優質護理措施對ICU重型腦顱外傷患者認知功能改善及感染預防中的作用分析

王薇

【摘 ?要】目的：探究對ICU重型腦顱外傷患者實施優質護理措施對其認知功能改善及感染預防的作用。方法：抽選于2019年2月-2020年4月期間我院共收治的ICU重型腦顱外傷患者72例，按照抽簽法均分為兩組。對照組（n=36）接受常規護理措施干預，研究組（n=36）接受優質護理措施干預。評價及對比兩組的認知功能評分、感染發生率。結果：研究組的認知功能評分高于對照組（P<0.05）;研究組的感染發生率低于對照組（P<0.05）。結論：對ICU重型腦顱外傷患者實施優質護理措施，可有效改善認知功能，具有良好的感染預防作用，是一種理想護理選擇。

【關鍵詞】ICU;重型腦顱外傷;優質護理;認知功能;感染預防

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0137-01

ICU重型腦顱外傷患者通常具有病情危急的特征，由于血腫壓迫其腦部神經，從而引起一定程度的腦部中樞神經系統損傷，常表現為認知功能障礙[1]。另外，該疾病患者身體狀態較差，增加了治療難度與感染風險。鑒于此，在采取有效治療過程中輔以高效安全的護理配合就顯得尤為關鍵。在本次研究中，探究對ICU重型腦顱外傷患者實施優質護理措施對其認知功能改善及感染預防的作用。

1. 資料與方法

1.1一般資料

抽選于2019年2月-2020年4月期間我院共收治的ICU重型腦顱外傷患者72例，按照抽簽法均分為兩組。對照組（n=36）中，男性與女性分別有20例、16例;年齡26-71歲，平均（41.05±8.93）歲;研究組（n=36）中，男性與女性分別有21例、15例;年齡26-70歲，平均（41.33±9.14）歲。兩組的基線資料經統計學分析對比無明顯差異性（P>0.05），可作對比分析。

1.2護理方法

對照組（n=36）接受常規護理措施干預，患者入院后，護理人員需了解其一般資料、病情狀況等，做好心電監護，嚴密監測各項生命體征，全面評估患者體征狀況;后續遵醫囑護理。研究組（n=36）在常規護理基礎上接受優質護理措施干預，包括（1）心理疏導。患者在清醒狀態下，護理人員需耐心與其溝通交談，詢問感受，了解患者心理狀態進行針對性心理疏導，及時緩解焦慮、抑郁等不良情緒。大部分家屬由于擔心患者病情和昂貴醫療費用而容易產生不良情緒，護理人員也需做好家屬心理安撫工作，指導其為患者提供支持，增強配合治療護理意識。（2）生活指導。根據患者病情改善情況提供合理營養支持，指導其多攝入高熱量、高蛋白、富含維生素等營養物質，可提高免疫力;定期更換床單，保持病房環境整潔、舒適;做好常規口腔護理等。（3）感染護理。每天定期對病房、操作器械進行消毒處理，適當限制人員出入。嚴密觀察患者切口情況，定時更換無菌敷料，保證敷料干燥、清潔;同時需及時幫助清除呼吸道痰液，確保呼吸道通暢，記錄痰液粘度、痰液量以及性狀等。對于出現肺部感染患者，需遵醫囑適當給予抗生素藥物治療。

1.3觀察指標

評價及對比兩組的①認知功能評分，采用簡明精神狀態檢查量表（MMSE），分值越高，提示認知功能越好。②記錄患者感染發生率。

1.4統計學方法

數據納入SPSS22.0軟件分析，計量資料以（ ±S）表示，t檢驗;計數資料用（%）表示，卡方檢驗，P<0.05有統計學意義。

2. 結果

2.1兩組患者護理前后MMSE評分對比

護理前，兩組的MMSE評分比較無明顯差異性（P>0.05）;護理后，研究組的MMSE評分高于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者感染率對比

研究組的總感染率低于對照組（P<0.05），詳見表2。

3. 討論

優質護理是一種新興醫療服務模式，基于以患者為中心的服務宗旨，強化基礎護理，提高護理水平，為患者提供優質護理服務[2]。在本次研究中，將心理疏導、生活指導、感染護理等措施貫穿于優質護理干預全程中，通過加強與患者溝通，盡快建立和諧護患關系，提高其治療護理依從性。同時，做好生活指導，可為早日康復提供有利條件。加強感染護理，可降低病情兇險以及治療難度，有助于提高康復速度。

本研究表明，研究組的認知功能評分高于對照組，提示實施優質護理措施可促使的認知功能恢復。研究組的感染發生率低于對照組，提示實施優質護理措施可在最大程度上避免引起切口感染、肺部感染等并發癥，減輕了患者痛苦。

綜上所述，對ICU重型腦顱外傷患者實施優質護理措施，可有效改善認知功能，具有良好的感染預防作用，是一種理想護理選擇。

參考文獻

[1] 羅尚瓊.優質護理在ICU重型腦顱外傷患者認知功能恢復及感染預防中的作用[J].養生保健指南，2019，000（036）：394.

[2] 陳佳琦.優質護理在ICU重型顱腦外傷患者認知功能恢復及感染預防中的作用[J].養生保健指南，2018，000（029）：145.