以家庭為中心的護理對哮喘兒童疾病管理的作用探究

方妮娟

【摘 ?要】目的：分析在哮喘兒童疾病管理中家庭護理模式的具體作用。方法：把132名哮喘患者分成實驗組以及對照組，依次是60例與72例，實驗組開展家庭護理，對照組開展常規護理，仔細觀察以及對比兩種方式對兩組哮喘兒童疾病管理的具體影響。結果：開展家庭護理的患兒的自我疾病管理能力獲得提升。結論：家庭護理能夠很好地推動患兒的疾病管理，有利于有效控制哮喘發作以及提升哮喘兒童的生活品質。

【關鍵詞】家庭護理;哮喘：疾病管理;作用

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0180-01

哮喘屬于一種變態反應性疾病，是小兒時期經常出現的慢性疾病，疾病的不愈容易引發各種各樣的心理問題，只依賴藥物治療不能對哮喘發作進行長期控制。哮喘屬于呼吸道慢性疾病，治療以及護理是一項長時間的工作，在對患兒開展常規化藥物治療外，患兒還需要家長開展優良的管控工作，以減少疾病復發的概率[1]。本文重點探究了哮喘兒童疾病管理中以家庭為中心的護理模式的作用，現具體介紹如下。

1資料與方法

1.1一般資料

132名哮喘兒童中，女生51例，男生81例;年齡超過3歲的有96例，小于3歲的有36例，平均年齡是4.57歲。病史最短3月，最長9年，平均病史是2.6年，都與哮喘診斷標準相符。把132名哮喘兒童隨機分成對照組72例以及實驗組60例，兩組病史、年齡以及性別差異沒有統計學意義（P>0.05）。兩組哮喘兒童的家長文化水平：對照組有14例初中以上學歷，其他全是初中以下學歷。實驗組有11例是初中以上學歷，其他全是初中以下學歷。兩組哮喘兒童父母的文化水平經對比無顯著差異（P>0.05），擁有一定的可比性。

1.2方法

對照組：根據等級護理以及疾病護理開展常規護理，為家長解說預防兒童哮喘的相關知識，開展普通健康教育。實驗組：開展家庭護理。第一，護理工作除有效完成疾病護理以及等級護理外，由護士針對每位患者家庭從社會適應、生理以及心理的角度對存在的護理問題進行全面評價，按照患兒的詳細情況對護理方案進行擬定，開展個性化的護理策略。由專人實施解說，讓家庭成員有效了解哮喘，并告知定期復查的重要性。對哮喘發作的應對策略和準確的吸藥策略進行有效指導，請家屬配合練習，創建個人檔案，建立兒童哮喘行動計劃（電子版+紙質版），指導家庭用藥。第二，提供良好的治療環境，經過張貼哮喘兒童的作品以及卡通畫等充分營造輕松、快樂的氛圍，設備完整以及布局合理，充分滿足家長以及患兒的娛樂與生活需求。第三，開展哮喘知識講座以及“兒童哮喘之家”活動，通過多種渠道指導哮喘兒童及其家長借助于峰流速儀對病情進行監測，并且記入哮喘日記，邀請一些家長與哮喘兒童分享經驗，互相溝通。第四，借助于醫院提供的若干種幫助：對全體員工開展培訓。使全部能夠接觸到患兒家庭的員工都可以發揮關鍵的作用，包含呼護士、醫生等。從各種角度提供家長以及患兒與疾病有關的信息，緩解患兒焦慮情緒。第五，隨訪，由護士每月對哮喘兒童隨訪1次，開通熱線電話，時刻解答家長的疑問。

1.3觀察項目以及護理成效判斷標準

疾病管理情況，一年內觀察哮喘兒童的運動、飲食、定期復診，給藥方法等掌握情況。低于40%根據評定內容實行為疾病管理差，40%至80%根據評定內容實行為疾病管理一般，超過80%根據評定內容實行為疾病管理良好。

1.4統計學方法

借助于SPSSl2.0對所得數據開展獨立樣本t檢驗以及x2檢驗。

2結果

對照組疾病管理差42例，占比58.34%;疾病管理一般14例，占比19.44%;疾病管理良好16例，占比22.2%。實驗組疾病管理差4例，占比6.67%;疾病管理一般20例，占比33.33%;疾病管理良好36例，占比60%，對照組疾病管理的良好率低于實驗組，數據差異明顯（P<0.05）。兩組患兒疾病管理情況對比見表1。

3討論

總而言之，哮喘的發作包含很多種誘因，其中家長對哮喘知識的了解程度極大地影響了能否有效預防哮喘的惡化以及發作[2]。在患兒的疾病管理中有效運用家庭護理，可以提升孩子與家長戰勝疾病的自信心，可以準確了解哮喘，可以在平時的日常生活中認真觀察孩子的發作特征以及實施預防，重視生活方式的不斷優化。在定期門診復診、準確吸入激素、規范用藥以及飲食方面獲得進一步提升。當然，因為社會衛生服務、心理因素以及經濟水平都會對生活方式以及行為方式的有效選擇產生影響，一定的健康知識可能不會推動一定的健康生活方式[3]。于是，在開展家庭護理的過程中唯有兼顧方方面面的因素，才可以更好地優化患兒以及家庭的生活行為，使哮喘兒童擁有促進疾病快速康復的健康、合理生活方式。

參考文獻

[1] 譚嫻玲，鄒商群，陳宏君，等.藥理模式在"以家庭為中心護理"兒童哮喘管理中的作用[J].中華肺部疾病雜志：電子版，2017（2）.

[2] 李紅葉，顧軍養，王歡，等.以家庭為中心的全程化護理干預模式在兒童哮喘管理中的應用[J].全科醫學臨床與教育，2019，017（008）：764-766.

[3] 岳雪艷，馬曉平，馬燕燕，等.以家庭為中心的護理模式在提高出院哮喘患兒霧化吸入依從性中的應用及效果[J].飲食科學，2019.