成員之間的關系，最終為個體的成長提供有力的支持。

（3）最后我們回歸到個體沙盤上，重新審視個體的變化，鞏固個體治愈的效果。

我們在學校做心理治療是為了孩子個體的發展，讓曾經受過創傷的他們能夠通過沙盤游戲得到治愈并獲得重生。在家庭沙盤游戲中，孩子找到了自己在家庭中的位置，表達了自己的訴求，也重置家庭系統，讓家庭關系找到新的平衡點。同時，孩子也從中激發了自我的力量。最后我們進行個體沙盤游戲是讓孩子的自我力量得到更持久、更穩固的發展。無論家庭給予了他什么，最終他要帶著自己積蓄的能量勇敢前行，找到一個全新的自己。

在學校進行的個案所取得的成效充分證明了我們所采用的這種操作流程對于孩子行為問題的改善具有積極作用的，少了其中任何一個環節或者顛倒治療的順序，都可能影響整合、治愈的效果。尤其對于一些因從小與父母分離，安全感不足的孩子來說，個體沙盤游戲能夠讓其重構自我，家庭沙盤游戲能夠讓他重新體驗到被關注、被支持，最后進行個體沙盤游戲又能讓其自我發展得到鞏固和持續。由此可見，無論理論分析還是實踐成效都表明，這樣的模式非常有效。

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