手術室護理干預對心外科術后下呼吸道感染率的影響

姜鑫

【摘要】目的 觀察手術室護理干預對心外科患者術后下呼吸道感染情況的影響。方法 選取我院2018年1月～2019年3月120例心外科手術患者為觀察對象。按照隨機數字表法將120例患者平均分為觀察組和對照組各60例。在手術過程中，對照組患者進行常規護理，觀察組患者實施手術室護理干預，對兩組患者術后下呼吸道感染率進行對比。結果 經兩組患者采取不同護理方式手術后，在術后下呼吸道感染率方面，對照組與觀察組相比較高，組間具有可比性差異，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對心外科手術患者護理中采取手術室護理干預方式，可明顯減少患者下呼吸道感染情況，降低感染率，對患者預后起到良好促進作用，臨床推廣應用價值較高。

【關鍵詞】心外科手術;手術室護理干預;下呼吸道感染

在以往臨床治療中，心外科手術患者如未能得到有效的護理，發生院內感染的情況較多，且隨著患者增多，感染率也在逐年升高，尤其本文中提出的下呼吸道感染更為常見。如果患者在術后發生下呼吸道感染，會嚴重影響到患者的正常康復，且增長了患者的住院時間，如未能及時得到有效解決，甚至對患者生命造成重大威脅，在原有疾病上又加深了患者痛苦。因此對于心外科手術患者實施必要的有效護理對患者而言十分關鍵，對預防與控制感染可起到良好促進作用，我院為研究手術室護理干預對心外科術后患者下呼吸道感染率的影響，選取了120例患者進行了以下分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院選取2018年1月～2019年3月收治的心外科手術患者70例為研究對象，將所有患者根據隨機數字表法分為觀察組和對照組，各60例。對照組中，男32例，女28例;年齡26～68歲，平均（47.7±2.6）歲;觀察組患者中，男31例，女29例;患者年齡27～69歲，平均（47.9±2.5）歲。兩組患者病情均符合手術準則，病情無可比性，患者性別、年齡等基本資料進行對比沒有明顯差異，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對對照組患者采取常規護理，對患者進行相關疾病介紹，充分讓患者了解自身情況，充分做好心理準備，并進行相應的心理護理，對患者進行答疑解惑，實時監測患者病情，在突發異常情況時及時進行處理。

給予觀察組患者手術室護理干預方式，具體如下：（1）術前干預，在患者進行手術前，醫護人員要對患者進行溝通，了解患者狀態，根據患者情況作出相應措施，并向患者介紹手術室環境以及以往的治療成功案例，充分讓患者放松心態，消除恐懼心理，以積極的心態配合治療;（2）術中護理，保持手術室內環境舒適，控制室內溫度以及濕度，對患者體溫進行管控，確保患者體溫一般不低于36℃，并實時對患者體征進行監測。在手術過程中，減少室內人員流動，以防止發生細菌污染，且確保手術時均為無菌操作，加強術中用藥衛生以及手衛生等，另外對插管器物進行嚴格消毒，以減少感染情況發生[1];（3）術后護理，在患者經手術麻醉清醒后，幫助患者采取半坐臥姿勢，定時為患者進行翻身并采取叩背方式幫助患者進行咳嗦、咳痰，繼續對患者體征進行實時監測。

1.3 療效觀察和評價

經兩組患者采取不同方式護理后，觀察兩組患者術后下呼吸道感染發生情況，對比感染發生率，感染發生率=感染發生例數/患者總例數×100%。

1.4 統計學方法

本文患者相關資料數據均采用SPSS 19.0軟件進行處理，計量資料采用（x±s）描述，計數資料百分比用（%）顯示，組間行t和卡方值（x2）檢驗，當差異存在P<0.05時，證明存在臨床可比性。

2 結 果

在兩組患者治療期間經不同護理方式護理后，分析兩組患者術后下呼吸道感染情況發現，實施手術室護理干預的60例觀察組患者中，僅有3例患者發生術后下呼吸道感染，感染發生率為%，而在對照組60例患者中，有14例患者發生術后下呼吸道感染情況，感染發生率為%，經兩組對比，觀察組患者術后下呼吸道感染率明顯較低，組間差異顯著，存在臨床可比意義（x2=8.2924，P=0.0040）。

3 討 論

在臨床上，進行心外科手術的患者一般在體制上較差，抵抗力較低，在進行治療過程中，難免會出現多種異常情況，發生感染的幾率較大，對患者治療帶來了諸多困難，也增加了患者痛苦。

本文旨在觀察手術室護理干預對心外科術后患者下呼吸道感染的影響，在心外科手術患者中，感染情況多見，尤其是下呼吸道感染現象，在患者經手術治療時，如未能得到有效的護理，在術中受到細菌侵害，術中器械消毒不完全以及其他環境影響等均會發生感染，對患者恢復健康造成了不良影響，增加了患者痛苦。對此我院選取了120例心外科手術患者分組進行了相關研究，其中60例患者為對照組進行常規護理，其余患者為觀察組給予手術室護理干預，經兩組患者治療護理后，在下呼吸道感染發生率方面，觀察組明顯較低，兩組對比結果存在臨床可比，差異有統計學意義（P<0.05），驗證了手術室護理干預的效果。

綜上所述，在心外科手術患者護理中，可實施手術室護理干預，此方式對患者下呼吸道感染的發生具有較高的預防作用，可彌補常規護理的不足，具有顯著的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 郭錦錦.心胸外科下呼吸道感染危險因素分析及護理干預措施的探討[J].當代護士（上旬刊），2017，（4）：42-43.